乳腺纖維腺瘤超聲檢查

乳腺纖維腺瘤(fibroadenoma of breast)是一種常見的乳房良性疾病,是由於上皮和纖維組織兩種成分增生而形成的。有人認為:可能由於內分泌對局部乳腺組織的作用有關,故患者常常有乳腺增生性疾病。據統計:發病年齡20~40歲多見。也有人認為:在女性發育旺盛時期,雌激素分泌亢進時,容易發生本病。主要臨床表現為邊界清楚、活動性好的結節狀物,偶伴疼痛,多數為單發病灶,約20%為單側或雙側多發病灶。臨床查體、超聲和粗針穿刺三聯檢查是診斷乳腺纖維腺瘤的金標準。乳房位於體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷,但不典型的纖維腺瘤,要提高警惕,不要輕易作出診斷,應藉助影像學檢查鑑別診斷,必要時需依據病理組織學檢查確診。

檢查前準備

一般無需特殊準備,隨時可以進行檢查。

臨床意義

乳腺內偶然發現一結節,有包膜,表面光滑,質硬,但可以滑動,呈圓形或橢圓形。單發多見,也可多發。超聲顯示:腫瘤呈圓形或橢圓形,腫瘤呈低回聲區,質均,有包膜,可以移動。彩色都卜勒峰值15~30cm/s,阻力指數0.5~0.6。根據以上特點,診斷一般無問題。對於不典型的纖維腺瘤,應該與乳腺癌相鑑別。如果有困難時,穿刺活檢仍然是必要的。

檢查方法

患者取仰臥位,必要時側臥位,手臂上舉充分顯露乳房,採用直接檢查法,在乳房各象限做縱、橫、斜切面掃查,如發現腫塊,測量其大小,觀察其形態、部位、邊界、有無包膜、內部及後方回聲,並用探頭加壓或讓患者改變體位,注意觀察腫塊形態有無變化,同時套用彩色都卜勒觀察腫塊內部及周圍有無血流信號顯示。

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