簡介
哮喘是一種發病率逐年增加的常見疾病。儘管目前有一些有效的治療手段,但臨床良好控制率仍然很低,據統計僅5%的患者達到了GINA所定義的哮喘控制。其中很重要的原因之一是現行指南較難在每日的臨床實踐中有效貫徹。如推薦使用峰流速儀每日監測患者病情,國內患者普遍認為操作複雜,費用高,依從性差。所以在臨床工作中改善和簡化哮喘控制的準確評估是一項重要和急需改進的問題。為了解決同樣的問題,國外於1997年設計了QUALITY MERIC(QM),經過臨床試驗,發展為哮喘控制測試表(Asthma Control Test,ACT)。經過2001-2002年及2002-2003年兩次大規模多中心臨床觀察,ACT被確認為是監測和評估哮喘病情的有效工具。
線上評估
該表要求患者回憶近4周的情況並回答5個簡單問題,ACT所選擇的這5項內容是對非控制哮喘最有預測性的:呼吸急促,急救藥物的使用,哮喘對生活和工作的影響,夜間覺醒,患者對哮喘控制的標化等,每一項問題均採用5分標尺法評估。
1. In the past 4 weeks , how much of the time did your asthma keep you from getting as much done at work, school or at home?(在過去的4周內,有多少時間您哮喘病發作,在工作中,在家中或學校? )
All of the time(所有時間) Most of the time(絕大部分時間) Some of the time有的時候 A little of the time很少的時候 None of the time沒有時間
2. During the past 4 weeks , how often have you had shortness of breath?在過去的4周內,您有多久氣促?
More than once a day每天不止一次 Once a day曾經一天 3 to 6 times a week3至6次,每周 Once or twice a week每周一次或兩次 Not at all不是所有
3. During the past 4 weeks , how often did your asthma symptoms (wheezing, coughing, shortness of breath, chest tightness or pain) wake you up at night or earlier than usualin the morning?在過去的4周內,您怎么常常哮喘症狀(喘息、咳嗽、呼吸急促、胸悶或疼痛),你起來之後,晚上或提前在早上?
4 or more nights a weeky4或更多晚上2 or 3 nights a week每周二、三夜 Once a week每周 Once or twice一次或兩次 Not at all不是所有
4. During the past 4 weeks , how often have you used your rescue inhaler or nebulizer medication (such as albuterol)?在過去的4周內,你用你用多久霧化吸入或服藥(如沙丁胺醇)?
3 or more times per day每天三或更多次 1 or 2 times per day每日1或2次 2 or 3 times per week每周2或3次 Once a week or less每周一次或以下 Not at all不是所有
5. How would you rate your asthma control during the past 4 weeks ?您如何評價你在過去4周控制哮喘?
Not controlled at all都不受控 Poorly controlled控制不佳 Somewhat controlled有點控制 Well controlled受控良好 Completely controlled完全控制