17-羥皮質類固醇

17-羥皮質類固醇,腎上腺皮質分泌的皮質醇經肝滅活後,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,總稱17-羥皮質類固醇,由尿排出,每日排出量占總量30%~70%。17-羥皮質類因醇測定的敏感性不如尿游離皮質醇,故在有條件的醫療單位,已多被測定尿游離皮質醇所代替。

基本介紹

腎上腺皮質分泌的皮質醇經肝滅活後,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,總稱17-羥皮質類固醇,由尿排出,每日排出量占總量30%~70%。尿17-羥皮質類固醇為尿中由腎上腺皮質所分泌的激素及其代謝產物,主要有皮質醇、四氫皮質醇、皮質素、四氫皮質素等。尿17-羥皮質類固醇含量可以反映腎上腺皮質分泌皮質醇的情況,有助於某些內分泌疾病的診斷。留24h尿計算總量(以濃鹽酸5~10ml防腐),取10ml送檢。

尿17-羥皮質類因醇(17-OH-CS)為腎上腺糖皮質激素和鹽皮質激素的代謝產物,因平時鹽皮質激素分泌量很少,尿中濃渡很低,故尿17-羥皮質類固醇水平主要反映糖皮質激素的分泌水平。臨床意義與尿游離皮質醇相似。

17-羥皮質類因醇測定的敏感性不如尿游離皮質醇,故在有條件的醫療單位,已多被測定尿游離皮質醇所代替。

正常值

男性:13.8~41.4μmol/24h(5~15mg/24h)。

女性:11~27.6μmol/24h (4~10mg/24h)。

老人,兒童稍低。

(註:具體參考值請根據各實驗室而定)

醫學意義

降低:見於原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退症、腺垂體功能減退症或雙側腎上腺切除術後,營養不良、肝硬化、結核病及某些慢性消耗性疾病等。

升高:見於腎上腺皮質功能亢進症(腫瘤或增生引起)、異位ACTH綜合徵、手術、肥胖症、甲狀腺功能亢進症、急性病或大量激素(可的松)治療過程中、胰腺炎等。

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