基本信息
【概述】妊娠中、晚期出現頭目暈眩，或伴浮腫，血壓升高，稱為“子暈”。往往是子痛的先兆階段。如果子煩與子暈同時出現，提示病情較為嚴重，但尚未發展到子痛階段。【病因病理】
1.陰虛肝旺素體陰虛陽亢，孕後血聚養胎，陰血更感不足，肝陽更亢，擾於清竅而致。
2.脾虛肝旺脾虛運化失司，水濕停聚；又因脾虛血少，肝失濡養而致肝陽上亢，發為子暈。
3.肝鬱痰滯平素抑鬱挾痰濕，孕後氣機升降受阻，痰濕中阻，清陽不升，而為子暈。
【診斷要點】
1.根據妊娠中、晚期出現以眩暈為主的證候，伴高血壓或輕度、中度水腫進行診斷。
2.與原發性高血壓、子煩等進行鑑別。
【辯證分型】
1.陰虛肝旺妊娠中晚時期頭暈目眩，心悸潮熱，血壓升高。舌紅或絳，脈弦或弦細滑。
2.脾虛肝旺妊娠中晚期頭昏頭重如眩暈狀，面肢浮腫，納少便溏，胸脅脹痛，血壓升高。苔厚膩，脈弦滑。
3.肝鬱痰滯妊娠中晚期，頭暈目眩，胸悶心煩，脅脹泛惡，浮腫嗜臥。苔白膩，脈弦滑而緩。
【分型治療】
1.陰虛肝旺治法：育陰潛陽止暈。
方藥：三甲復脈湯加減。
大白芍12克阿膠9克（烊沖）炙龜版12克（先煎）麥冬12克熟地10克鉤藤10克石決明12克（先煎）夏枯草9克加減：便秘者，加火麻仁9克、柏子仁10克；浮腫者，加澤瀉12克、豬苓10克或茯苓皮10克。
2.脾虛肝旺治法：健脾潛陽止暈。
方藥：白朮散加減。
制半夏9克炒白朮12克明天麻9克陳皮6克茯苓10克白蒺藜10克石決明12克（先煎）蔓荊子9克澤瀉10克加減：腹脹者，加大腹皮10克；頭脹頭暈嚴重者，加生龍齒15克（先煎）、牡蠣30克（先煎）。
3.肝鬱痰滯治法：理氣化痰止暈。
方藥：半夏白朮天麻湯加減。
法半夏10克“炒白朮10克明天麻10克陳皮5克茯苓10克蔓荊子9克鬱金9克菊花6克夏枯草9克陳膽星9克竹茹9克加減：痰郁化熱者，加黃芩9克、黃連3克；下腹痛者，加當歸9克、白芍10克、炙甘草5克。
【中成藥】
1.杞菊地黃丸每日2次，每次4.5克，吞服。
用於陰虛肝旺者。
2.羚羊角粉每日2～3次，每次0.3克，吞服。用於肝陽頭痛較劇者。
3.天麻片每日3次，每次5～6片，吞服。用於脾虛肝旺或肝鬱痰滯者。
4.藿香正氣片每日2次，每次4～5片，吞服。
【簡便方】
1.明天麻30克、老鴨1隻，共煮。當菜餚吃。用於輕度子暈，血壓稍高者。
2.鉤藤15克、胡蘆瓢30克、白朮10克，共煎，分2次服。用於子暈伴浮腫者。如有蛋白尿則加黃芪15克同煎。
注意事項
1.發現子暈要測血壓，檢查尿常規或腎功能，認真治療，防止向先兆子病發展，可予中藥、西藥同時治療。2.休息靜臥對治療子暈有重要幫助，避免勞累和精神刺激或過度興奮或抑鬱不樂等情緒變化。
