網站名稱
中國心理健康網
網址
http://www.xlwsh.com
簡介
中國心理健康網為山東省淄博市第五人民醫院承辦，專注於心理諮詢、心理測驗、青少年心理、抑鬱症、神經症、焦慮、失眠、性心理、婚姻家庭、多動症、精神疾病、癲癇等諮詢與治療。森田療法為該網的一個亮點。
森田療法
【森田療法概述】
森田心理療法簡稱森田療法,由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於1920年創立的適用於神經質症的特殊療法，是一種順其自然、為所當為的心理治療方法，具有與精神分析療法、行為療法可相提並論的地位。森田教授根據患者症狀把神經質症分成三類：普通神經質症、強迫神經質症、焦慮神經質症。 森田療法主要的適應症是所謂“神經質”。大致包括當今分類中的焦慮症、恐怖症、強迫症、疑病症、神經症性睡眠障礙等。 森田認為發生神經質的人都有疑病素質。他們對身體和心理方面的不適極為敏感。而過敏的感覺又會促使進一步注意體驗某種感覺。這樣一來，感覺和注意就出現一種互動作用。森田稱這一現象為“精神互動作用”，認為它是神經質產生的基本機制。 森田療法的基本治療原則就是“順其自然”。順其自然就是接受和服從事物運行的客觀法則，它能最終打破神經質病人的精神互動作用。而要做到順其自然就要求病人在這一態度的指導下正視消極體驗，接受各種症狀的出現，把心思放在應該去做的事情上。這樣，病人心裡的動機衝突就排除了，他的痛苦就減輕了。 該療法分門診治療和住院治療兩種。症狀較輕的可讓當事人閱讀森田療法的自助讀物，堅持日記，並定期到門診接受醫生的指導；症狀較重的則需住院。住院生活分四個時期：一，絕對臥床期，四天到一星期。禁止病人做任何的事情，病人會有無聊的感覺，總想做點什麼。二，輕微工作期，三天到一周。此間除可輕微勞動外仍然不能做其他事情，但開始讓病人寫日記。三，普通工作期，三天到一周。病人可開始讀書，讓他努力去工作，以體驗全心投入工作以及完成工作後的喜悅。四，生活訓練期，一到兩周。為出院準備期，病人可進入一些複雜的實際生活。 森田療法出現本世紀早期，比當今流行的大多數歐美體系早很多年，它不僅在日本醫學、心理學獨樹一幟，且影響遠播，成為有世界影響的一個治療體系。他的一些基本理念，特別是順其自然的治療原則，表現出濃厚的東方文化色彩。這是源於東方文化，比較適合於東方文化中的人。 目前，森田療法這種根源於東方文化背景和傳統思想的心理療法不僅風行於日本，而且也受到歐美學者的關注。雷諾氏（David Reynolds）將森田療法介紹到美國，並套用於神經症的治療中。1983年日本森田療法學會正式成立，第一任會長高良武久教授及第二任會長大原健上郎教授繼承並發展了森田療法，並將森田療法的適應症擴大到神經質以外的神經症、精神病、人格障礙、酒精茲物依賴等治療領域。並且已廣泛套用於正常人的生活適應及改善生活質量中。國際森田療法學會於1991年成立。在我國，1992年召開了首屆森田療法研討會。1994年4月底，第三屆國際森田療法大會在北京國際會議中心召開，來自世界14個國家的300多名代表就森田療法的研究及套用進行了廣泛而深入的學術交流。
【森田療法理論體系】
森田學說的理論體系不是出自某種理論的延伸或實驗室的結論，而是來自森田先生自身的神經症體驗和他多年的臨床實踐經驗的總結。森田療法的核心理論是精神互動作用說。森田認為：“所謂精神互動作用，是指對某種感覺如果注意集中，則會使該感覺處於一種過敏狀態，這種感覺的敏銳性又會使注意力越發集中，並是注意固定在這種感覺上，這種感覺和注意相結合的互動作用，就越發增大其感覺，這一系列的精神過程，稱為精神互動作用”。該作用常是神經症形成的原因。
【森田療法發現過程】
森田先生小時候由於家庭強迫學習導致"學校恐怖"。森田正馬先生1874年1月18日出生在日本高知縣農村一位國小教師的家庭里，他父親對子女要求很嚴格，尤其對長子森田正馬寄託著很大的期望，望子成龍心切，從很小就教他寫字，讀書，5歲就送他上國小，一從國小回家，父親便叫他讀古文和史書。10歲時，晚間如背不完書，父親便不讓他睡覺。學校本來功課就很多，學習已經夠緊張了，回家後父親又強迫他背這記那，使森田漸漸地開始很厭倦學習。每天早晨，又哭又鬧，纏著大人不願去上學，用現在的話說，就是"學校恐怖，"這與父親強迫他學習是有關係的。 森田先生在7歲時，祖母去世，其母親因悲傷過度，曾一度陷入精神恍惚、默默不語的狀態，接著第二年祖父又相繼過世。正當家庭連遭不幸時，森田偶爾在日本寺廟裡看到了彩色地獄壁畫之後，立即感到毛骨悚然。他看到地獄圖中人死後下地獄的慘狀，有的在上刀山，有的在下火坑，有的在進血池等等。這些可怕的場面在森田幼小的心靈中留下了深深的烙印，一直在他腦海里盤鏇，這就是後來森田理論中關於"死的恐怖"一說的來源。 