人物經歷
私底下個性懦弱、為人忘恩負義，早年得其師姐斑淑嫻之助，奪得掌門人之位，亦因而娶其為妻。
何太沖得張無忌之助，救回慘遭斑淑嫻毒害之小妾五姑，但因懼內（害怕結髮妻子）之故，為求自保，反攻擊其愛妾與張無忌，以作為脫身之道。
率領崑崙派參與六大派遠征光明頂一戰，殺入光明頂後，何太沖夫婦與華山派“高矮二老”聯手使出“正反兩儀刀劍法”圍攻張無忌。
下山時崑崙派和六大派被蒙古軍抓去萬安寺幽禁，並讓各人服下“十香軟筋散”，以致大家使不出內力，何太沖在萬安寺中與官府中高手打鬥一段，多多少少挽回了一點形象，他在大事上當仁不讓，堅強不屈，不失為一代武學宗師的氣度，內力盡失的情況之下，仍能擊倒摩訶巴思和溫臥兒二位番僧，最後敗在黑林缽夫手上，因不服朝庭而被斬去三指，何太沖甚為硬氣，竟一哼也沒哼，最後連同六大派被明教第三十四代教主張無忌解救出。
因欲劫奪被少林派幽禁的明教“四大護教法王”之一“金毛獅王”謝遜的屠龍刀，與妻子斑淑嫻齊被少林寺輩份最高的少林“三大神僧”渡厄、渡難與渡劫擊殺，屍身被拋下山崖。（新修版為被三大神僧擊傷，再被“混元霹靂手”成昆（圓真）用劍殺死，與妻子屍身被拋下山崖。）
人物形象
何太沖宋遠橋道：“這位客人非同小可，該當請師父親自迎接。”忙去稟明張三豐。張三豐道：“聽說鐵琴先生罕來中土，虧他知道老道的生日。”當下率領六名弟子，迎了出去。只見鐵琴先生何太沖年紀也不甚老，身穿黃衫，神情甚是飄逸，氣象沖和，儼然是名門正派的一代宗主。他身後站著八名男女弟子，西華子和衛四娘也在其內。何太沖向張三豐行禮致賀。張三豐連聲道謝，拱手行禮。宋遠橋等六人跪下磕頭，何太沖也跪拜還禮，說道：“武當六俠名震寰宇，這般大禮如何克當？”
班淑嫻是崑崙派中的傑出人物，年紀比何太沖大了兩歲，入門較他早，武功修為亦不在他手下。 何太沖年輕時英俊瀟灑，深得這位師姊歡心。他們師父白鹿子因和明教中一個高手爭鬥而死，不及留下遺言。眾弟子爭奪掌門之位，各不相下。班淑嫻卻極力扶助何太沖，兩人合力，勢力大增，別的師兄弟各懷私心，便無法與之相抗，結果由何太沖接任掌門。他懷恩感德，便娶了這位師姊為妻。少年時還不怎樣，兩人年紀一大，班淑嫻顯得比何太沖老了十多歲一般。何太沖藉口沒有子嗣，便娶起妾侍來。
人物武功
原著何太沖武功描寫：
輕功
一離三聖堂，何太沖右手將楊不悔抱在臂彎，左手拉著張無忌，展開輕功，向西北方疾行。張無忌給他帶著，身子輕飄飄的，一躍便是丈余，但覺風聲呼呼在耳畔掠過，宛似凌空飛行，這一來，對何太沖和崑崙派的敬重之心又增了幾分。
何太沖道：“是！”兩人並肩奔出，片刻之間，已奔得老遠，崑崙派輕功之佳妙，確是武林一絕。
力道
張無忌道：“請叫僕婦搬開夫人臥床，床底有個小洞，便是金銀血蛇出入的洞穴。”何太沖不等僕婦動手，右手抓起一隻床腳，單手便連人帶床一齊提開，果見床底有個小洞，不禁又喜又怒，叫道：“快取硫磺煙火來，薰出毒蛇，斬它個千刀萬劍！”
擲力
何太沖適才提起張無忌擲向大石，這一擲之力少說也有五六百斤，但那書生長袖一卷，便即消解，將張無忌帶在一旁，顯然武功奇高。
解穴
何太沖伸指在楊不悔的背心上輕輕一拂，登時解了她的穴道，手法輕靈無比。張無忌好生佩服，眼光中流露出欽仰的神色來。何太沖懂得他的心意，微微一笑，一手攜著一人，繞到三聖堂的後花園，從側門走出。
何太沖見他解穴無效，心念一動，道：“你拿茶壺過來，給我喝幾口茶。”張無忌不知他何以突然要在此時喝茶，但想他顧忌愛妾的性命，不敢對自己施甚么手腳，便提起茶壺，餵他飲茶，何太沖滿滿吸了一口，卻不吞下，對準了自己肘彎里的“清冷淵”用力一噴，一條水箭筆直衝出，嗤嗤有聲，登時將他手上穴道解了。張無忌來到崑崙山三聖堂後，一直見何太沖為了五姑的疾病煩惱擔憂，畏妻寵妾，懦弱猥瑣，便似個尋常沒志氣的男子，此時初見他顯現功力，不由得大吃一驚：“這位崑崙派的掌門武功如此深厚，我先前可將他瞧得小了。看來他並不在俞二師伯、金花婆婆、滅絕師太諸人之下。我先前但見他庸懦顢頇，沒想到他身為崑崙派掌門，果然有人所難及之處。這道水箭若是噴在我臉上胸口，立時便須送命。”
