誕生
既然腦起搏器治療帕金森病效果顯著,那么我們首先對其原理進行分析,作為今後研究的基礎。
其實,基於前文對左旋多巴後期失效甚或加重了帕金森病的分析,就不難理解手術安裝腦起搏器效果好且持久的原因了。人類目前所掌握的產生多巴胺的主要部位已知的有黑質、藍斑、迷走背側運動核,並已明確治療帕金森病的關鍵是刺激以上部位,激活和恢復其多巴胺能神經元自泌多巴胺的功能。正常情況下的電刺激部位就應該是已知的黑質等部位,但實際手術時,電極刺激的卻是丘腦、丘腦底核和蒼白球,而依然達到了治療的目的,這又是為什麼呢?這是由於介入手術的客觀實際決定的。
安裝腦起搏器手術的過程前面已經講過,醫生在術中通過一系列的刺激試驗觀察刺激帶來的效果,如肌張力的改善、肢體活動的改善等,同時也觀察刺激是否帶來不良反應,如異常的感覺、肌肉抽動、說話困難、視物模糊等。如果術中不能確定療效,要讓患者回到病房,聯結上臨時起搏器觀察數天,療效確定後再把起搏器植入體內,這種方式也就決定了觀察的時間不可能太長,只能幾天。只有直接刺激支配以上功能的部位,才有可能在術中或幾天內產生即時效果。而要達到長期穩定的治療效果,其電刺激的根源還應該是黑質等多巴胺宿主。
腦起搏器治療所產生的立竿見影的即時效果,正是源於通過電刺激短暫地抑制直接支配控制震顫等功能的神經核團(蒼白球、丘腦等)的興奮,而非多巴胺宿主(黑質、藍斑、迷走背側運動核等部位)。若腦起搏器電極真正將多巴胺宿主作為靶點,直接進行電刺激,不但可能不會在短時間內促使黑質部位恢復分泌多巴胺的功能使其分泌出足夠量的多巴胺與乙醯膽鹼保持平衡,而且極有可能會因進入腦內的電流電量過大而摧毀相應部位,將植入腦起搏器手術變成了不可逆的毀損術。事實上,這種試探性地刺激帶有一定的盲目性和風險性。腦起搏器治療所產生的顯著且穩定的長期效果,是來源於電流間接或者說最終刺激了黑質等多巴胺宿主。腦起搏器釋放的電流傳導後分散了電量,微弱的電流通過神經突觸傳遞到黑質等部位並發揮作用,恢復或部分恢復了殘存下來的多巴胺能神經元自泌多巴胺的功能。植入腦起搏器治療效果優於毀損術的原因也在於此。
腦起搏器的套用取得了十分顯著的效果,其治療原理就是將刺激電極直接作用於神經核團。那么,能不能找到一種這樣的辦法,即不通過在腦內植入電極就能在腦內與帕金森病相關的神經核團部位產生刺激電流,其指標與腦起搏器輸出的指標相近,進而實現與腦起搏器相同或更好的效果呢?這就是奧博帕金森治療儀最初的設計思路形成的根源。
奧博帕金森治療儀研製的另一個理論基礎是“腦細胞激活論”,這一理論的科學性和有效性,已經通過腦病專治儀器——奧博腦復康治療儀十餘年的臨床及普及得到了驗證。
可以說,奧博帕金森治療儀實際上是基於腦起搏器和奧博腦復康治療儀的創新技術,以“腦細胞激活論”為理論基礎,採用內源性神經遞質調控技術,套用生物醫學工程學的原理研製而成,突破了國際上治療帕金森病主要依賴藥物和手術的不足和局限,是一種從根本上治療帕金森病的新方法。
中國到目前為止大約有200萬帕金森病人,接受DBS治療的不到2 000例,截止到2009年為1 117例。因DBS的不足,使其普及受到了局限,絕大部分患者還未能享受到DBS所帶來的康復效果。奧博帕金森治療儀以其多項優勢引起了醫學界、科技界以及廣大帕金森患者的普遍關注。
能夠從單純的藥物治療轉向物理治療,從治標到治本,看似簡單,實則十分不簡單,不僅僅是方法的進步,更是觀念上的進步。奧博帕金森治療儀開創了一個物理治療帕金森病的全新時代,並將成為人類在征服帕金森病的艱難歷程中樹立的第三大里程碑。
成果結論
●經臨床實驗驗證,奧博帕金森治療儀特別適用於輕、中度帕金森病的治療,是獨立的治療手段之一。
●經查新,經顱磁電腦病治療儀(奧博帕金森治療儀)在國內外均未見報導,填補國內外空白,經顱磁電技術在物理治療帕金森病領域居國際領先水平。
適用範圍
適用於輕、中度帕金森病,對其導致的震顫、僵直、運動遲緩症狀具有一定的改善作用。
禁忌症
嚴重的肝、心、腎臟疾病患者;出血及有出血傾向者;體質極度衰弱者;磁電療法副作用明顯,而不能耐受者;體內植有心臟起搏器者禁用。腦內有金屬異物者及孕婦慎用。
須知
◆治療環境:房間安靜整潔,光線柔和,周圍沒有噪音,溫度適宜,避免受到外界的干擾。
◆治療姿勢:全身放鬆,坐在舒適的椅子上,頭向後靠,雙手放於椅子扶手上或自然下垂置於腿上,兩腿隨意叉開相距約半尺,整個身體保持舒適、自然的姿態。
◆精神狀態:舒緩情緒,平心、靜氣效果更好。
發明人
孫作東,1966年5月生,研究生學歷,享受國務院政府特殊津貼專家,黑龍江省政協委員,哈爾濱院士專家服務團成員,省級科學技術獎評審,黑龍江省亞歐腦科學研究院院長。
他先後主持和完成的“腦神經肽的控制技術及套用”、“能夠修復受損神經系統的醫療設備的研製與開發”等多項腦科學基礎理論研究與防治心腦血管疾病的科研課題,在國務院制定的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》中被確定為重點領域及其優先發展主題,獲得了國家、省、市多項科學基金的支持,他也因此於2006年被列入國家重大人才培養計畫。
所獲主要榮譽
“中國青年五四獎章”獲得者
“新世紀百千萬人才工程”國家級人選
享受國務院政府特殊津貼專家
黑龍江省十大傑出青年
“黑龍江省傑出青年科學基金”獲得者
黑龍江省優秀中青年專家
哈爾濱市有突出貢獻中青年專家
“哈爾濱市青年科技獎”獲得者
首屆哈爾濱市“十大科技英才”
“中國民營科技企業家技術創新獎”獲得者
改革開放三十年“中國傑出民營科技企業家”