由於經常苦於神經質症狀 ，森田自幼就有明顯的神經質傾向，他在《我具有神經性脆弱素質》一書中寫到：其表現是12歲時仍患夜尿症而苦惱，16歲時患頭痛病常常出現心動過速，容易疲勞，總是擔心自己的病，是所謂"神經衰弱症狀"。幼年時患夜尿症為了不弄濕被褥，總是鋪著草蓆睡覺，有人故意問他"鋪上草蓆乾什麼？"他生氣的回答說"夜裡不尿炕！"這種回答帶有對大人的嘲筆挖苦的反抗，但其內心十分難歲，後來他在自己的著作中寫到"不要譴責孩子的夜尿症，越是譴責挖苦孩子，就會越惡化"，這大概是自己的切身體驗吧。因有夜尿症而深感自卑，有強烈的劣感等。後來聽說當地很有名望的板本龍馬先生小時候也得過這種病，這才聊以自慰，心情稍微好了一點，中學五年級時，他在患腸傷寒的恢復期，學習騎腳踏車，夜間突然發生心動過速。在高中和大學初期，他經常神經衰弱，東京大學內科診斷為神經衰弱和腳氣病，經常服藥治療，大學一年級時，父母因農忙，兩個月忘記了給森田寄生活費，森田誤以為是父母不支持他上學，鹹到很氣憤，甚至想到當著父母的面自殺，於是暗下決心，豁出去拚命地學習，要乾出個樣子來讓家裡人看看，在這時期什麼藥也不吃了，放棄一切治療，不顧一切地拚命學習，考完試後，取得了想不到的好成績，不知什麼時候，腳氣病和神經衰弱等症狀不知不覺也消失了。 這些個人經歷，導致他後來提倡的神經質的本質論，包括疑病素質論。神經衰弱不是真的衰弱，而是假想的主觀的臆斷。神經質者本能上是有很強的生存欲望，是努力主義者，症狀發生的心因性即精神互動作用，最重要的是森田先生在自己切身體驗中發現"放棄治療的心態"，對神經質具有治療作用。 從以上資料可以看出，這些成為森田療法理論基礎的內容，全都是他自己痛苦體驗的結晶。然而僅僅是這些體驗是不夠的，更加重要的是，他多年來對神經質者的觀察，把握其症狀的實際表現，密切注意其經過轉歸，把這些觀察自己的體驗相對照，閱讀國內外文獻，將當時認為有較強的治療神經症的各種治療方法一一進行實踐驗證，最後，森田先生把當時的主要治療方法，如：安靜療、作業療法、說理療，生活療法等取其有效成分合理組合，提出自己獨特的心理療法。
【森田療法特點】
（1）不問過去，注重現在。 森田療法認為，患者發病的原因是有神經質傾向的人在現實生活中遇到某種偶然的誘因而形成的。治療採用“現實原則”，不去追究過去的生活經歷，而是引導患者把注意力放在當前，鼓勵患者從現在開始，讓現實生活充滿活力。 （2）不問症狀，重視行動。 森田療法認為，患者的症狀不過是情緒變化的一種表現形式，是主觀性的感受。治療注重引導患者積極地去行動，“行動轉變性格”、“照健康人那樣行動，就能成為健康人”。 （3）生活中指導，生活中改變。 森田療法不使用任何器具，也不需要特殊設施，主張在實際生活中象正常人一樣生活，同時改變患者不良的行為模式和認知。在生活中治療，在生活中改變。 （4）陶冶性格，揚長避短。 森田療法認為，性格不是固定不變的，也不是隨著主觀意志而改變的。無論什麼性格都有積極面和消極面。神經質性格特徵亦如此。神經質性格有許多長處，如反省強、做事認真、踏實、勤奮、責任感強；但也有許多不足，如過於細心謹慎、自卑、誇大自己的弱點，追求完美等。應該通過積極的社會生活磨鍊，發揮性格中的優點，抑制性格中的缺點。
【森田療法“順其自然”】
森田療法是治療強迫症比較好的方法，"順其自然，為所當為"是森田療法的精髓所在，而如何正確地理解"順其自然"這四個字則是治療是否有效的前提條件。 在現實生活中，很多的患者朋友，對"順其自然"的理解都是不夠深的或是錯誤的，因而造成森田療法對他們的治療毫無效果，甚至使他們對森田療法本身是否有效都產生了懷疑。揪其原因，其實是他們只是從字面上去理解其含義，以為"順其自然"就"任其自然"，就是對自己的問題不加控制，痛苦就讓其自己痛苦下去所造成的。如強迫觀念的患者，他可能就會錯誤的認為"順其自然"就是讓自己一直強迫下去。 要正確地理解"順其自然"首先我們要弄明白什麼是"自然"，既你要知道什麼是"自然規律"。比如白天與黑夜的輪迴、天氣有晴也有雨，這些都是大自然的規律，它是不能人為控制的，我們人必須遵循、接受這些規律才會過得快樂。倘若人整天都抱怨為什麼會有黑夜，或者認為下雨是不應該的，那么就違背的"自然規律"，結果肯定是自找苦吃。 而我們人本身也是存在一定的自然規律的，比如情緒，它就是我們不能人為控制的，它本身有一套從發生到消退的程式。你接受它，遵循它，它很快就會走完自己的程式而結束，反之則不然。舉例來說，比如你馬上要參加一個重要的考試，這時你感到焦慮、緊張，其實這是非常正常的心理反應，如果你不去管你的情緒，它很快就會消失或者轉化為你努力複習的動力，而倘若你認為自己不應該出現緊張或焦慮，那么你就違背的情緒的"自然規律"，焦慮、緊張就會越來越嚴重。