中國式補鈣

中國式補鈣

中國式補鈣,在中國有86%的家長在孩子不到6個月時便開始為其補鈣,在美國將0~6月嬰兒最大耐受劑量定為每天1000毫克,這意味著只要小孩消化吸收正常,奶粉合格,無論是母乳餵養還是人工餵養,均沒有任何必要再額外補充鈣劑,國內外營養學界普遍建議,通過高鈣食物來補充鈣,減少補充劑攝入量。

概述

中國式補鈣中國式補鈣
中國式補鈣,在北京市預防接種門診抽樣調查了學生家長,結果高達86%的家長在孩子不到6個月時便開始為其補鈣,攝入充裕的鈣最大必要性是希望在遺傳基礎許可的範圍內,使我們骨健康達到最優狀態發生在寶寶們身上的過度補鈣現象,只是中國“全民補鈣”運動的縮影。

存在現狀

1978年,衛生部公布的數字顯示,中國有37%的兒童和59%的中老年人缺鈣。而在2002年中國人均鈣劑補充量離推薦量尚有40%~60%的差距,補鈣產品的巨大市場此後形成,據統計規模最大時曾達到120億元。一些花樣繁多的廣告詞如“全民缺鈣、全民補鈣”,“人是鐵、鈣是鋼”,“吃了就長高”等紛紛面世。
毫無疑問商家對產品功能的誇大在中國是普遍現象,2007年一本雜誌曾系統綜述了36項研究(17項為臨床試驗),結果發現補鈣或正常膳食下的鈣輕度缺乏均不影響兒童身高和體重的增長。只有當鈣嚴重缺乏影響到骨鈣化不良時才影響兒童身高的正常增長。

主要功能

事實上鈣在骨健康中所占的地位並不太高,日常鈣攝入大約只能解釋5%~10%的差異,遺傳約占60%,剩餘可以改變的因素還有:激素、運動、充裕維生素D、中等的蛋白質、禁菸、少酒、較少的咖啡,其他營養素的充裕、以及心理健康等(因鈣過低而導致病理性缺乏的情況除外)。
有3.6萬名50~70歲停經婦女在日均鈣攝入量為1100毫克的條件下,每天補充1000毫克鈣和400IU維生素D,干預9年後,干預組腎結石發病風險增加17%,心肌梗塞和中風的風險增加13%和22%。還有一項研究分析綜述了11項隨機對照試驗共有1.2萬老年對象,發現在基礎膳食鈣達到每天800~1000毫克後,每天補鈣1000毫克,心肌梗塞風險會增加31%。

專家觀點

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世界衛生組織(WHO)提供了明確的攝入標準。根據其《嬰幼兒營養指南》,嬰幼兒0~6個月時每天應攝入300毫克鈣,而母乳能為嬰兒提供充足的膳食鈣。歐洲兒科胃腸肝病營養學會(ESPGHAN)公布的全球嬰兒配方奶標準則顯示,每1000毫升配方奶應含330~940毫克鈣。
2012年1月12日,衛生部印發的《母嬰健康素養——基本知識與技能(試行)》第二十六條也專門指出,正常足月新生兒出生後6個月內一般不用補充鈣劑,相反對嬰幼兒而言,過量的鈣有可能會減少和鋅等營養素的吸收,還有可能增加腎臟負擔,甚至有腎結石的風險。
在國際上通常將嬰幼兒鈣攝入總量超過推薦量的50%,看成是過度補鈣。美國的研究者曾專門進行過一項3~5個月嬰兒過度補鈣試驗,在試驗里,補鈣組日均攝入量高達正常標準的4倍(約每天1700毫克),對照組正常攝入量為每天470毫克。9個月後,結果顯示補鈣對嬰兒血鈣、尿鈣和鐵營養指標均無顯著影響。
在相當長的一段時間裡,根本無從判斷何為合理,社區醫生曾經通過給嬰兒剪頭髮“查微量元素”的方式斷定“孩子缺鈣”,同事們也說自己的孩子都是“含著鈣劑”長大的,就連婆婆都一口咬定“枕禿”就是“缺鈣”。

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