半月板縫合術

半月板縫合術

半月板 關節鏡手術 膝關節

基本信息

手術介紹

半月板縫合術 半月板縫合術

1.膝關節半月板縫合術適應症:當損傷的半月板發生在外側的紅區(血供區)或紅白交界的邊緣區,我們可以採用膝關節半月板縫合手術。

2.手術方法:關節鏡下進行有外向內或由內向外(多用)方法,可以有效的減少裂縫間的距離,促進癒合。膝關節半月板縫合手術是一種很精細的方法,需要專業的解剖理論和操作技術。

半月板

半月板縫合術 半月板縫合術

半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨 髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。 半月板的前後端分別附著在脛骨平台中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。

疾病症狀

編輯

1.大部分患者有外傷史,傷後逐漸腫脹,傷側較顯著;疼痛往往發生在半月板損傷

運動中的某種體位,體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮,交鎖症狀。

2.急性受傷時,有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為”關節交鎖“,是損傷的半月板卡住關節的緣故,部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。

疾病治療

半月板縫合術 半月板縫合術

盤狀半月板未損傷前,一般不主張手術切除,可選擇保守用月板、健骨、舒絡、貼來輔助治療。在出現損傷後,則切除損傷區及多餘區時,一般宜適當地保留半月板邊沿,以免膝關節上下軟骨直接接觸,更早地 引起關節退變。有的患者在切除盤狀半月板及損傷區保留邊沿區後,能慢慢恢復成正常形狀半月板,仍能完全正常運動。手術前後,為保關節的穩定性,患者宜加強股四頭肌鍛練。

注意事項

編輯

半月板損傷日常康復注意事項

1.早期診斷處理及時,沒有較大的血腫,症狀不嚴重,如無膝關節“卡”、“交鎖”的現象,股四頭肌無萎縮現象,中老年人患者或者醫生根據MRI判斷患者不用手術的,可以不用手術。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動,但也要在一年半至兩年以後。

2.運動員或體育愛好者還想繼續玩體育,一般會建議手術,但是手術不是一件簡單的事情,除要高昂的費用外,恢復過程也要個人進行科學康復鍛鍊。另外,不能不知道的是,手術本身是一次有規則的較大創傷,少數人術後會膝關節功能出現一定程度的受限。

3.除了注意運動姿勢和運動的強度外,要注意運動保護,如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。

4.日常生活中,凡事要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候,不要過於匆忙,可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走,有職業習慣的人,最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

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