又比如說一個社交恐怖症的患者，性格內向，他和陌生人說話時感到緊張和不自在。他覺得不應該如此，非要在和陌生人面前故意表現得不緊張，其結果是他越來越緊張，以至於到現在看到熟人也開始緊張了。他之所以會發展到現在的這種症狀，其原因是他違背他自己的"自然規律"。他的性格是內向的，而內向的人的特點就是靦腆和害羞，和陌生人談話，肯定會出現緊張、不自在的心理反應的。而他自己卻不接受自己的"自然規律"，和"自然規律"對抗，結果必然會如此。 人本身還有一個自然的現象是古怪的、可怕的、骯髒的、無聊的念頭是必然會出現的，在這裡我們暫且把他稱做雜念，而雜念也和情緒一樣，它也有自己的的一套從發生到消失的過程。倘若你接受它存在，並知道它是毫無意義的"雜念"，不理會它，那么它將不會影響你，很快就消失了。反之，你去注意它，試圖控制它，趕跑它，去和它辯論等，那么你就會被它束縛。例如一個品學兼優的學生，上課的時候，他的頭腦里突然出現了一個雜念——我要把老師殺了。這個念頭使他非常的害怕，他覺得自己不應該出現這樣的念頭，他覺得自己太可怕了，所以就不停地自責和想為什麼自己會出現這樣的想法，從而對這一念頭形成了強迫。這個學生之所以會出現這個念頭，其原因其實很簡單，就是因為這為老師平時對學習要求非常嚴格，以至於給學生造成了很大的心理壓力。這個念頭的出現其實就是這個學生的潛意識對壓力的一種發泄。在這裡，讓學生本身明白其潛意識過程是不太現實的，但倘若這個學生事前就明白雜念是必然會出現的道理，那么他有可能就不會那么在意這個雜念了，從而避免強迫觀念的形成。 上面講的是"順其自然"中"自然"這兩個字的含義。那么怎么樣才是正確的"順其自然"呢？其實也很簡單，那就是在認識的"自然"的前提上，不去在意那些有"自然規律"的情緒或雜念。舉一個形象的比喻，比如我們把平靜的湖水比做是我們的思想，而把向湖水裡投石所引起的漣漪比喻成影響我們情緒或雜念。那么你說我們要怎么樣才能制止漣漪不斷的產生呢？是繼續向湖水投石頭還是根本不用去管它能制止漣漪呢？答案當然是不再投石，根本不去管它。這根本就不用去管它就是"順其自然"。 當然為了能讓"順其自然"對你的問題產生效果，就得結合"為所當為"。也就是說，你在"順其自然"的同時，你得把自己的注意力放在客觀的現實中，該工作就去做工作，該學習就去學習，該聊天就去聊天。做自己應該去做的事情。當然也許剛開始的時候，那些困惑你的觀念、雜念仍舊讓你感到痛苦，但只要你相信它們是遲早會自然地消失的，並努力地去做好現實生活中你該去做的事情。那么，那些雜念、情緒就會在你認真做事的過程中不知不覺地消失了。
【森田療法的形式】
森田療法可分門診治療和住院治療兩種形式。 1. 門診治療 每周一次，接受生活指導和日記指導，療程約 2－6個月。 門診治療的基本要點是： ①詳細體驗以排除軀體疾病的可能，並解除病人疑慮； ②要求病人接受自身症狀，順其自然，絕不企圖排斥： ③要患者帶著症狀去從事日常活動，以便把痛苦的注意轉向無意識，使痛苦體驗在意識中消失或減弱； ④告訴患者切勿把症狀掛在心上； ⑤治療者按時批閱患者的日記，患者要保證下次再寫再交。同時要家屬不要對患者談病，也不要按病人來對待。 2. 住院治療 經典的森田療法是住院治療，也是對於嚴重的神經症患者的最佳方法。 其程式大致分為四個時期。 第一期為絕對臥床期。開始第一周絕對臥床，禁止會客、交談、看書報和看電視等一切活動，只能獨自靜臥，因無事可做，患者會感到十分苦惱，使其能體驗“生的欲望”。此期的主要目的是從根本上解除患者精神上的煩惱和痛苦。使之靜臥不僅可調整廟心疲勞，還可通過對精神狀羞的觀察進行鑑別診斷。讓患者任其自然地安靜修養，通過情感的變化規律使煩惱和痛苦自然消失。（1）煩悶解除臥床第二天，多數患者煩惱消失，也不再為此症狀擔心，便自然出現一些聯想，如病的問題、個人問題、家庭問題等，在此治療前就要告訴患者：如果出現聯想或煩悶，不要企圖去消除或忘掉它，要任其發展，又必須靜靜地臥床忍受。這些聯想或煩悶，有時可使患者煩躁不安，但當苦惱達到極點時，則有可能在短暫時間內迅速消失，這是由於情感自然變化的結果。多數患者在2-3個小時內出現上述結果。然而也有的苦惱時有時無，甚至持續到第四、五天，其中有的是因為沒有絕對靜臥而延長了這一治療過程。第三天，患者回憶前一天突然擺脫了苦惱，精神上受到鼓舞，這時向患者說明，所提供的環境及條件的重要性，否則想擺脫苦惱也是不可能的。（2）無聊期第四天，患者因擺脫了痛苦，開始感到無聊，出現想參加積極性活動的願想從而形成期望的痛苦。在患者深刻體會沒有活動的苦惱之後第二天起，讓他起床活動進近第二個治療期。第一期一般為四天至一周。（3）失眠症靜臥期尤其對患者的失眠和焦慮效果明顯。對這樣的患者囑咐他：如果想睡覺，不必選擇時間，隨時可任意地睡。如果睡不著，連續一周不睡也沒什麼，千萬不要勉強睡。