基本信息
先鋒1號:
頭孢噻吩
第一代頭孢菌素
先鋒2號:
頭孢噻啶
第一代頭孢菌素
先鋒4號:
頭孢氨苄〔典〕〔基〕Cefalexin
(苯甘孢黴素,先鋒黴素Ⅳ)
為半合成的第一代口服頭孢菌素。
先鋒6號:
頭孢拉定〔典〕〔基〕 Cefradine
(頭孢環己烯,先鋒黴素Ⅵ,VELOSEF)
為第一代頭孢菌素。其游離酸供口服。注射製劑有兩種:一種是游離酸與無水碳酸鈉的混合物(1:0.315);另一種是游離酸與精氨酸的混合物。
先鋒5號 【別名】頭孢菌素Ⅴ、頭孢唑啉、先鋒黴素Ⅴ、唑啉頭孢菌素、先鋒啉、西華樂林、先鋒唑啉、西孢唑啉、凱復卓、先鋒5 號。
【外文名】Cefazolin Sodium, Ancef, Cefamezin, Cefalin, Kefzol, Zolicef
【作用與用途】本品為半合成第一代頭孢菌素,抗菌作用與頭孢噻吩、頭孢噻啶基本相同。對革蘭陽性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌及梭狀芽胞桿菌等有較強的作用。對革蘭陰性菌的作用也較強,特別對克雷白肺炎桿菌有效。對大腸桿菌、奇異變形桿菌及傷寒桿菌也有效。但對綠膿桿菌則無效。 本品在第一代頭孢菌素中具有明顯的優越性。其特點是耐酶、高效、低毒,對革蘭陽性菌及陰性菌一般均有效,臨床適應證非常廣泛。臨床主要用於敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、膽囊炎、肝膿腫、心內膜炎、敗血症及軟組織及耳部感染等。由於本品對大腸桿菌作用較強,且大部以原形藥從腎排出,故對腎盂腎炎及尿路感染療效好。
【劑量與用法】 肌注或靜注,成人,0.5g/次,2~4次/日;兒童,每日20mg~100mg/kg,分2~4次。
【 副作用】 1、毒性較低,對造血系統、肝、腎毒性小;2、肌注局部有輕度疼痛,可有過敏性皮疹、藥熱、噁心、嘔吐、腹瀉等; 3、與青黴素有交叉過敏反應。
注意事項
1 不可和氨基甙類抗生素混契約時注射,以免降效。 2 肝腎功能不全者慎用。 3 對青素過敏的病人慎用。 4 供肌注用的粉針劑內含利多卡因,不可注入靜脈。
【製劑】粉針劑:0.2g;0.5g。
補充
用頭孢唑啉鈉4克靜滴半小時後患者出現心慌、面色蒼白、煩躁不安,急給予地塞米松針10毫克靜注,喝溫茶水。半小時後明顯好轉。注射或服用先鋒類藥物後,不能飲酒或使用容易引起過敏反應的食物,否則容易引起中毒。