歌訣
經水過多行復行,面黃體倦色不榮。病非血熱有餘故,血不歸經此病生。加減四物地芍並,歸芎白朮與黑荊。山萸續斷生甘草,數服血自歸經中。
組成
大熟地(酒蒸)一兩,白芍(酒炒)三錢,當歸(酒洗)五錢,川芎(酒洗)二錢,白朮(土炒)五錢,黑芥穗三錢,山萸(蒸)三錢,續斷一錢,甘草一錢。
用法
水煎服,四劑而血歸經,十劑之後,加人參三錢,再服十劑,下月行經,適可而止矣。
功用
養血益氣,攝血調經。
主治
婦女血虛,經水過多,行後復行,面色萎黃,身體倦怠,而睏乏愈甚者。
方義
方中四物乃補血養陰調經,加白朮健脾祛濕,益氣攝血;黑荊芥引血歸經;加山萸、續斷益腎調沖任,止中有行;加甘草以調和諸藥,諸藥合用使血足而歸經。
運用
四物湯在臨床上套用廣泛,所謂加減四物湯,必有減有加,結本方主證:婦人經水過多,行後復行,面色痿黃,身體倦怠,而睏乏愈甚。
加減化裁
出血量多,臨證時可去溫性活血之當歸,加黃芪、黨參補氣之品,更加棕櫚炭、生地炭、姜炭等炭類以止血。
附註
附方1加減四物湯
組成 當歸(酒洗)一錢半,芍藥(酒炒)、杜仲(鹽酒炒,去絲)各一錢,川芎、香附、紅花(酒炒)各八分,桃仁九個。
功用 養血活血,祛瘀止痛。
主治 瘀血腰痛,日輕夜重,脈澀者。
出處 《濟陽綱目》卷七十五
附方2加減四物湯
組成 熟地(酒蒸)五錢,白芍(生用)三錢,當歸(酒洗)一兩,川芎一錢,山梔子(炒)一錢,山萸(蒸,去核)二錢,山藥(炒)三錢,丹皮(炒)三錢。
功用 清胞中之火,補腎中之精。
主治 妊婦口渴煩躁,舌上生瘡,兩唇腫裂,大便乾結,數日不通,以致血熱爍胎,腹疼小產者。
出處 《傅青主女科》卷下
重要文獻摘要
《傅青主女科》:“婦人有淨水過多,行後復行,面色痿黃,身體倦怠,而睏乏愈甚者,……加甘草以調和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經,歸經而血自靜矣。”