這樣可很快使之消除對失眠的擔憂，經過3-7天，大體可解除對失眠的苦惱。 第二期為輕微工作期。該療期主要是相對隔離治療，禁止談話、交際和遊戲等活動。臥床時間每天必須保持7～8小時，但白天要求到戶外活動，接觸好的空氣和陽光，晚上寫日記以進一步確定患者精神狀態、對治療的體驗。有時也做一些簡單勞動，目的是回復患者精神上的自發性活動。該治療期為1～2周。 （1）自發性活動使患者安靜地忍受各種病態體驗，又身心感到無聊，以促使其自發性的活動，主動去做那些看來毫無價值的事，並能無論乾什麼都盡理迅速地著手工作和堅持下去。（2）超越自我意識注意避免患者對治療效果的顧慮。自第二天起，除靜臥7-8小時外，要連續不斷地幹些輕活，根據場合、季節或時間等乾各種事情。經過這一期患者會渴望做更重的勞動，以此為標準，即進入第三期。 第三期為普通工作期。住院生活逐漸充實，並積極做恢復正常社會生活的準備。但仍需要求病人不與別人談論症狀，只要其專注於當前的生活和工作(可作些重體力勞動)，組織一些文體活動，與他人交往，通過這樣的實踐與體會，讓病人自然而然地不再與其焦慮症狀作強迫性的鬥爭，以便讓症狀自然消失。該治療期為1～2周。 （1）排除價值觀此期須注意要排除患者對工作或勞動的預先考慮的價值觀，培養他們不論職位高低以及勞動的種類等，凡是人可幹的事，自己也能做到的信心，激發對工作的興趣，體會對成績的愉快感。（2）體驗“並非不可能” 通過勞動或工作以及體驗成績的快感，使患者樹立起“人生中沒有不能做到的事”這樣的信心和勇氣，這是在忍受一切痛苦，排除所有困難，在期待心身自發活動的過程中獲得的主觀體驗。此期患者會感到工作太多太忙，以這種忙碌為標誌轉入第四期。 第四期為生活訓練期。即患者開始打破人格上的執著，擺脫一切束縛，對外界變化進行順應、適應方面的訓練，為恢復其實際生活作準備。該治療期為1～2周。。（1）讀書與外出讀書不要娛樂性或思想性的讀物，可利用一切點滴時間，不選擇地點不計較數量地隨便讀，以改變患者希望最有效地讀書這種價值觀和完美欲。外出只有必要時才允許，使之體驗突然接觸社會的新鮮感。（2）發揚樸素的情感在治療中注意指導患者去體驗和發揚樸素的情感，以克服理想主義的情感。病人從第二期起寫治療日記，主要包括每天的活動、對治療的認識等。日記由主管醫生批閱，指出不良的思想方式及情緒，指導進一步的治療活動等。森田療法除上述住院式以外，還有門診式療法，每周門診一次，用森田療法的原理進行面談和指導日記。另外，還有通信治療、集體治療以及生活會形式的心理健康互助會等。
【森田療法的自我實踐】
1、 體力勞動—森田療法實踐的鑰匙 從寢室或家庭衛生做起，作每天力所能及的勞動。體力勞動是最有效的實踐方法，它要比腦力勞動更有效果。 2、 做應該作的事—實踐的定位 做應該做的事，堅持日常的工作和學習，無論自己的心情如何，這是森田療法的最關鍵措施。但是，如果為了鍛鍊自己去做與自己意願相反的事則不是為所當為的真正意義了。 3、 每天要不斷的乾點什麼—實踐的強度 要減少睡眠時間尤其是儘量不在白天睡覺，白天要不斷的乾點什麼。 4、 禁止消愁解悶的各種活動 消愁解悶的活動不等於娛樂、運動等活動，前者是為了消除某種情緒所進行的，後者是自然的需要。比如即使看森田書，如果是為了消除某種自己不喜歡的情緒，也屬消愁解悶的活動。 注釋：神經質的症狀，用消愁解悶的方法也可以解決。然而，因為那樣做只不過是精神上的一種暫時性的轉換，時過境遷，立即就會重新恢復原狀。就和催眠術是只能解決一時性的問題是同樣的。倘能經常正面地面對苦惱，把苦惱切實看作苦惱來接受它，這樣一來，苦惱本身終於被絕對孤立起來，自己再也無法對它感受和評價了，苦惱的感受也就沒有了。 5、 對症狀要採取忍受的態度，帶著症狀堅持實踐 注釋：對待症狀要不過問，不測試，不拘泥。不過問 儘可能不要再談自己的病情。如果遇到症狀纏繞的情況可採取所謂不問療法，裝作不知聽之任之。不測試 制止自己測試症狀是否好轉，情緒是否變好，要聽其自然地對待病情。不拘泥 如果感覺"頭輕快了，精神爽快了"等時，應當注意這只不過是一種自我感覺，從疾病的角度來看，它和痛苦是同一的東西，爽快之後，作為一種相反的動態往往會出現不愉快，到了完全擺脫愉快與不愉快的感覺之後才是真正恢復了健康。 6、 閱讀森田療法書籍問題 在實踐頭一周內請不要閱讀森田療法方面的書籍，在實踐一周后開始每天晚上睡前抽出半小時左右閱讀森田療法的書籍，請用體會的態度去讀。 7、 切莫拘泥於理論 在治療過程中且莫拘泥，把自己的情況機械地與理論對照，勉強用來矯正自己那裡好那裡不好，但願能順應自然，保持安心經時度日的情緒就很好，要逐漸領會某種體驗，在此基礎上才能形成正確的理論。 請按上面的要求去實踐，森田療法的實踐以一個月為一個進程，也就是說，只有實踐到一個月的時候才可能有一定的體驗。總的實踐時間短則三個月長則半年。
