便搪
大便搪塞即是長期便秘和反覆便秘。
便搪的原因
長期的便秘有可能是日常攝入的食物太精細；食物中的纖維素和水份不足，對腸道不能形成一定量的刺激，腸蠕動緩慢，不能及時將食物殘渣推向直腸，在腸內停留時間延長，水份過多吸收而使糞便乾燥。進入直腸後的糞便殘渣因為量少，不能形成足夠的壓力去刺激神經感受細胞產生排便反射而引起便秘。 2．排便動力不足排便時不僅需要肛門括約肌的舒張、提肛肌向上向外牽拉，而且還需要膈肌下降、腹肌收縮、屏氣用力來推動糞便排出。年老體弱、久病臥床、產後等，可因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱，腹壓降低而使排便動力不足，使糞便排不乾淨，糞塊殘留，發生便秘。所以老年人多出現便秘。 3．拖延大便時間一些人把大便當作無關緊要，可早可遲的事，忽視定時排便的習慣；或因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等，拖延了大便時間，使已到了直腸的糞便返回到結腸；或因患有肛裂和痔瘡等肛門疾病、恐懼疼痛、害怕出血、不敢大便而拖長大便間隔時間。這都可能使直腸壁上的神經細胞對糞便進入直腸後產生的壓力感受反應變遲鈍，使糞便在直腸內停留時間延長而不引起排便感覺，形成習慣性便秘。 4．水份損失過多大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水份損失，代償性引起糞便乾結。
便搪的表現和後果
外在的表現就是宿便不能及時排出體外，大便乾燥，小腹突出，脹氣，臉色暗黃，口乾口臭，若不及時治療還會引發肛門下垂 肛裂 痔瘡。
如何治療便搪
中醫中藥治療
中醫中藥治療便搪時是通過辨證論治、治病求本的原則來施方用藥。其治療大法是實者清熱通下或行氣導滯；虛者益氣養血或生津潤燥，或溫通開閉。
1．如出現大便乾結，排便困難，排便間隔時間延長，伴有口臭口苦，心煩易怒，腹脹納呆，小便短赤者屬於熱秘。治宜泄熱通腑，或清熱潤腸。泄熱通腑用調胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草)；清熱潤腸用麻子仁丸(大黃、枳實、厚朴、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)。如便乾行澀、肛裂出血，可加地榆、槐花；如腹脹納呆，可加大腹皮、焦四仙；如目赤口苦、脈弦滑可配用更衣丸或當歸蘆薈丸。
2．如出現大便乾結或不乾結，欲便不得，排出不暢，每於情緒不好時便秘加重，伴有胸脅痞滿，腹中脹痛者屬於氣秘。治宜順氣行氣。方選六磨湯(幟實、木香、烏藥、沉香、檳榔、大黃)。另可根據病情配加梔子、瓜蔞、桃仁、杏仁、赤芍等。
3.如年高體弱、或久病之人，雖有便意，但臨廁努掙乏力，排便艱澀不暢，便質並不乾結，便後汗出氣短者屬氣虛便秘。治宜健脾益氣。方選黃芪湯(黃芪、甘草、陳皮、麻仁、白蜜)。若氣虛下陷，肛門墜迫，屢欲登廁而虛坐努責不下時，可加升麻、柴胡等。
4.如產後或手術後大便乾燥如球，便次雖然正常，但排便不暢，伴有頭眩心悸、面色少華者為血虛便秘。治宜養血潤燥。方選潤腸丸(當歸、生地、桃仁、火麻仁、枳殼)。如兼有腰脊酸軟，經少色淡者加制首烏、肉蓯蓉等。
5.若大便艱澀，難以排出，便質或乾或不乾，畏寒肢冷，腹中冷氣攻痛或腰脊冷痛者屬陽虛冷秘。治宜溫通開秘。方選濟川煎(當歸，肉從蓉、牛膝、升麻、枳殼、澤瀉)可加首烏、核桃肉、肉桂。若陰寒較甚，可配服半硫丸。
除上述複方外，單方、驗方也往往獲得較好效果，如藩瀉葉、草決明、生白朮、萊菔子等。
西藥治療
西藥治療便搪具有服用方便的特點。按照瀉下通便的機理，分為三類：
第一類是刺激性瀉藥。這類瀉藥及其體內代謝產物直接刺激腸壁，使腸蠕動加強，從而促進糞便排出。如果導片、蓖麻油、大黃等。此類瀉藥是便秘病人最常自服的藥物，如果長期使用能引起腸道應激性降低的副作用，所以不宜常用。
第二類是稀釋性瀉藥，又稱容積性瀉藥。這類瀉藥能阻止腸道吸收水分，使腸內容積增大。同時它們口服後很難吸收，能在腸內形成很高的滲透壓，使水分和食糜容量增大。由於容量大，腸道被擴張，機械性地刺激腸道，引起腸蠕動增強而排便。這類瀉藥有硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝)等。
第三類是潤滑性瀉藥。如液體石蠟、食用油等。這類瀉藥能潤滑腸壁、軟化大便，使糞便易於排出。液體石蠟口服或灌腸後不被吸收，同時可以阻礙腸中水分的吸收。作為理想的通便劑，但有油漬污染內褲的現象，長期套用可干擾維生素A、D、K以及鈣、磷的吸收。
對以上瀉藥可按作用時間選擇套用。稀釋性瀉藥作用時間快，服後4-6小時即可排出水樣糞便，常伴有腹痛，主要用於急性便秘、頑固性便秘，不宜長用，服藥後應多飲開水。刺激性瀉藥作用慢，宜臨睡前服用，服後6-8小時排便。潤滑性瀉藥適用於年老體弱者，液體石蠟每晚臨睡前服10-20毫升，第二天早晨起床排便，有利於養成定時排便的條件反射。
妊娠及月經期一般禁用劇烈瀉藥。腸道器質性病1變，如腸梗阻，一般也不用瀉藥。
日常飲食調理
除了吃藥來治療便搪呢，補充腸道內所需有益菌，達到修復腸道環境與腸黏膜，增強腸道蠕動功能並排除體內堆積宿便的作用。平時注意多飲水，日常飲食宜清淡，多吃富含粗纖維的食物,多食用水果，如香蕉；可多食用紅薯粥一類的通便食物，不可過食油膩，口味宜清淡。宜規律作息，熬夜過多損傷津液，容易上火,上火也是容易導致便秘的。
