【類別】抗生素β-內醯胺類頭孢菌素類
【別名】頭孢噻乙胺唑、泛司博林、凡司頗靈、噻乙胺唑頭孢菌素、頭孢噻四唑、 頭孢替安、二鹽酸頭孢替安;泛司頗靈;
【外文名】Cefotiam, CTM, Pansporin, Cefotiam Dihydrichloride, Halospor
【成分】 為半合成的第二代頭孢菌素,製品為二鹽酸鹽,並加有一定量的無水碳酸鈉。
【性狀】 常用其二鹽酸鹽,為白色或微黃色粉末;略有特異臭;加水即泡騰溶解生成近中性的透明溶液,略溶於乙醇,不溶於丙酮氯仿中。
【藥理作用】
對革蘭陽性菌的作用與頭孢唑啉相接近,而對革蘭陰性菌,如嗜血桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌等作用比較優良,對暢桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等也有抗菌作用。
【適應症】
臨床上套用本品治療敏感菌所致的感染如肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、尿路感染,以及手術後或外傷引起的感染和敗血症。
【用量用法】
應注射給藥。 成人1日常用量為1~2g,分2~4次給予。嚴重感染如敗血症也可用至1日4g。 肌註:用0.25g利多卡因注射液溶解後,作深部肌注。 靜註:用滅菌射用水、等滲鹽水或5%葡萄糖注射液溶解,每0.5g藥物稀釋成約20ml,緩緩推注。 靜滴:1次用量溶於適量的5%葡萄糖注射液,等滲鹽水或胺基酸輸液中,於30分鐘內滴入。
【注意事項】
1.偶可致過敏,必要時可用每毫升300μg濃度的藥液進行皮試。 2.腎功能不全者應減量並慎用。 3.用藥期間SGOT、SGPT可能有一過性升高,停藥後可恢復。 4.可引起血象改變,嚴重時應立即停藥。 5.本品可致腸道菌群改變,造成維生素B和K缺乏,偶可致繼發感染。一般胃腸道反應有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 6.與氨基糖甙類抗生素聯合套用,一般認為有協同作用,但可能增強對腎的損害。若同置於1個點滴器中可影響藥物效價。 7.與速尿等強利尿劑合用,可造成腎損害。 8.靜注大量,可致血管疼痛和血栓性靜脈炎,肌注時注意勿損傷神經。 9.本品溶解後應立即套用,否則藥液色澤會變深。
【規格】 注射劑:每瓶0.5g、1g。
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