去甲腎上腺素檢測

去甲腎上腺素又名正腎上腺素,屬於兒茶酚胺類激素。去甲腎上腺素主要由腎上腺素能神經末梢釋放的遞質,有少量是由腎上腺髓質分泌(占腎上腺髓質總分泌量的10%~20%)。去甲腎上腺素主要作用於腎上腺素α受體,對心臟的β1受體有較弱的興奮作用,對β2受體無影響。其生理作用與腎上腺素基本相同,但各有特點。特別對皮膚、黏膜和腎血管有強烈收縮作用,使血壓升高。但對冠狀動脈有微弱擴張作用,對心臟β受體也有興奮作用,但比腎上腺素弱。去甲腎上腺素的檢測也是診斷嗜鉻細胞瘤、嗜鉻組織增生、原發性高血壓的有效依據。

基本信息

臨床意義

去甲腎上腺素檢測用於嗜鉻細胞瘤及高兒茶酚胺血症的診斷和治療。

增高見於:嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤以及神經節神經瘤、肝昏迷、晚期腎臟病、充血性心力衰竭。

結合腎上腺素和去甲腎上腺素檢測結果,還可協助嗜鉻細胞瘤部位的診斷。正常腎上腺髓質的分泌物中,去甲腎上腺素僅占10%~18%,但尿中和血漿中去甲腎上腺素約為腎上腺素的5倍。而嗜鉻細胞瘤分泌物中去甲腎上腺素可達50%~90%,說明嗜鉻細胞瘤分泌的兒茶酚胺以去甲腎上腺素為主。但腎上腺髓質中有N-甲基轉移酶,能將去甲腎上腺素轉變為腎上腺素,因此在大多數情況下,如果兩種兒茶酚胺同時增加,則可判斷腫瘤位於腎上腺髓質;如尿中腎上腺素含量相對於正常而去甲腎上腺素異常增高時,則可判斷腫瘤存在於其他部位。

正常值參考範圍

28.67±11.98μg/24h尿

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