森田療法
目錄·【森田療法概述】 ·【森田療法理論體系】 ·【森田療法發現過程】 ·【森田療法特點】 ·【森田療法“順其自然”】 ·【森田療法的形式】 ·【森田療法的自我實踐】
【森田療法概述】
森田心理療法簡稱森田療法,由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於1920年創立的適用於神經質症的特殊療法，是一種順其自然、為所當為的心理治療方法，具有與精神分析療法、行為療法可相提並論的地位。森田教授根據患者症狀把神經質症分成三類：普通神經質症、強迫神經質症、焦慮神經質症。 森田療法主要的適應症是所謂“神經質”。大致包括當今分類中的焦慮症、恐怖症、強迫症、疑病症、神經症性睡眠障礙等。 森田認為發生神經質的人都有疑病素質。他們對身體和心理方面的不適極為敏感。而過敏的感覺又會促使進一步注意體驗某種感覺。這樣一來，感覺和注意就出現一種互動作用。森田稱這一現象為“精神互動作用”，認為它是神經質產生的基本機制。 森田療法的基本治療原則就是“順其自然”。順其自然就是接受和服從事物運行的客觀法則，它能最終打破神經質病人的精神互動作用。而要做到順其自然就要求病人在這一態度的指導下正視消極體驗，接受各種症狀的出現，把心思放在應該去做的事情上。這樣，病人心裡的動機衝突就排除了，他的痛苦就減輕了。 該療法分門診治療和住院治療兩種。症狀較輕的可讓當事人閱讀森田療法的自助讀物，堅持日記，並定期到門診接受醫生的指導；症狀較重的則需住院。住院生活分四個時期：一，絕對臥床期，四天到一星期。禁止病人做任何的事情，病人會有無聊的感覺，總想做點什麼。二，輕微工作期，三天到一周。此間除可輕微勞動外仍然不能做其他事情，但開始讓病人寫日記。三，普通工作期，三天到一周。病人可開始讀書，讓他努力去工作，以體驗全心投入工作以及完成工作後的喜悅。四，生活訓練期，一到兩周。為出院準備期，病人可進入一些複雜的實際生活。 森田療法出現本世紀早期，比當今流行的大多數歐美體系早很多年，它不僅在日本醫學、心理學獨樹一幟，且影響遠播，成為有世界影響的一個治療體系。他的一些基本理念，特別是順其自然的治療原則，表現出濃厚的東方文化色彩。這是源於東方文化，比較適合於東方文化中的人。 目前，森田療法這種根源於東方文化背景和傳統思想的心理療法不僅風行於日本，而且也受到歐美學者的關注。雷諾氏（David Reynolds）將森田療法介紹到美國，並套用於神經症的治療中。1983年日本森田療法學會正式成立，第一任會長高良武久教授及第二任會長大原健上郎教授繼承並發展了森田療法，並將森田療法的適應症擴大到神經質以外的神經症、精神病、人格障礙、酒精茲物依賴等治療領域。並且已廣泛套用於正常人的生活適應及改善生活質量中。國際森田療法學會於1991年成立。在我國，1992年召開了首屆森田療法研討會。1994年4月底，第三屆國際森田療法大會在北京國際會議中心召開，來自世界14個國家的300多名代表就森田療法的研究及套用進行了廣泛而深入的學術交流。
【森田療法理論體系】
森田學說的理論體系不是出自某種理論的延伸或實驗室的結論，而是來自森田先生自身的神經症體驗和他多年的臨床實踐經驗的總結。森田療法的核心理論是精神互動作用說。森田認為：“所謂精神互動作用，是指對某種感覺如果注意集中，則會使該感覺處於一種過敏狀態，這種感覺的敏銳性又會使注意力越發集中，並是注意固定在這種感覺上，這種感覺和注意相結合的互動作用，就越發增大其感覺，這一系列的精神過程，稱為精神互動作用”。該作用常是神經症形成的原因。
【森田療法發現過程】
森田先生小時候由於家庭強迫學習導致"學校恐怖"。森田正馬先生1874年1月18日出生在日本高知縣農村一位國小教師的家庭里，他父親對子女要求很嚴格，尤其對長子森田正馬寄託著很大的期望，望子成龍心切，從很小就教他寫字，讀書，5歲就送他上國小，一從國小回家，父親便叫他讀古文和史書。10歲時，晚間如背不完書，父親便不讓他睡覺。學校本來功課就很多，學習已經夠緊張了，回家後父親又強迫他背這記那，使森田漸漸地開始很厭倦學習。每天早晨，又哭又鬧，纏著大人不願去上學，用現在的話說，就是"學校恐怖，"這與父親強迫他學習是有關係的。 森田先生在7歲時，祖母去世，其母親因悲傷過度，曾一度陷入精神恍惚、默默不語的狀態，接著第二年祖父又相繼過世。正當家庭連遭不幸時，森田偶爾在日本寺廟裡看到了彩色地獄壁畫之後，立即感到毛骨悚然。他看到地獄圖中人死後下地獄的慘狀，有的在上刀山，有的在下火坑，有的在進血池等等。這些可怕的場面在森田幼小的心靈中留下了深深的烙印，一直在他腦海里盤鏇，這就是後來森田理論中關於"死的恐怖"一說的來源。 