基本信息
名稱：婦產科體格檢查
作者：佳木斯大學臨床醫學院
出版日期：2002年11月
編碼：ISRCCN-M22-02-0024-0/V.R
語言：中文簡體
讀者對象：醫學專科、本科學生及臨床醫師
定價：￥48.00
內容簡介：本片為“十五”國家重點音像出版規劃品種、衛生部醫學視聽教材。婦產科體格檢查是診斷婦產科疾病及決定分娩方式的要重依據，是一項實踐性很強的知識。本片分婦科檢查和產科檢查兩部分講述。婦產科檢查的主要內容有：檢查的基本要求、檢查方法、檢查記錄等，結合多年積累的病例，採用多種手段，增強學生對理論知識的理解，從而提高實踐工作能力。本片適用於醫學專科。本科知低年資歷臨床醫師。本片由佳木斯大學臨床醫學院製作，片長45分鐘。
檢查注意事項
1.體檢前，將想要諮詢醫生，以及醫生可能詢問的情況做個記錄，包括過去的病歷、最近3個月的月經經過、經期出現的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經過等等。
2.檢查前的24小時內，可以清洗外陰，但不要衝洗陰道，即便陰道分泌物增多，有異味。因為水很容易把引起疾病的細菌衝掉，影響醫生做出正確的診斷。
3.坦誠與醫生交流。如果對同時有幾個性伴侶、曾多次流產等隱秘難以說出口，不妨採取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞，因為很有可能你已是一個準病人。一個聰明的病人應該懂得如何配合醫生的詢問，如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了。
4.做盆腔檢查時，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。
5.做陰道窺器檢查時，醫生會將塗了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內，然後打開，把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時深長地呼吸，儘可能放鬆，越緊張越容易引起疼痛的感覺，並影響檢查效果。
6.別忘了定期進行宮頸抹片的檢查。有些醫院的婦科體檢不包括此項，可以提前向醫生說明。如每年一次的宮頸抹片連續三次完全正常，經醫生同意可改為每兩年檢查一次。
檢查步驟
步驟一、外陰部檢查：
正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度<2.5cm，尿道口周圍黏膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前後壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫生在描述時多為“已婚式”或“已產式”，如有異常會詳細記錄。
步驟二、陰道檢查：
陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但於排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現相應臨床症狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫生會詳細記錄，並予以化驗。
步驟三、宮頸檢查：
正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產婦呈圓形，已產婦呈“一”字形，質韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質中、無癢痛等等。如發現異常，則會詳細描述糜爛的分度（輕、中、無），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。
步驟四、子宮及附屬檔案檢查：
正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附屬檔案”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“後位”子宮，如臨床無明顯症狀，亦無大礙。
