三才刺

三才刺是中醫針灸當中非常常用的針刺方式,三才指的是天、地、人,分別指的是人體機體表面的淺中深三個層次。

理論依據

《靈樞經·官針篇》說:「所謂三刺,….先淺刺絕皮,以出陽邪,再刺則陰邪出者,...已入分肉之間,則谷氣出,故刺法曰始刺淺之,以逐邪氣,而來血氣,後刺深之,以致陰氣之邪,最後刺極深之,以下谷氣。此之謂也」。《靈樞經·終始篇》說:「一刺則陽邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止」。

意義與作用

這種三刺法可以說是三才刺,即是分天地人,實際上就是淺中深三部,也就是說一個穴可分為淺中深三部,或稱之為天地人三部,例如一個穴位深一寸半。那么五分為天部淺部;一寸為人部中部;一寸半為地部深部。一次淺刺至皮,皮為衛氣所行,刺之可出陽氣之邪;二刺刺至皮與分肉之間為營氣之所行,刺之可出陰邪;三刺以入分肉(分肉與筋有關,詳見體應針法說明)之間為谷氣所行,刺之可調谷氣及正氣。歸納之即:淺部天部瀉陽部之邪,人部中部瀉陰部之邪,地部深部扶谷氣正氣。

此外針刺分三部有另一種意義,淺部天部治療近部局部病變,針刺至淺部天部,多治局部之病。尤其新病,只有陽氣損傷,刺之瀉陽邪亦不必深刺。中部人部治療稍遠處病,深部地部治療更遠處。例如在四肢取穴刺至中部人部多可治軀幹之病,刺至地部多可治遠處四肢之病或較深之內臟病或久病,所謂:「久病者邪氣入深,刺此病者深內而久留之(《靈樞?終始篇》)」。即以足三里為例:足三里可以治療全身許多的疾病,針多深治什麼病並未見數據記載,一般而言,刺足三里針五分至一寸在天部可治腿痛腿病,針至人部約針一點五寸可治腸胃中焦之病。足三里深刺久留是治療心臟疾病及氣喘非常有效的穴位,這就要針到地部約二寸左右。足三里治口眼歪斜也很有效,至少亦應針二寸,針尖向上斜刺效果尤佳。

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