圖書信息
書名:切口疝作 者：克羅維拉(FelicianoCrovella)
出版社：人民軍醫出版社
出版時間：2011年3月1日
ISBN:9787509146873
開本：16開
定價:100.00元
內容簡介
《切口疝》還詳細介紹了腹腔鏡輔助治療技術在切口疝手術中的套用及切口疝外科治療的併發症。《切口疝》內容詳盡、圖文並茂，適合普通外科醫師和疝外科醫師閱讀參考。切口疝近年來不僅在病理生理等基礎理論方面有了長足的進步，而且治療技術方面也取得了很多重要進展。《切口疝》以專題形式，全面介紹了切口疝治療的相關知識，包括手術麻醉、干預時機、各種補片和材料套用、各種修補方法的經驗介紹以及各種特殊切口疝的治療，如巨大腹壁缺損、肥胖症患者的切口疝、邊緣性切口疝、造口旁疝。作者簡介
作者：（義大利）克羅維拉（FelicianoCrovella）（義大利）巴通（GiovanniBartone）（義大利）費（LandinoFei）譯者：申英末陳杰圖書目錄
第一篇總論部分第1章切口疝治療的歷史演變
第2章腹壁的解剖結構
第3章流行病學
第4章腹腔筋膜室綜合徵在巨大腹壁疝的臨床和病理生理學意義
第5章呼吸的病理生理對大型腹壁疝外科修補的影響
第6章切口疝病理生理研究現狀
第7章切口疝的影像學診斷
第二篇分論部分
第8章腹壁外科手術麻醉
第9章切口疝伴隨病症的干預時機
第10章補片在腹腔鏡腹壁疝修補術中的套用
第11章補片固定裝置
第12章生物材料
第13章修補術經驗介紹
第14章切口疝肌後置入補片修補術
第15章切口疝腹腔鏡治療的優勢和局限
第16章膨化聚四氟乙烯補片腹腔內修補切口疝的技術要點和長期效果
第17章複合或腹腔鏡輔助技術在切口疝手術中的套用
第18章套管部位疝
第19章巨大腹壁缺損
第20章肥胖患者的切口疝
第21章邊緣性切口疝——一種少見病的診斷和治療
第22章造口旁疝
第23章複雜腹壁疝和切口疝的急診腹腔鏡疝修補
第24章豬真皮膠原移植物在複雜切口疝中的套用
第25章切口疝外科治療的併發症
預防
1.精心設計切口為避免切口疝的發生，臨床醫生應根據治療目的，精心設計切口，儘量少用經腹直肌和腹直肌旁切口，代之以橫形切口，正中切口和旁正中切口。2.改善癒合能力加強病人的營養支持，糾正貧血和低蛋白血症，補充維生素C、K等，改善病人一般狀況提高愈合能力
3.積極治療合併症或併發症對糖尿病、凝血機制障礙呼吸功能障礙、肝臟功能障礙、腎臟功能障礙等影響組織癒合的合併症或併發症，應積極治療。擇期手術須待上述情況得到糾正或控制再實施手術。
4.積極處理引起腹壓增高的因素術前要積極治療肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹水、便秘或排尿困難等使腹內壓力增高的疾病，預防並處理手術後出現腹脹嘔吐、呃逆、咳嗽、打噴嚏等引起腹內壓力增高的因素，同時使用腹帶。
5.防止切口感染手術前積極治療病人皮膚、鼻咽部胃腸道的感染灶。術區剃毛可能損傷皮膚或引起微小的皮膚創口，應採用剪毛或脫毛的方法代替剃毛，並儘可能縮短備皮至手術的時間。
6.手術中嚴格外科手術原則
(1)嚴格執行無菌操作技術，正確處治化膿性病灶和腹腔臟器絞窄壞死等病灶防止污染切口。
(2)避免電刀功率過大致使切口脂肪液化而影響切口癒合。
(3)切忌動作粗暴防止組織損傷過多，影響切口癒合。
(4)徹底止血以免引起切口血腫，妨礙切口癒合。
(5)正確對合組織層次，防止形成無效腔；縫線不宜過細，縫合勿過疏或過密，結紮切忌過松；縫合筋膜時，進針點與出針點不宜距切緣太近；此外連續縫合對局部組織有絞窄作用，且一處斷裂即導致全線變松，故儘量選擇間斷縫合。
(6)估計切口可能發生感染者，需作二期縫合。
(7)避免切口留置引流物需要留置引流時，應行戳口穿出。
(8)手術應在良好的麻醉狀態下實施，腹膜縫合時切忌強行拉攏，以免致腹膜撕裂太甚。
(9)必要時採用減張縫合。
7.合理套用抗生素。