由於經常苦於神經質症狀 ，森田自幼就有明顯的神經質傾向，他在《我具有神經性脆弱素質》一書中寫到：其表現是12歲時仍患夜尿症而苦惱，16歲時患頭痛病常常出現心動過速，容易疲勞，總是擔心自己的病，是所謂"神經衰弱症狀"。幼年時患夜尿症為了不弄濕被褥，總是鋪著草蓆睡覺，有人故意問他"鋪上草蓆乾什麼？"他生氣的回答說"夜裡不尿炕！"這種回答帶有對大人的嘲筆挖苦的反抗，但其內心十分難歲，後來他在自己的著作中寫到"不要譴責孩子的夜尿症，越是譴責挖苦孩子，就會越惡化"，這大概是自己的切身體驗吧。因有夜尿症而深感自卑，有強烈的劣感等。後來聽說當地很有名望的板本龍馬先生小時候也得過這種病，這才聊以自慰，心情稍微好了一點，中學五年級時，他在患腸傷寒的恢復期，學習騎腳踏車，夜間突然發生心動過速。在高中和大學初期，他經常神經衰弱，東京大學內科診斷為神經衰弱和腳氣病，經常服藥治療，大學一年級時，父母因農忙，兩個月忘記了給森田寄生活費，森田誤以為是父母不支持他上學，鹹到很氣憤，甚至想到當著父母的面自殺，於是暗下決心，豁出去拚命地學習，要乾出個樣子來讓家裡人看看，在這時期什麼藥也不吃了，放棄一切治療，不顧一切地拚命學習，考完試後，取得了想不到的好成績，不知什麼時候，腳氣病和神經衰弱等症狀不知不覺也消失了。 這些個人經歷，導致他後來提倡的神經質的本質論，包括疑病素質論。神經衰弱不是真的衰弱，而是假想的主觀的臆斷。神經質者本能上是有很強的生存欲望，是努力主義者，症狀發生的心因性即精神互動作用，最重要的是森田先生在自己切身體驗中發現"放棄治療的心態"，對神經質具有治療作用。 從以上資料可以看出，這些成為森田療法理論基礎的內容，全都是他自己痛苦體驗的結晶。然而僅僅是這些體驗是不夠的，更加重要的是，他多年來對神經質者的觀察，把握其症狀的實際表現，密切注意其經過轉歸，把這些觀察自己的體驗相對照，閱讀國內外文獻，將當時認為有較強的治療神經症的各種治療方法一一進行實踐驗證，最後，森田先生把當時的主要治療方法，如：安靜療、作業療法、說理療，生活療法等取其有效成分合理組合，提出自己獨特的心理療法。
【森田療法特點】
（1）不問過去，注重現在。 森田療法認為，患者發病的原因是有神經質傾向的人在現實生活中遇到某種偶然的誘因而形成的。治療採用“現實原則”，不去追究過去的生活經歷，而是引導患者把注意力放在當前，鼓勵患者從現在開始，讓現實生活充滿活力。 （2）不問症狀，重視行動。 森田療法認為，患者的症狀不過是情緒變化的一種表現形式，是主觀性的感受。治療注重引導患者積極地去行動，“行動轉變性格”、“照健康人那樣行動，就能成為健康人”。 （3）生活中指導，生活中改變。 森田療法不使用任何器具，也不需要特殊設施，主張在實際生活中象正常人一樣生活，同時改變患者不良的行為模式和認知。在生活中治療，在生活中改變。 （4）陶冶性格，揚長避短。 森田療法認為，性格不是固定不變的，也不是隨著主觀意志而改變的。無論什麼性格都有積極面和消極面。神經質性格特徵亦如此。神經質性格有許多長處，如反省強、做事認真、踏實、勤奮、責任感強；但也有許多不足，如過於細心謹慎、自卑、誇大自己的弱點，追求完美等。應該通過積極的社會生活磨鍊，發揮性格中的優點，抑制性格中的缺點。
【森田療法“順其自然”】
森田療法是治療強迫症比較好的方法，"順其自然，為所當為"是森田療法的精髓所在，而如何正確地理解"順其自然"這四個字則是治療是否有效的前提條件。 在現實生活中，很多的患者朋友，對"順其自然"的理解都是不夠深的或是錯誤的，因而造成森田療法對他們的治療毫無效果，甚至使他們對森田療法本身是否有效都產生了懷疑。揪其原因，其實是他們只是從字面上去理解其含義，以為"順其自然"就"任其自然"，就是對自己的問題不加控制，痛苦就讓其自己痛苦下去所造成的。如強迫觀念的患者，他可能就會錯誤的認為"順其自然"就是讓自己一直強迫下去。 要正確地理解"順其自然"首先我們要弄明白什麼是"自然"，既你要知道什麼是"自然規律"。比如白天與黑夜的輪迴、天氣有晴也有雨，這些都是大自然的規律，它是不能人為控制的，我們人必須遵循、接受這些規律才會過得快樂。倘若人整天都抱怨為什麼會有黑夜，或者認為下雨是不應該的，那么就違背的"自然規律"，結果肯定是自找苦吃。 而我們人本身也是存在一定的自然規律的，比如情緒，它就是我們不能人為控制的，它本身有一套從發生到消退的程式。你接受它，遵循它，它很快就會走完自己的程式而結束，反之則不然。舉例來說，比如你馬上要參加一個重要的考試，這時你感到焦慮、緊張，其實這是非常正常的心理反應，如果你不去管你的情緒，它很快就會消失或者轉化為你努力複習的動力，而倘若你認為自己不應該出現緊張或焦慮，那么你就違背的情緒的"自然規律"，焦慮、緊張就會越來越嚴重。又比如說一個社交恐怖症的患者，性格內向，他和陌生人說話時感到緊張和不自在。