先天性腕關節半脫位

先天性腕關節半脫位是1897年Madelung首先報導。多見於女性。常為雙側對稱性。系腕部生長紊亂,橈骨遠端骨骺的掌側和尺側生長受抑制而尺骨正常生長。橈骨變短,尺骨偏長,尺骨莖突在腕的背側和尺側突出,下尺橈關節脫位。腕關節運動受限,特別是背伸和尺偏。

前臂旋轉也受限,特別是旋後。隨著畸形的發展,疼痛將加劇。止痛和恢復功能是治療的主要目標。可先進行腕關節背伸鍛鍊和腕部皮托保護,待骨骺生長停止後行矯形手術,常用Darrach法在橈骨遠端行截骨術;同時切除尺骨遠端,對改善功能有幫助。

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