拼音
hóu liáng xìng zhǒng liú -hóu rǔ tóu zhuàng liú
疾病分類
耳鼻喉科
疾病概述
乳頭狀瘤為喉部常見的良性腫瘤，可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關，手術後易復發，易惡變，惡變者多見於中年以上的患者，應警惕。幼兒型喉乳頭瘤與病毒感染及慢性刺激有關，青春期後有自行停止生長的趨勢。
症狀體症：聲嘶、乾咳，嚴重者喉鳴及呼吸困難。
診斷依據：1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。 2.喉鏡檢查：聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈乳頭狀腫物。重者達聲門下及氣管。 3.病理活檢或摘除腫物後送檢。
治療原則：1.手術或行鐳射切除術。 2.病變廣泛者行喉裂開腫行切除術。 3.並發喉梗阻者，應行氣管切開術。
療效評價：1.治癒：腫瘤消除，呼吸通暢，發音基本恢復。氣管切開者，拔管後無呼吸困難，傷口癒合。 2.好轉：呼吸道基本通暢，腫瘤縮小，症狀改善。 3.未愈：腫瘤無明顯縮小，症狀改善不明顯。
專家提示：預防上呼吸道病毒感染，禁菸、酒。中老年患者反覆復發者應警惕癌變。
疾病描述
喉乳頭狀瘤為喉部最常見的良性腫瘤。可發生於任何年齡，10歲以下兒童更為多見。兒童的乳頭狀瘤以多發性居多，生長較快，且易復發，成人患者則有惡變傾向。
症狀體徵
病程較緩慢，常見症狀為進行性聲嘶，腫瘤大者，甚至失音，亦可出現喉喘鳴和呼吸困難。由於兒童患者常為多發性，生長亦較快，易發生喉阻塞。
疾病病因
可能由病毒引起，用電鏡檢查可證實細胞內有病毒體的存在。喉部慢性刺激及內分泌失調，為其誘因。
病理生理
是一種上皮瘤，由復層鱗狀上皮聚集而成，常不浸潤其基底組織。可為單發或多發，有時帶蒂，亦有基底較寬廣者。
診斷檢查
喉鏡檢查可見淡紅色或暗紅色、表面不平、呈乳頭狀的腫瘤，幼兒患者的基底甚廣，成人者以單個帶蒂較多，常發生於聲帶、室帶及聲門下區。亦可蔓延及咽或氣管。
治療方案
採用喉鏡下摘除術。但兒童患者易復發，常需反覆多次手術。摘除時於基底部作電凝固、冷凍或雷射療法，亦可局部塗布鴉膽子油，可減少復發。成人的乳頭狀瘤經多次摘除而復發者，要注意有惡變的可能，必要時可行喉裂開切除術。
預後及預防
無特殊。
特別提示
1、可發生於任何年齡，10歲以下兒童更為多見。兒童的乳頭狀瘤以多發性居多，生長較快，且易復發，成人患者則有惡變傾向。
2、預防上呼吸道病毒感染，禁菸、酒。
3、中老年患者反覆復發者應警惕癌變。
相關出處
耳鼻喉科－頭頸外科（第6版）