他覺得不應該如此，非要在和陌生人面前故意表現得不緊張，其結果是他越來越緊張，以至於到現在看到熟人也開始緊張了。他之所以會發展到現在的這種症狀，其原因是他違背他自己的"自然規律"。他的性格是內向的，而內向的人的特點就是靦腆和害羞，和陌生人談話，肯定會出現緊張、不自在的心理反應的。而他自己卻不接受自己的"自然規律"，和"自然規律"對抗，結果必然會如此。 人本身還有一個自然的現象是古怪的、可怕的、骯髒的、無聊的念頭是必然會出現的，在這裡我們暫且把他稱做雜念，而雜念也和情緒一樣，它也有自己的的一套從發生到消失的過程。倘若你接受它存在，並知道它是毫無意義的"雜念"，不理會它，那么它將不會影響你，很快就消失了。反之，你去注意它，試圖控制它，趕跑它，去和它辯論等，那么你就會被它束縛。例如一個品學兼優的學生，上課的時候，他的頭腦里突然出現了一個雜念——我要把老師殺了。這個念頭使他非常的害怕，他覺得自己不應該出現這樣的念頭，他覺得自己太可怕了，所以就不停地自責和想為什麼自己會出現這樣的想法，從而對這一念頭形成了強迫。這個學生之所以會出現這個念頭，其原因其實很簡單，就是因為這為老師平時對學習要求非常嚴格，以至於給學生造成了很大的心理壓力。這個念頭的出現其實就是這個學生的潛意識對壓力的一種發泄。在這裡，讓學生本身明白其潛意識過程是不太現實的，但倘若這個學生事前就明白雜念是必然會出現的道理，那么他有可能就不會那么在意這個雜念了，從而避免強迫觀念的形成。 上面講的是"順其自然"中"自然"這兩個字的含義。那么怎么樣才是正確的"順其自然"呢？其實也很簡單，那就是在認識的"自然"的前提上，不去在意那些有"自然規律"的情緒或雜念。舉一個形象的比喻，比如我們把平靜的湖水比做是我們的思想，而把向湖水裡投石所引起的漣漪比喻成影響我們情緒或雜念。那么你說我們要怎么樣才能制止漣漪不斷的產生呢？是繼續向湖水投石頭還是根本不用去管它能制止漣漪呢？答案當然是不再投石，根本不去管它。這根本就不用去管它就是"順其自然"。 當然為了能讓"順其自然"對你的問題產生效果，就得結合"為所當為"。也就是說，你在"順其自然"的同時，你得把自己的注意力放在客觀的現實中，該工作就去做工作，該學習就去學習，該聊天就去聊天。做自己應該去做的事情。當然也許剛開始的時候，那些困惑你的觀念、雜念仍舊讓你感到痛苦，但只要你相信它們是遲早會自然地消失的，並努力地去做好現實生活中你該去做的事情。那么，那些雜念、情緒就會在你認真做事的過程中不知不覺地消失了。
【森田療法的形式】
森田療法可分門診治療和住院治療兩種形式。 1. 門診治療 每周一次，接受生活指導和日記指導，療程約 2－6個月。 門診治療的基本要點是： ①詳細體驗以排除軀體疾病的可能，並解除病人疑慮； ②要求病人接受自身症狀，順其自然，絕不企圖排斥： ③要患者帶著症狀去從事日常活動，以便把痛苦的注意轉向無意識，使痛苦體驗在意識中消失或減弱； ④告訴患者切勿把症狀掛在心上； ⑤治療者按時批閱患者的日記，患者要保證下次再寫再交。同時要家屬不要對患者談病，也不要按病人來對待。 2. 住院治療 經典的森田療法是住院治療，也是對於嚴重的神經症患者的最佳方法。 其程式大致分為四個時期。 第一期為絕對臥床期。開始第一周絕對臥床，禁止會客、交談、看書報和看電視等一切活動，只能獨自靜臥，因無事可做，患者會感到十分苦惱，使其能體驗“生的欲望”。此期的主要目的是從根本上解除患者精神上的煩惱和痛苦。使之靜臥不僅可調整廟心疲勞，還可通過對精神狀羞的觀察進行鑑別診斷。讓患者任其自然地安靜修養，通過情感的變化規律使煩惱和痛苦自然消失。（1）煩悶解除臥床第二天，多數患者煩惱消失，也不再為此症狀擔心，便自然出現一些聯想，如病的問題、個人問題、家庭問題等，在此治療前就要告訴患者：如果出現聯想或煩悶，不要企圖去消除或忘掉它，要任其發展，又必須靜靜地臥床忍受。這些聯想或煩悶，有時可使患者煩躁不安，但當苦惱達到極點時，則有可能在短暫時間內迅速消失，這是由於情感自然變化的結果。多數患者在2-3個小時內出現上述結果。然而也有的苦惱時有時無，甚至持續到第四、五天，其中有的是因為沒有絕對靜臥而延長了這一治療過程。第三天，患者回憶前一天突然擺脫了苦惱，精神上受到鼓舞，這時向患者說明，所提供的環境及條件的重要性，否則想擺脫苦惱也是不可能的。（2）無聊期第四天，患者因擺脫了痛苦，開始感到無聊，出現想參加積極性活動的願想從而形成期望的痛苦。在患者深刻體會沒有活動的苦惱之後第二天起，讓他起床活動進近第二個治療期。第一期一般為四天至一周。（3）失眠症靜臥期尤其對患者的失眠和焦慮效果明顯。對這樣的患者囑咐他：如果想睡覺，不必選擇時間，隨時可任意地睡。如果睡不著，連續一周不睡也沒什麼，千萬不要勉強睡。這樣可很快使之消除對失眠的擔憂，經過3-7天，大體可解除對失眠的苦惱。 