雷射治療太田痣
由於太田痣病損組織與正常組織有一個非常大的差別,而不同的病損組織亦有不同的性質及不同的深淺部位,因此它們對於雷射波長的吸收情況是不同的,所以美容雷射的不同波長,對眼及眼周皮膚有其各自的適應症。
(1)532nm的雷射波長:適應於眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除。如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉著、紋眉、紋眼線,以及各種血紅斑痣、血管性病變等。
(2)585nm的雷射波長:適應於各種血紅斑痣及血管性病變。585nm是血紅細胞的最強吸收峰,是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長,如蜘蛛狀毛細血管擴張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。
(3)650nm的雷射波長:適應於去除紋身及色素斑痣。波長650nm是綠色染料的吸收峰,它對去除職業紋身中的綠顏料最為有效,也可以用來去除一般的色素斑痣。
(4)694nm的雷射波長(紅寶石雷射):適應於太田痣、日光著色斑、雀斑,及藍黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。
(5)1064nm的雷射波長:適應於深層色素性病變及深顏色的紋身。1064nm對皮膚組織的穿透能力較強,可達到處於皮膚深層的黑色素細胞或黑色藍色的紋身染料顆粒。
(6)2940nm的雷射波長(鉺雷射):適應於眼周皮膚的去皺。其對皮膚的熱損傷極淺,只有5~10μm,皮膚癒合較快,術後基本無色素沉著,特別適合於亞洲人及膚色較深的皮膚。
對太田痣的治療,過去在整形外科領域常用的主要是磨削術與植皮術,前者單獨使用僅對相對很表淺的太田痣有效,而且對操作的要求甚高,很難在安全與效果之間掌握平衡。植皮術對特別深在而且黑色素細胞密度特別大的病例,如表現為近黑色的病例,是經濟而迅速顯效的,但眼瞼區域不宜選擇植皮。
太田痣治療
使用雷射可最終治療太田痣。每次治療間隔2—3個月。病變深淺與治療次數成正比,一般需要3—5次,顏色淺的也可2—3次,非常重的需6次以上。治療後不遺留疤痕。治療後注意事項:1治療部位保持清潔,避免感染和磨擦。2治療部位有痴皮的需自行脫落,不要用手揭掉,否則色素沉著嚴重,且易遺留疤痕。3痂皮脫落後,局部可有短暫色素沉著,為防止或減少此情況,可合理套用防曬祛斑用品。
對太田痣的治療,過去在整形外科領域常用的主要是磨削術與植皮術,前者單獨使用僅對相對很表淺的太田痣有效,而且對操作的要求甚高,很難在安全與效果之間掌握平衡。植皮術對特別深在而且黑色素細胞密度特別大的病例,如表現為近黑色的病例,是經濟而迅速顯效的,但眼瞼區域不宜選擇植皮。
在選擇性光熱作用雷射出現之前,較為經典的治療是冷凍療法,或冷凍與皮膚磨削術交替療法。冷凍治療要求具有豐富的操作經驗,尤其應正確掌握每次冷凍的治療時間,可以採用液氮或乾冰裝在向相應的治療儀里,經數毫米致一厘米左右的探頭輕輕加壓於病灶表面的皮膚,每次每點的治療時間約數秒鐘,依病灶部位的皮膚厚度、患者年齡而異,冷凍的次數及間隔的皮膚磨削術次數與太田痣的黑色素細胞分布層次有關。深在的類型如經四至五次的冷凍及間隔磨削治療可能達到明顯的效果,但總而言之,冷凍治療太田痣從原理上說是缺乏選擇性的,因此冷凍導致皮膚質地改變及疤痕形成等。近來雷射技術的發展使太田痣的治療進入了一個新的時期,如目前在使用的多種類型的Q開關的雷射,波長多在500~700納米左右,通過相對的選擇性光熱作用破壞破壞黑色素細胞,其突出的特點是治療可不經局部麻醉、在數分鐘至數十分鐘的時間內完成一次治療,操作十分方便,治療最終結果很理想,成功率高,不僅無瘢痕,而且無皮膚質地的改變,效果及次數與太田痣的病理類型相關,儘管治療次數多,但雷射治療無疑是太田痣治療的理想選擇。
雷射治療太田痣的過程
1、可以選擇外敷麻藥,30分鐘後開始治療。2、仰臥位,清潔治療區皮膚、消毒、保護眼睛。
3、根據太田痣病灶情況,選擇最佳治療雷射波長,調整能量、焦點、頻率。
4、將調整好的脈衝雷射,對準治療區太田痣皮膚,緩慢、均勻、密集、逐點擊打,至皮膚發白、淤血、滲血。
5、太田痣治療結束後,待其皮膚淤血乾燥,進行包紮。一日後拆除包紮的紗布。
雷射治療太田痣過程中的反應
由於在術前30分鐘外敷了麻藥,雷射擊打在胎記上時,患者僅有輕微的熱刺感,擊打過的皮膚會立即變白、淤血、滲血。治療所需的時間取決於治療的面積,大部分患者治療時間在半小時左右。
須知
治疔須知 治疔黑胎記應爭早期治疔,年令越小,皮膚越薄,皮損相對較淺,新陳代謝旺盛,吸收能力強,所需治疔次數相對較少。治療需分次進行,一般需要二至四次治疔,每次治疔約十至二十分鐘,二次治疔間隔為三至六個月。治疔後注意保持創面清潔乾燥,外用抗生素軟膏預防感染,一個星期左右創面痂皮脫落痊癒。新生的皮膚較紅嫩,應注意保養,避免在陽光下長時間照曬,謹慎使用化妝品等。
禁忌症
1、孕婦; 2、 光敏性皮膚的人群; 3、 糖尿病患者; 4、懷疑患有皮膚癌者; 5、瘢痕體質者。 雷射治療太田痣其突出的特點是治療可不經局部麻醉、在數分鐘至數十分鐘的時間內完成一次治療,操作十分方便,每次治療間隔3-6個月。治療中患者及操作者需要保護眼睛,術後創面敷以抗菌素軟膏,4~6天炎症消退。病變深淺與治療次數成正比,一般需要3—5次,顏色淺的也可2—3次,非常重的需6次以上。治療最終結果很理想,成功率高,不僅無瘢痕,而且無皮膚質地的改變,雷射治療無疑是太田痣治療的理想選擇。
注意事項
1 、治療部位保持清潔,避免感染和摩擦。 2 、治療部位有痴皮的需自行脫落,不要用手揭掉,否則色素沉著嚴重,且易遺留疤痕。 3 、痂皮脫落後,局部可有短暫色素沉著,為防止或減少此情況,可合理套用防曬祛斑用品。 4 、注意防曬。 治療前後護理 治療前仔細清洗面部皮膚。治療後儘量避免日曬,治療區不接觸水、外用抗生素軟膏以預防感染。治療後一段時間不要服用阿斯匹林類藥物,以免影響皮膚的恢復。一周內不包換飲酒、不食刺激性食物。