掌力
何太沖卻並不因他不動而罷手，仍是左一掌右一掌的打個不停。他掌上並未運用內力，否則一掌便能將他震死了，但饒是如此，每一掌都打得張無忌頭昏眼花，疼痛不堪。
何太沖左掌搭在他腰後，掌力一吐，將他肥大的身軀平平送出數丈以外，向矮老者道：“好一招“華岳三神掌”！”
劍法
何太沖橫劍當腹，擺一招“雪擁藍橋”勢。班淑嫻劍尖斜指向地，使一招“木葉蕭蕭”，這兩招都是崑崙派劍法中的精奧，看來輕描淡寫，隨隨便便，但其中均伏下七八招凌厲之極的後著。同時兩人都已將內功運上右臂，只須手腕一抖，劍光暴長，立時便可傷到敵人身上七八處要害。
崑崙派“兩儀劍法”成名垂數百年，是天下有名的劍法之一，何氏夫婦同門學藝，從小練到老，精熟無比。楊逍曾和崑崙派數度大戰，知道這劍法的厲害之處，雖然不懼，但知要擊敗二人，非在數百招之後不可，此刻心中只想著紀曉芙的生死，哪有心情爭鬥？
何太沖劍法雖精，內力卻似和常人相去不遠，劍招上的凌厲威力全然施展不出，只是那番僧的武功實是遜他兩籌，幾次猛攻而前，總是被何太沖以精妙招術反得先機。拆到五十餘招後，何太沖喝一聲：“著！”一劍東劈西轉，斜回而前，托的一聲輕響，已戳在那番僧腋下。倘苦他手中持的是尋常利劍，又或內力不失，劍鋒早已透肌而入。
但見趙敏的右足輕輕點動，料想她是全神貫注的在看何太沖和溫臥兒比武，約莫一盞茶時分，何太沖叫聲：“著！”趙敏的右足在錦凳上一登，溫臥兒又敗下陣來。只聽那黑臉的玄冥老人說道：“溫臥兒退下，黑林缽夫上。”張無忌聽到何太沖氣息粗重，想必他連戰二人，已是十分吃力。片刻間劇斗又起，那黑林缽夫使的是根長大沉重的鐵杖，使開來風聲滿殿，殿上燭火被風勢激得忽明忽暗，燭影猶似天上浮雲，一片片的在趙敏腳上掠過。驀地里眼前一黑，殿右幾枝紅燭齊為鐵杖鼓起的疾風吹熄，喀的一響，木劍斷折。何太沖一聲長嘆，拋劍在地，這場比拚終於輸了。玄冥老人道：“鐵琴先生，你降不降？”何太沖昂然道：“我既不降，也不服。我內力若在，這番僧焉是我的對手？”
人物評論
何太沖懼內而好色，與《神鵰俠侶》中的公孫止倒有三分相似。他早年得師姊班淑嫻相助而奪得掌門人地位，於是感其恩德而娶她為妻。這位班女士雖與“淑”、“嫻”沾不上邊兒，但比起裘千尺的專橫狠毒，似乎略遜一籌。
何太沖和班淑嫻當然，懼內不足以阻止男人好色，何太沖嫌班淑嫻比他年紀大，不夠青春風情，於是以子嗣為藉口，納妾至五名之多，只是每納一名，懼內便增一分，懼至頂點，護花無力，班淑嫻坦然承認要毒死他最寵愛的五姑，他完全不敢吭聲。
大凡懼內的人，總愛對婢僕下屬作威作福，何太沖武功了得，妻子以外的人，他都有本事對付。不知到底是天生，還是長期懼內及壓抑自己的後果，何太沖專橫小氣、自私怕死，涼薄地恩將仇報，為求自保，連小孩子也忍心殘害，雖然他沒有像公孫止那樣犧牲心愛的女子及手刃親生女兒，但看來唯一原因，只是班淑嫻沒有把他逼至這一步，他可以選擇殺害救了他和他的愛妾五姑性命的張無忌，作為脫身的方法。何太沖選擇讓張無忌做替死鬼，簡直完全不必考慮，亦完全沒有絲毫內疚，反而感到慶幸，總之自己安全，他對別人死活，絕對不會關心。唯一憾事，是未能找到機會，強迫或哄騙張無忌說出謝遜及屠龍刀的下落。
但何太沖在萬安寺中與官府中高手打鬥一段，多多少少挽回了一點形象。他在大事上當仁不讓，堅強不屈，不失為一代武學宗匠的氣度。
儘管何太沖的個性行為這么令人倒胃，關於他這段故事仍是十分好看，令人再三重閱也不覺得厭倦。三聖坳中的繁花似錦，掌門人的愛妾身染怪病，境內名醫盡皆束手無策，然後忽然一日有少年人到來，自稱能醫此症。原來如夫人不是患病，而是被正妻班淑嫻長期於食物中下毒暗算，導致血液中含毒，又因她窗外花圃之中，種得有劇毒的靈脂蘭，引來了嗜毒的金銀血蛇……故事這樣引人入勝，主人翁是大壞蛋，只有更添緊張刺激。
何太沖2003年（倚天屠龍記)沈保平飾何太沖