第二期為輕微工作期。該療期主要是相對隔離治療，禁止談話、交際和遊戲等活動。臥床時間每天必須保持7～8小時，但白天要求到戶外活動，接觸好的空氣和陽光，晚上寫日記以進一步確定患者精神狀態、對治療的體驗。有時也做一些簡單勞動，目的是回復患者精神上的自發性活動。該治療期為1～2周。 （1）自發性活動使患者安靜地忍受各種病態體驗，又身心感到無聊，以促使其自發性的活動，主動去做那些看來毫無價值的事，並能無論乾什麼都盡理迅速地著手工作和堅持下去。（2）超越自我意識注意避免患者對治療效果的顧慮。自第二天起，除靜臥7-8小時外，要連續不斷地幹些輕活，根據場合、季節或時間等乾各種事情。經過這一期患者會渴望做更重的勞動，以此為標準，即進入第三期。 第三期為普通工作期。住院生活逐漸充實，並積極做恢復正常社會生活的準備。但仍需要求病人不與別人談論症狀，只要其專注於當前的生活和工作(可作些重體力勞動)，組織一些文體活動，與他人交往，通過這樣的實踐與體會，讓病人自然而然地不再與其焦慮症狀作強迫性的鬥爭，以便讓症狀自然消失。該治療期為1～2周。 （1）排除價值觀此期須注意要排除患者對工作或勞動的預先考慮的價值觀，培養他們不論職位高低以及勞動的種類等，凡是人可幹的事，自己也能做到的信心，激發對工作的興趣，體會對成績的愉快感。（2）體驗“並非不可能” 通過勞動或工作以及體驗成績的快感，使患者樹立起“人生中沒有不能做到的事”這樣的信心和勇氣，這是在忍受一切痛苦，排除所有困難，在期待心身自發活動的過程中獲得的主觀體驗。此期患者會感到工作太多太忙，以這種忙碌為標誌轉入第四期。 第四期為生活訓練期。即患者開始打破人格上的執著，擺脫一切束縛，對外界變化進行順應、適應方面的訓練，為恢復其實際生活作準備。該治療期為1～2周。。（1）讀書與外出讀書不要娛樂性或思想性的讀物，可利用一切點滴時間，不選擇地點不計較數量地隨便讀，以改變患者希望最有效地讀書這種價值觀和完美欲。外出只有必要時才允許，使之體驗突然接觸社會的新鮮感。（2）發揚樸素的情感在治療中注意指導患者去體驗和發揚樸素的情感，以克服理想主義的情感。病人從第二期起寫治療日記，主要包括每天的活動、對治療的認識等。日記由主管醫生批閱，指出不良的思想方式及情緒，指導進一步的治療活動等。森田療法除上述住院式以外，還有門診式療法，每周門診一次，用森田療法的原理進行面談和指導日記。另外，還有通信治療、集體治療以及生活會形式的心理健康互助會等。
【森田療法的自我實踐】
1、 體力勞動—森田療法實踐的鑰匙 從寢室或家庭衛生做起，作每天力所能及的勞動。體力勞動是最有效的實踐方法，它要比腦力勞動更有效果。 2、 做應該作的事—實踐的定位 做應該做的事，堅持日常的工作和學習，無論自己的心情如何，這是森田療法的最關鍵措施。但是，如果為了鍛鍊自己去做與自己意願相反的事則不是為所當為的真正意義了。 3、 每天要不斷的乾點什麼—實踐的強度 要減少睡眠時間尤其是儘量不在白天睡覺，白天要不斷的乾點什麼。 4、 禁止消愁解悶的各種活動 消愁解悶的活動不等於娛樂、運動等活動，前者是為了消除某種情緒所進行的，後者是自然的需要。比如即使看森田書，如果是為了消除某種自己不喜歡的情緒，也屬消愁解悶的活動。 注釋：神經質的症狀，用消愁解悶的方法也可以解決。然而，因為那樣做只不過是精神上的一種暫時性的轉換，時過境遷，立即就會重新恢復原狀。就和催眠術是只能解決一時性的問題是同樣的。倘能經常正面地面對苦惱，把苦惱切實看作苦惱來接受它，這樣一來，苦惱本身終於被絕對孤立起來，自己再也無法對它感受和評價了，苦惱的感受也就沒有了。 5、 對症狀要採取忍受的態度，帶著症狀堅持實踐 注釋：對待症狀要不過問，不測試，不拘泥。不過問 儘可能不要再談自己的病情。如果遇到症狀纏繞的情況可採取所謂不問療法，裝作不知聽之任之。不測試 制止自己測試症狀是否好轉，情緒是否變好，要聽其自然地對待病情。不拘泥 如果感覺"頭輕快了，精神爽快了"等時，應當注意這只不過是一種自我感覺，從疾病的角度來看，它和痛苦是同一的東西，爽快之後，作為一種相反的動態往往會出現不愉快，到了完全擺脫愉快與不愉快的感覺之後才是真正恢復了健康。 6、 閱讀森田療法書籍問題 在實踐頭一周內請不要閱讀森田療法方面的書籍，在實踐一周后開始每天晚上睡前抽出半小時左右閱讀森田療法的書籍，請用體會的態度去讀。 7、 切莫拘泥於理論 在治療過程中且莫拘泥，把自己的情況機械地與理論對照，勉強用來矯正自己那裡好那裡不好，但願能順應自然，保持安心經時度日的情緒就很好，要逐漸領會某種體驗，在此基礎上才能形成正確的理論。 請按上面的要求去實踐，森田療法的實踐以一個月為一個進程，也就是說，只有實踐到一個月的時候才可能有一定的體驗。總的實踐時間短則三個月長則半年。
