LASIK準分子雷射手術

LASIK準分子雷射手術

LASIK準分子雷射手術即準分子雷射上皮瓣下角膜磨鑲術,是準分子雷射屈光性角膜切削術(PRK)的改良術式,其最大的特點的特點是套用20%乙醇侵潤角膜上皮後製作並保留完整的角膜上皮瓣(厚度僅60-80微米,直徑8-10毫米),將上皮瓣掀起後在下面的角膜前彈力層上按照設計的近視度數進行準分子雷射切削,然後將角膜上皮瓣復位,戴上保護性的隱形眼鏡約1周左右。

  LASIK又稱準分子雷射(excimer laser)是一種工作物質為氟化氬(ArF)的氣體雷射,波長193nm。通過切削少量角膜淺表組織,以改變角膜表面曲率,減弱或者增強屈光力,從而矯正近視、遠視或者散光。

 

原理

LASIK手術(即準分子雷射近視手術)的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(簡稱角膜刀)將角膜表層組織製作成一個帶蒂的圓形角膜瓣,翻轉角膜瓣後,在計算機控制下,用準分子雷射對瓣下的角膜基質層擬去除的部分組織予以精確氣化,然後於瓣下沖洗並將角膜瓣復位,以此改變角膜前表面的形態,調整角膜的屈光力,達到矯正近視、遠視或散光的目的。

優勢

優勢1:準確性高。精密計算機及雷射儀器控制矯正度數。
優勢2:安全性高。僅在角膜前部間質手術,無角膜外皮及內皮細胞傷害。
優勢3:穩定性高。術後恢復快速,穩定性良好。
優勢4:手術時間短。雷射矯正度數單眼只需約30秒,術後視力即刻改善,無需住院。
優勢5:舒適性好。術後無角膜上皮細胞缺損、角膜炎疼痛及畏光等不適症狀。
優勢6:手術效果好。根據美國及加拿大醫學中心的研究顯示,準分子雷射手術能有效矯正近視,杜絕傳統手術後所產生的角膜混濁及大大減少夜間眩光現象的產生。
優勢7:lasek手術解決了LASIK視為禁忌症的一些問題,為一些超高度近視眼、角膜厚度相對較薄(大於450微米小於520微米)的患者帶來了矯正的希望。
優勢8:手術過程中沒有實際切開角膜保護層,角膜瓣在術後會隨著時間的推移完全消失並與角膜融為一體。因此,LASEK手術更適合經常進行激烈運動的人。
優勢9:LASEK技術對醫生的手術技巧要求較高。術後當日有流淚和輕度不適應感,第2天症狀明顯好轉,視力恢復相對LASIK慢,用藥時間較長,但非常安全。LASEK適合於治療輕、中度近視和散光;相對薄角膜的部分高度近視;以及存在角膜瓣遠期風險高的近視患者,如運動、衝撞對抗性強的從業者。輕度近視或散光青年因參軍、招工等原因要求雷射手術者,也應首選LASEK。
LASEK手術具有以上這些獨特的顯著優勢,為更多近視患者帶來了福音。國外學者認為,LASEK優於PRK但不能替代LASIK。

適宜人群

1、年齡18~50歲之間近視在100~1200度遠視100~600散光600度以內。
2、屈光穩定兩年。
3、眼部檢查無活動性眼病者。
4、角膜厚度450um以上。
5、術眼停戴軟性角膜接觸鏡(隱形眼鏡)1-2周。
6、矯正視力大於0.5。

禁忌症

活動性眼部病變,眼角膜過薄,患有青光眼,角膜病(如角膜炎、角膜內變性)、眼底病變(患過視網膜脫落、眼底出血等疾病)、全身結蒂組織疾病和自身免疫性疾病、嚴重瘢痕體制、孕婦、戴鏡矯正視力極差的重度弱勢者、對視力要求極高且對手術思想顧慮大者,不適合準分子雷射手術。

注意事項

1、術前須知:
規範的術前檢查包括視力、驗光、眼前段檢查、眼底檢查、眼壓、角膜形態、瞳孔直徑、角膜厚度、眼軸等,其中驗光、角膜形態、角膜厚度、瞳孔直徑對手術方案的設計起決定性作用。
2、術後須知:
普瑞眼科專家介紹,為了保持近視手術後的視力效果,術後一段時間內都應做好視力防護工作。
術後24小時:
1、睡眠時,需要佩戴眼罩,並用紙膠將其固定以防止眼睛受到撞擊;
2、術後第二天到眼科摘掉眼罩,做相關檢查,例如測視力、檢查角膜;
3、可以搭乘飛機、火車;
4、若眼睛流淚、有異物感,此為正常現象。
術後3天內:
1、如無特殊情況可以開車或正常工作;
2、如有眼睛不適,可按醫囑點眼藥或諮詢手術醫生。
術後一周內:
1、可沐浴、洗髮,但要避免洗髮精及水進入眼睛;
2、臉部清潔可以擦拭的方式,且避開眼睛周圍。
術後兩周內:
1、在室外時,請佩戴太陽鏡,以防止風沙進入眼睛;
2、儘量避免劇烈運動。
術後一個月:
1、禁止游泳、洗桑拿;
2、勿揉眼睛,如果有什麼不適,應尋求眼科醫生的協助;
3、眼部不可以化妝。

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