分類
循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥
藥理作用
與乙醯唑胺同。為強大的碳酸酐酶抑制藥。作用於近曲小管,減少H+-Na+交換而利尿,不減少尿酸排泄為乙氧苯唑胺優點。但由於利尿效能低,作用弱又排出大量碳酸氫鹽,引起代謝性酸中毒,氨的重吸收也由於尿變鹼而增多,現已少用。乙氧苯唑胺能減少眼房水的分泌,使眼壓下降。能對抗在低氧分分壓過度換氣引起的代謝性鹼中毒,可預防和治療高山病,也能治療中樞神經系統某些功能不全。
藥代動力學
尚缺乏相關資料。
適應症
1.各型青光眼。
2.充血性心力衰竭和抗高血壓藥引起的水腫。
3.慢性單純性青光眼和急性閉角性青光眼或術前降眼壓。
4.高山病。
5.家族性周期性麻痹或散發性周期性麻痹。
禁忌症
1.一般不用於妊娠婦女和哺乳婦女。
2.禁用於低血鈉和低血鉀、肝腎功能不全、肝硬化病人。
注意事項
1.乙氧苯唑胺可能引起嚴重的磺胺高敏反應,偶可致死。包括Stevens-Johson綜合徵、中毒性肝壞死、皮膚壞死、粒細胞缺乏、再生障礙性貧血等,必須停藥。
2.日劑量超過1g並不增加利尿作用,但思睡的副作用增加。
3.登山,最好緩慢增加登山高度。如迅速登高,乙氧苯唑胺並不能消除嚴重的高山病,如高原肺水腫和高山腦水腫的症狀。
4.定期檢查血常規和血電解質。
不良反應
1.代謝性酸中毒和低鉀血症。
2.皮疹、血紅蛋白尿、糖尿、肝功能不全、光敏性皮炎和驚厥等。
用法用量
首次口服125mg,3~4次/d,產生明顯效果後,改為維持量。
藥物相互作用
和高劑量的阿司匹林同服,偶爾引起厭食、昏迷和死亡。大劑量和其他利尿藥合用可治療利尿效果不好的病人。
專家點評
乙氧苯唑胺可能引起嚴重的磺胺高敏反應,偶可致死。包括Stevens-Johson綜合徵、中毒性肝壞死、皮膚壞死、粒細胞缺乏、再生障礙性貧血等,必須停藥。