簡介
後囊下白內障(posterior subcapsular cataract) 在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在,因混濁位於視軸區,早期即影響視力。
概述
後囊下白內障在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在,因混濁位於視軸區,早期即影響視力。晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發生變性,形成混濁。白內障的主要症狀是視力障礙,它與晶狀體渾濁程度和部位有關。嚴重的白內障可致盲。
囊下白內障的檢查
後囊下白內障:在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在。
囊下白內障的症狀
雙側性,但兩眼發病可有先後。視力進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由於晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復視,近視度增加。臨床上將老年性白內障分為皮質性,核性和囊下三種類型。
1.皮質性白內障(cortical cataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵,其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。
2.核性白內障(nuclear cataract) 晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3.後囊下白內障(posterior subcapsular cataract),因混濁位於視軸區,早期即影響視力。
囊下白內障的預防
1、防止眼睛接受長期、大量紫外線的照射
太陽光紫外線照射時間越長,患白內障的可能性就越大,因此老年人在太陽光強烈時出門應戴可防紫外線的太陽鏡。
2、防止身體脫水
人體脫水時,體內液體代謝紊亂,會產生一些異常物質,損害晶狀體,導致白內障發生;而對已有白內障的患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗等,應該及時補充水分。
3、加強營養,宜多攝入富含維生素、微量元素、蛋白質的食物
多吃蘋果、香蕉、聖女果等維生素含量豐富的水果;多吃菠菜、上海青、花椰菜等深綠色系蔬菜;多吃魚類等富含蛋白質的食物。
4、預防控制糖尿病
糖尿病是白內障發生的一個高危因素,控制糖尿病可以減少白內障的發生。
5、避免白內障易感因素
晶狀體對各種電離輻射敏感,如X線、紅外線、紫外線等。生活中多種化學毒物及藥物可引起白內障,如藥物中的糖皮質激素、氯丙嗪等,化學製劑中三硝基甲苯(TNT)、氟化物及各種重金屬離子等。
此外,中老年人應儘量保持情緒舒暢、心情愉快,同時要戒菸,保證充足的睡眠,注意用眼衛生和保健。只要做到以上幾點,就可大大的減少白內障發生的機率。
囊下白內障的治療
西醫對於本病最有效的治療方法就是手術治療,即把白內障(渾濁的晶體)摘除。由於手術是一種不可逆的治療,術後手術眼可能會有發紅、怕光、輕度疼痛、異物感等症狀,嚴重者手術眼突然劇痛並有噁心(可能患青光眼)、過度紅腫並有視力模糊(可能感染髮炎),或眼前突然發現黑影或視力改變(可能患視網膜剝離)等症狀,使病情進一步加重,給患者及家屬帶來巨大的生理及心理壓力,喪失治療信心,同時還負上沉重的經濟負擔。北京德勝門中醫院充分發揮祖國中醫學醫療優勢,以五輪五臟學說為,創立了中醫白內障特效方“祛障靈湯”。該方從肝腎脾三髒論治,以補益肝腎、滋陰降火、清肝明目、健運脾胃、通絡復明、清退翳瘴為基本治療原則,辨病辨證論治,對各種原因引起的白內障及視力下降、目視不明、目生翳障等症均有確切療效。多年臨床觀察證實,一般病人用藥一療程即有明顯效果。
囊下白內障的飲食
1、枸杞子20克,龍眼肉20枚,水煎煮連續服用有效。枸杞子20克,龍眼肉20枚,水煎煮連續服用有效。枸杞子富含胡蘿蔔素、維生素和鈣、磷、鐵等微量元素。龍眼肉富含維生素B2、維生素C和蛋白質。這些營養素均能益精養血、滋補明目。
2.黑芝麻炒熟研成粉,每次以1湯匙沖入牛奶或豆漿中服用,並可加入1湯匙蜂蜜。黑芝麻富含維生素E、鐵和蛋白質,可延緩機體衰老,改善眼球代謝,能維護和增強造血系統、免疫系統的功能。
3.豬肝150克,鮮枸杞葉100克,先將豬肝洗淨切條,與枸杞葉共同煎煮,飲湯吃肝,每日口服2次,可明目清肝,改善視功能。
4.紅棗7枚,枸杞子15克,加適量水煎服,每日一劑,連續服用。紅棗含蛋白質、維生素C及鈣、磷、鐵等,可補血明目,提高視力。