古汴河隋煬帝大業元年（605）開鑿古運河。分東、西兩段:西段起自東都洛陽，西引谷水、洛水，東循陽渠故道由洛水入黃河；東段起自板渚（今河南滎陽北）。引黃河水行汴水故道。至今河南開封市別汴折而東南流。經杞縣、睢縣、寧陵至商丘東南蘄水故道，又經夏邑、永城、安徽宿縣、靈璧、泗縣、江蘇泗洪縣至盱眙對岸注入淮河。在隋煬帝時代所開鑿的運河中，這是最重要的一條，對當時和以後唐、宋兩代中原和江淮地區之間經濟和文化的交流與發展起了促進作用。這條古運河，隋時名通濟渠，唐改名廣濟渠，唐宋時通稱為漕渠，和洛水東段改為汴河和汴渠。
古汴河由靈璧縣虞姬墓入泗縣境，東經長直溝、周莊、彭鋪，
汴河故道，靈璧以上久淤，靈璧以下至唐河一段，在解放初期尚有河形，後經歷年平整土地，河床已無。唯隋堤尚微有起伏。城東至水口魏莊一段河身尚存。由水口魏莊至泗洪縣洪莊（馬公店東）一段為新濉河所代。洪莊以下故道，自1966年算第三次治濉時，已成泗洪縣內河，不與新濉河通。
汴河以下故道，其說不一，《泗虹合志》亦附疑筆。
一說由天井湖入淮。宋朱弁詩云：“離汶未逾千里道，渡濉先泛萬安湖”。按舊志所說萬安湖即天井湖，有說萬安湖緊連天井湖。當為石樑河至天井湖入漴潼河一線。另一說，汴水至鑱石山下與淮並馳，經龍窩驛、皇崗至二城溝入淮。再一說，泗城之東，其南必有汴河故道。前兩種說法，汴水由石樑河入天井湖一線，系其支流，並非主幹。城東向南有汴河故道入淮之說，則為斷章取義。按泗州舊址在今盱眙縣北，隔河相望，僅2里許，大方向是在泗縣南，《泗虹合志》是略言“東南至泗州入淮”。並非說出城後折向東南。從地勢上看，泗縣東南一帶，盡為崗地。開挖不易。故偏向東北走水口魏莊。枯河頭至青陽折而南下，這是治水上因勢利導的原則。此一線應為主幹無疑。古代河流雖已湮沒，但所經之處，應有河淤遺蹟。今查遍泗縣東南一帶崗地，土質為崗白土、崗黃土，或為坡黑土、砂礓土，無一處有河流淤土。
汴河走水口魏莊、枯河頭、馬公店、青陽一線向南入泗達淮，尚有出土物可證。1951年治濉時，於枯河頭南岸，曾挖出黍子數石。昔傳隋開汴河有“納黍行舟”之說，由枯河頭至通海店一段，地勢較高，向為航運所阻，納黍代水似為有據。
如今，泗縣境內殘餘的汴河故道約50里，雖不通舟楫，也有灌溉之利。
