孕三烯酮膠囊

孕三烯酮膠囊

孕三烯酮膠囊,是一種人工合成的三烯19去甲甾類化合物,用於子宮內膜異位症、探親避孕、事後避孕、早期妊娠、引產。

基本信息

適應症

子宮內膜異位症,婦產科

用法用量

口服:用於子宮內膜異位症,一般為每次2.5mg(1粒),每周2次,第1次於月經第1天服用,3天后服用第2次,以後每周相同時間服用;如果發生一次漏服,應立即補充2.5mg(1粒),再繼續按時用藥(例如:每周一、四服藥的患者發生周一漏服,可立即在周二或周三補服,周四仍按期服藥,其後仍按每周一、四繼續服藥);對於多次漏服,應暫停服藥,待下次月經周期第一天重新開始服。本品療程為6個月。

不良反應

少數人有頭暈、乏力、胃部不適、痤瘡、多毛及脂溢性皮炎、腿腫、體重增加、乳房縮小鬆弛等;也有月經周期縮短或延長、閉經、經量減少、不規則出血,但一般會自行減少。突破性出血發生率約5%。國內臨床觀察見有氨基轉移酶升高。

禁忌

孕婦、哺乳期婦女、嚴重心、肝或腎功能不全者,以及既往在使用雌激素治療時有發生代謝或血管疾病患者禁用。

注意事項

1、治療前女須排除懷孕的可能。2、服藥期間要定期檢查肝功能。氨基轉移酶輕度升高者,服用保肝藥,可繼續治療。如氨基轉移酶明顯升高且服保肝藥也無效時則應停止治療。3、整個治療期間須採取嚴格的避孕措施(禁用口服避孕藥),一旦發現懷孕,應停止治療。4、對伴高血脂患者,應監測ALAT、ASAT、膽固醇等水平,對友糖尿病的患者應監測血糖水平。5、本品可引起體液瀦留,故對心、腎功能不全者應密切觀察。

藥理毒理

孕三烯酮適應症:用於子宮內膜異位。也用作探親避孕或事後避孕藥,對於早期妊娠如與前列腺素合用,可提高引產成功率。育齡女性避孕,抗早孕。;孕三烯酮藥理學作用:本品為中等強度孕激素,是一種人工合成的三烯-19-去甲甾類化合物,具有激素和抗激素的複雜特性,既具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性,又有很弱的雌激素和雄激素作用。動物實驗表明它能抑制孕激素分泌,分泌有黃體酮對子宮內的作用,使子宮內膜及異位病灶細胞失活、退化,從而導致異位病灶萎縮。其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宮內膜發育,改變宮頸黏液性質,影響卵子運行速度及拮抗內膜孕酮受體,從而干擾孕卵著床。在月經周期早期服用尚有抑制排卵作用。臨床用作探親避孕藥或事後避孕藥。對早期妊娠,如與前列腺素並用,可提高引產成功率。
【藥代動力學】
本品口服後能完全從胃腸道吸收,2.1小時左右血液濃度達峰值,血清t1/2為273小時。
【適應症】
用於子宮內膜異位症。也用作探親避孕或事後避孕藥;對於早期妊娠,如與前列腺素合用,可提高引產成功率。

藥理作用

孕三烯酮作為合成甾體是孕酮拮抗劑:它不是雌-孕激素的複合物。孕三烯酮對內膜組織具有抑制作用。經確認它通過對垂體的抗促性腺激素的合成——釋放具有的直接抑制作用而實現對內膜組織的抑制。

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