供貨商環境

供應商環境調查表供應商名稱:________代碼:__________地址:____________公司在建立和實施IS014001環境管理體系,為實現環境方針的承諾,為保護我們共同的地球環境,希望貴公司協助完成如下評審。 ()下表由本公司人員現場評審填寫:()下表請供應商協助如實填寫供應商提供給本公司物品,服務名稱:物品/服務中主要,重要環境因素:1.水污染物排放()無()有:_________2.大氣污染物排放()無()有:__________3.能源資源使用()少()多:__________4.噪聲排放()小()大:__________5.使用危險化學品()無()有:__________6.危險廢棄物,包裝物()無/少()有/大:__________向供應商提供本公司環境方針複印件:()未提供()已提供提供者本公司____部_____本公司確定物品中環境因素管理要求:()未()已確定並提供提供者本公司_____部______供應商是否同意遵守本公司的管理要求:()不同意()同意供應商環境管理狀況評審1.供應商,承包方實施了法律規定的環境影響評價及三同時制度()未()已實施2.供應商,承包方建立和實施IS014001環境管理體系()未()計畫中()已建立()已認證(證書複印件)3.供應商其他法定的環境許可檔案:(1)_____________________()無()有(複印件,下同)(2)_____________________()無()有(3)_____________________()無()有(4)_____________________()無()有4.供應商現場的其他環境表現:(1)污水排放()未達()達標(2)廢水排放()未達標()達標(3)噪聲排放()未達標()達標(4)廢棄物管理,土地污染()不好()良好(5)危險物管理/環境安全管理()不好()良好(6)其他______________()不好()良好本公司評審人:____________部_____日期:______採購部_______日期______供應商填表人:________________部______日期:________供應商代表:_________日期:_______供應商公章:

供應商環境調查表

供應商名稱:________代碼:__________地址:____________
公司在建立和實施IS014001環境管理體系,為實現環境方針的承諾,為保護我們共同的地球環境,希望貴公司協助完成如下評審。
( )下表由本公司人員現場評審填寫:
( )下表請供應商協助如實填寫

供應商提供給本公司物品,服務名稱:

物品/服務中主要,重要環境因素:
1.水污染物排放( )無 ( )有:_________
2.大氣污染物排放( )無( )有:__________
3.能源資源使用 ( )少( )多:__________
4.噪聲排放( )小 ( )大:__________
5.使用危險化學品 ( )無 ( )有:__________
6.危險廢棄物,包裝物( )無/少( )有/大:__________

向供應商提供本公司環境方針複印件:( )未提供( )已提供提供者本公司____部_____
本公司確定物品中環境因素管理要求:( )未( )已確定並提供提供者本公司_____部______
供應商是否同意遵守本公司的管理要求:( )不同意( )同意

供應商環境管理狀況評審
1.供應商,承包方實施了法律規定的環境影響評價及三同時制度( )未( )已實施
2.供應商,承包方建立和實施IS014001環境管理體系( )未( )計畫中( )已建立( )已認證(證書複印件)
3.供應商其他法定的環境許可檔案:
(1)_____________________( )無( )有(複印件,下同)
(2)_____________________( )無( )有
(3)_____________________( )無( )有
(4)_____________________( )無( )有
4.供應商現場的其他環境表現:
(1)污水排放( )未達( )達標
(2)廢水排放( )未達標( )達標
(3)噪聲排放( )未達標( )達標
(4)廢棄物管理,土地污染( )不好( )良好
(5)危險物管理/環境安全管理( )不好( )良好
(6)其他______________( )不好( )良好

本公司評審人:_______
_____部_____日期:______
採購部_______日期______

供應商填表人:_________
_______部______日期:________

供應商代表:_________
日期:_______
供應商公章:

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