動作要領
術者手指自然彎曲,用手背第五掌指關節背側吸定於治療部位或穴位,肩關節放鬆,以肘關節為支點,前臂作主動擺動,帶動腕關節的伸屈以及前臂的旋轉運動,使手掌背部(以三、四、五掌指關節為軸,與手掌小魚際側為軸,兩軸相交的手掌背三角區)在治療部位上作持續不斷的來回滾動。
手法特點
㨰法操作時,由於腕關節仲屈幅度較大,均具有接觸面積廣、壓力大等特點。
適用部位
臨床上適用於頸項部、肩背部、腰臀部以及四肢等肌肉較豐滿的部位。
作用
具有活血祛瘀、舒筋通絡、滑利關節的作用,有較好的緩解肌肉痙攣、增強肌肉和韌帶運動的功能,還有促進肌肉的血液循環及消除肌肉疲勞等功效。
注意事項
1、術者肩關節放鬆,並前屈、外展,使上臂肘部與胸壁間相隔約一虎口的距離,過近、過遠均不利於手法操作與用力。
2、肘關節屈曲,約呈130~150°左右。角度過大不利於前臂的旋轉運動;角度過小則不利於腕關節的屈伸運動,同時不能使㨰法的力量有效地發揮。
3、㨰法操作時,腕關節要放鬆,腕關節伸屈的幅度要大,使手背滾動幅度控制在120°左右,即腕關節屈約80°,伸約、40°。因腕關節的伸屈運動是增加㨰法的力量,前臂的旋轉是增加㨰法的柔軟度。
4、㨰法操作時,第五掌指關節背側要吸定,小魚際及手掌背側要吸附於治療部位,不可拖動、跳動與粘動。
5、㨰法的壓力、擺動的幅度、速度均要相對一致,不可忽快忽慢,時輕時重,動作要協調而有節律性。
6、手指要自然彎曲,指掌部均應放鬆,若指掌過於伸直、緊張,使掌背形成平面,影響手法的滾動;手指過度用力彎曲,則腕關節不能放鬆,限制了滾動的幅度。
7、術者體位,兩腳分開,上身前傾約30°。
8、頻率約每分鐘120~160次。
9、㨰法操作時手法的壓力,其一,是上身向前傾增加手法的壓力;其二,是手法操作時,伸直時關竹增加手法的壓力。
臨床套用
臨床常用於治序運動系統疾病和神經系統的疾病,如急性腰扭傷或慢性勞損、風濕酸痛、肌體癱瘓、運動功能障礙以及肢體麻木不仁等疾患。
預項部套用,如頸椎病,頸項部施予㨰法,常配合頸部牽引、扳法以及按揉法治之。
腰背部套用,如腰椎間盤突出症,腰部以及下肢施以㨰法,常配合後伸扳法和左右斜扳法等治之。
肩關節套用,如肩關節周圍炎,肩周施予㨰法,常配合做肩部旋轉、外展、內收、後彎等被動運動治之。
四肢關節以及軟組織損傷,局部施予㨰法,常配合按法、揉法、擦法和濕熱敷治之。