整脊技術
整脊技術即是整理脊柱的治療技術,狹義地講就是醫者運用手力功底在脊柱兩側查找陽性反應點,判斷脊柱及周圍組織發生的異常變化,來確定發病部位以及所對應臟器功能變化的情況,施以手法治療的一種獨特治療技術。它以調整脊柱的微小關節位移為主要手段的一種特色治療手法,具有準確輕巧、無痛、安全、應變能力強的特點,屬中醫外治範疇。
整脊注重對脊柱平衡的調節,著眼點在脊柱,治療時多採用定點定位準確的手法,整脊在治療時依脊柱情況,辨證施治,具有安全、高效、療程短的特點。整脊源自於推拿,但在一定程度上又是推拿的升華,整脊是將脊柱部推拿發揮到極致而產生的一種理論及實踐的突破。
三小一定
“三小一定”整脊技術是在北門醫院沃土上產生的一支醫學奇葩。
三小”整脊技術即“小角度”、“小力度”、“小幅度”其原理是利用力的三要素以及生物體的解剖特性,充分運用了牛頓的力學第一、第二、第三定律以及能量守恆定律。
“小角度”就是充分運用脊柱在節段或整體運動時,運動形式之間的最大共軛值。
“小力度”就是充分運用肌肉韌帶的彈性和抗張特性,在最大共軛值範圍內,用最小的力量來整理脊柱。
“小幅度”是小角度、小力度的具體體現,給病人以安全感、舒適感。
三小主要手法:
在整脊的過程中,我們強調手法四部定位:
觸:觸摸脊柱兩側查找陽性點;
感:手感體會陽性反點及脊柱周圍的異常變化;
辯:病在表在里,在髒在腑屬虛證實證等;
定:定部位、定手法、定線路、定時間。
1 、定點調頸法
(1) 上頸段整脊調頸法:以C2左側壓痛為例,患者坐位,全身放鬆,頸部前屈約20°向左側旋10°~15°,醫者站於背後,左手拇指固定於壓痛點,右手放於患者前額部,向左下方緩慢旋轉,雙手協調調旋轉角度,當旋轉角度落於患椎痛點處,右手向左下方瞬間旋轉用力,常可聽到喀嚓聲,診查壓痛點消失。
(2) 下頸段整脊調頸法:以C5左側觸痛為例,患者坐位,全身放鬆,令患者頭部後仰約15°~20°,並向左側旋轉15°~20°術者站於患者背後,左手拇指固定壓痛點,右手放於患者前額部,向左下方緩慢旋轉,雙手協調調整旋轉角度,當旋轉角度到達患椎痛點時,右手向左下方瞬間旋轉用力,常可聽到喀嚓聲,診查,壓痛點消失。
2、 特色掌根旋轉斜推法:患者俯臥位,術者站於一側,以T6棘突右側壓痛為例,術者右手掌根部固定棘旁壓痛點後,緩慢用力向下向外呈弧形牽引至最大角度時,右手掌根瞬間加大旋轉力度和角度,同時向右下方發力,常可聽到彈響聲,手法告畢。
3、特色掌根旋轉按壓法:患者俯臥位,醫者站於一側,以L4右側有陽性反應點為例,醫者右手掌根部陽性反應點,左手重疊於右手背上,雙手二力合一,向上向外牽拉偏歪之棘突至最大角度時,右手掌瞬間加大旋轉的力度和角度,同時向對側方向推壓,常可聽到彈響聲或掌下有移動感,手法告畢。
4 、定點骶椎整脊技術:患者俯臥位,醫者站於其一側,以S2左側陽性反應點為例,醫者用右手的豆狀骨置於壓痛點之上,緩慢用力向下呈45度角下壓至最大限度,(以豆狀骨與壓痛點有融為一體之感最佳)此時,醫者豆狀骨緩慢用力向外向下呈弧形外旋,在旋轉的過程中即可聽到彈響聲或手掌下有移動感,觸診壓痛點消失或緩解,手法告畢。
三小主要適應症
1.骨關節病、頸椎病、胸椎病、胸椎小關節病、腰椎間盤突出症,急性軟組織扭傷、強直性脊柱炎、增生性脊椎炎、肋間神經痛、椎管狹窄、髖關節骨關節病,膝關節骨關節病。
2.脊柱相關疾病
(1)頸源性疾病:眩暈、失眠、頭痛、視物模糊、牙痛、耳鳴耳聾、植物神經紊亂、頸腦綜合徵、頸心綜合徵、頸胃綜合徵、頸膽綜合徵等疾病。
(2)胸源性疾病:凡由胸椎小關節紊亂引起胸椎對應臟器的病變均屬治療範圍。如慢性咽炎、氣管炎、心律不齊、冠心病、乳腺增生、慢性胃炎、便秘、腹脹腹痛等。
(3)腰源性病症:凡與腰椎對應臟器有關的病變均在治療之列。如:前列腺增生、痛經等。
北門整脊手法的發展歷程
1.開放性手法向“三大”手法轉變為第一次革命(即從臨床經驗手法向在現代理論指導下規範性手法轉變)。
2.從“三大”手法向微型手法轉變為第二次革命(從動作手法猛、準、狠、快向緩、準、輕、柔轉變)。
3.從微型手法向“三小”手法轉變為第三次革命(手法從“三大”即大角度、大力度、大幅度向“三小”即小角度、小力度、小幅度的轉變)。
4.對“三小”手法進行改革形成以“一技六法”為技術特點的“三小一定”整脊技術;“一技六法”中“一技”為脊診整脊技術;“六法”為脊診診法、倒八字分推法、三指推撥法、軟力頸椎牽引法、腰椎尋隙治療法、定點定椎復位法。
通過三次革命、一次改革使“三小一定”整脊技術更具有理論性、安全性,操作更具規範性和可敘述性,為今後整脊學科理論化、系統化、規範化、科學化發展提供了指導方向。本技術動作輕柔,患者身心放鬆,充分體現出我院“以人為本”、“以患者為本”的治療新理念。三小優點
多年臨床實踐證明,“三小脊診整脊”技術不僅操作簡單、易於推廣,更重要的是消除了傳統推拿正骨手法治療後的不良反應。
優點:
1.手法直接施力與椎旁陽性反應點,採用瞬間合力以震顫力和擠壓力完成整復,每次只需要1分鐘左右,無需任何的輔助設備,同目前較流行的短槓桿手法以棘突或橫突為骨槓桿的整復手法相比,角度更小、更省力、安全性高、更具創新性。
2.整脊治療過程中醫者的作用力始終不超出“陽性反應點”的範圍,因此,其他椎體或椎旁軟組織無需承受額外的負載。
3.適合各年齡層的患者手法輕巧、無痛、精湛、細膩,能準確控制整脊治療時作用力及作用點力量的大小。