鼻再造術整形說明
鼻形重塑嚴重外傷、感染或燒傷，可以導致全鼻缺損，表現為鼻下部結構包括鼻軟骨和中隔軟骨缺損，鼻腔內有梨狀孔直接顯露於外界，是鼻部缺損最為嚴重的畸形。
全鼻缺損不但影響美觀，而且影響鼻部功能，因此，全鼻再造術勢在必行。
全鼻再造修復手術，包括對鼻的皮膚組織、襯裡組織及鼻支架修復三個部分。目前常用的手術方法有額部皮瓣全鼻再造術和皮管法全鼻再造術。
無論何種手術方法再造外鼻，術後再造的外鼻柔韌性差，隨著時間延長，常有外鼻縮小變形，嚴重時可影響呼吸通暢，因此，除手術時注意植入“L”形軟骨或骨骼支架作為支撐外，術後在再造鼻外應行石膏支加固定兩個月，鼻孔內支架固定一個月，術後半年內儘量避免再造鼻的磨擦和損傷，以防止再次創傷後的瘢痕收縮。
目前臨床擴張器的套用，可以將額部皮膚首先擴張，然後將擴張的皮瓣再行轉移再造外鼻，這樣，就可避免了額部的過多瘢痕，同時，再造鼻局部皮瓣血運好，也防止了術後的攣縮，是較好的手術方式。
鼻再造所需皮膚組織的來源
全鼻再造所需要的皮膚組織的來源，主要是利用皮瓣或皮管移植，常用的有前額皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管和腹部皮管等。
1.前額皮瓣
前額皮瓣組織薄而堅韌，血管豐富，造型、色澤和恢復功能都比較理想.而且外形穩定，能保持良好的通氣，後期收縮性小。在轉移過程中，不需要肢體固定.一般只需1～2次手術完成。唯一缺點為前額供區往往需植皮修復，術後留下了較明顯的深暗色。但目前已採用皮膚擴張器，先將前額皮瓣進行擴張，再行鼻再造手術。前額部供區有充分的組織可拉攏縫合，不留顯著畸形。
2.上臂皮管
可不受取材的限制，而且在手術操作上較為方便。但皮膚較薄，質地鬆軟，後期收縮多，造型和色澤上亦較差。還需有3～4周時間將上臂固定於頭部，整個療程較長。
3.肩胸皮管
肩胸皮管的顏色不如前額皮瓣和上臂皮管.但胸部供皮充足，也不受取材大小的限制，因皮膚較厚而富有彈性.對鼻翼及鼻小柱的造型較好，易保持鼻外形。
4.腹部皮管
腹部皮管的皮膚顏色和質地，比上述各種皮瓣或皮管更差，在手術過程中肢體固定時間和次數亦多。因腹部皮膚厚，對鼻翼和鼻小柱的成型頗難.因而鼻孔較小，不易保持鼻孔的暢通。
