全血鎘

正常成人鎘負荷量為30-45mg,從出生後不斷蓄積,使體內鎘濃度隨年齡增長而遞增,一直到50歲左右為止。鎘的來源是食物、水和空氣,因此含鎘廢渣對土壤、水源的污染,可對人體健康產生危害。經口或呼吸道吸收的鎘轉移到血液後,大部分濃集在腎、肝,小部分分布在胰腺、甲狀腺,膽、睪丸、骨骼中。鎘主要由尿排出。當人體腎內鋅/鎘比值顯著下降(即≤1.5)是引起高血壓的一個原因。急性鎘中毒有急性胃腸炎或急性化學性肺炎、肺水腫表現。慢性鎘中毒有腎臟損傷、蛋白尿、肺氣腫、肺纖維化等表現。

正常值

全血:0.32-2.72; 尿液:0.12-2.58; 單位:μg/L,轉換公式:μg/L×8.896=nmol/L。

臨床意義

可接受水平為血液15μg/L,尿液15μg/L。鎘升高見於生產含鎘電器(電鍍技術)、可充電式乾電池、平衡器和PVC穩定器的工廠工人。工業使用此元素的結果是鎘積聚在廢水過濾系統的污泥中。通過使用這些土壤的農作物和動物內臟進入人體。 通過測定血清和尿液就可以測到有機體實際鎘攜帶量。頭髮負荷和重要器官如肝和腎之間的鎘含量無良好相關性。事實上分析頭髮的數量是局限的,不能反應有機體總的鎘負荷量。 急性中毒:急性中毒很少發生,是由吸入鎘煙引起,24h和更長時間後即患急性肺水腫,如果個體倖免於急性期,以後發展為纖維性支氣管炎。 慢性中毒:慢性中毒發生在長時期處在吸入空氣鎘濃度高的環境中,臨床症狀基本是炎症,以後出現鼻咽黏膜的退行性變化(鎘感冒),腎損傷,出現尿蛋白>2g/24h,主要是低分子量蛋白,如α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,能被腎小球濾過,但不能被腎小球吸收。

注意事項

樣本收集:用一次性注射器和含鎘少的塑膠容器,儘可能減少污染。 參考範圍:由於測定方法和所處地區不同,已公布的參考值有很大差異,所以很難比較,甚至用同一方法,正常上限也有3倍的差異。

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