概述
地圖樣舌屬中醫藥斑舌範疇,多因陰虛,虛火上升所致。
與溝紋舌相關,有時溝紋舌一些年後可發展為地圖樣舌。多見於成年人,兒童亦有發生。發病率約為2%。
疾病名稱
地圖樣舌
英文名稱
geographic tongue
別名
geographical tongue;glossitis areata exfoliativa;地圖舌;局限性剝脫性舌炎;良性移行性舌炎
分類
皮膚科 > 黏膜病
ICD號
K14.1
流行病學
地圖樣舌多發生於體質瘦弱的兒童,青年女性。目前沒有其他相關內容描述。
病因
地圖樣舌真正原因不明,有謂與遺傳(可能為常染色顯性遺傳)、神經系統不穩定、情緒波動和某些體質因素有關。
發病機制
發病機制還不清楚。
地圖樣舌的臨床表現
1.早期在舌面出現1處或多個指甲大圓形或橢圓光滑的紅色斑片,且界限清晰,邊緣略隆起呈黃灰色或白色暈帶,系絲狀乳頭角化所致。皮損絲狀乳頭消失。蕈狀乳頭仍存在或更顯著。損害逐漸擴大融合呈地圖狀。舌尖和軟齶罕見相似皮損。
2.損害多發於舌面或舌緣。偶發於唇、頰部及軟齶黏膜口底及舌腹。一般持續2~10天可自行消失,但它處又可出現,常遷延多日。
3.無明顯自覺症狀,有輕微麻刺感,主要見於體質瘦弱的兒童青年女性。偶與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病合併存在。
地圖樣舌的併發症
偶與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病合併存在。
組織病理檢查
邊緣過度角化,中央變性,真皮層有多形核淋巴細胞急性浸潤。在上皮淺層形成海綿狀微膿腫,並有多形核白細胞和慢性炎性細胞浸潤。紅斑處絲狀乳頭消失,黏膜上皮淺層脫落,棘層變薄,真皮乳頭升高,真皮血管充血,有淋巴細胞、漿細胞的浸潤。
診斷
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
地圖樣舌的治療
1.一般不需治療,增強體質,注意口腔衛生,避免刺激因素,如熱或辛辣食物。給複合維生素B,4%碳酸氫鈉溶液漱口。
2.X線照射100r,每周1次,連續3次,損害可消失,但易於復發。
3.中醫治則:宜養陰,引火歸源。方用紫油肉桂1.5g,麥冬15g,天冬15g,生地15g,熟地15g,鐵皮石斛15g,枸杞子20g,女貞子20g,車前子15g。
預後
一般持續2~10天可自行消失,但它處又可出現,常遷延多日。
地圖樣舌的預防
增強體質,注意口腔衛生,避免刺激因素。
相關藥品
複合維生素B、碳酸氫鈉
相關檢查
漿細胞