簡介
如黃體不能按期萎縮退化或不完全退化,持續分泌少量孕激素,使得子宮內膜不能按正常的時間剝落,表現為月經周期正常,但經期延長,可達9~10天甚至更長,量不太多,基礎體溫雙相,常見經期時高相體溫才下降。婦科檢查在正常範圍,內分泌檢查提示孕酮促黃體生成激素低於正常值。
分類
黃體發育不全黃體功能不全是臨床上比較常見的一種內分泌失調性疾病,也是導致習慣性流產女性不孕的原因之一,是指卵巢排卵後沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜未能及時轉換,而不利於受精卵的著床,因此往往導致不孕或習慣性流產。
黃體功能不全的原因
1、子宮內膜異位
女性子宮內膜異位是一種常見的導致女性不孕的原因,子宮內膜異位會使子宮內膜釋放前列腺素增多,這樣就會影響黃體功能,從而導致黃體功能不全。
2、卵泡期激素分泌不足
卵泡期促黃體激素分泌失調,這樣就會導致黃體形成缺陷,這樣就會使排卵後黃體分泌孕酮不足,這樣也會導致黃體功能不全,最終影響女性的生育能力。
3、黃體期黃體生成素分泌不足
黃體期黃體生成素分泌不足會導致子宮內膜的孕激素受體不足,這樣就會導致子宮內膜對孕激素的效應變得很差,這樣就會導致黃體功能不全。
4、全身性病症
全身性病症也是非常容易導致女性黃體功能不全的,這些全身性疾病有高泌乳素血症、甲狀腺功能低下等,不過這些疾病一般不會和黃體功能同時出現,但是出現這些疾病就會很有可能出現黃體功能不全,所以患有這些疾病的人一定要小心警惕黃體功能不全。
5、頻繁流產
女性頻繁流產對於身體的傷害是非常大的,而且也很容易導致黃體功能不全,所以女性在懷孕期間一定要注意保胎,如果沒有做好要孩子的準備一定要做好避孕措施。
1、不孕症。
由於女性朋友黃體不能按期發生萎縮退化,或不完全退化,導致持續分泌少量的孕激素,導致分泌反應欠佳的線體上發生輕度彎曲,引發女性不孕。
2、月經失調。
部分女性朋友黃體功能不全時,還會導致女性有月經失調的現象。
3、習慣性流產。
由於孕激素不足也很難維持受孕,導致女性流產或者習慣性流產。
1、注意飲食問題。
在飲食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物,多喝水,保持大便的通常,經期前應多食水果和蔬菜,不要吃蔥姜蒜等食物。如果經血量多者要忌食紅糖。
2、注意衣著。
在穿著上內褲最好是棉質的,柔軟且透風透氣性能好的,平時還要勤洗勤換內褲,內褲在清洗以後最好放在陽光下曬乾。
3、保持精神愉悅。
精神也是很重要的,女性一定要做好精神的調整,保證心情愉悅,避免精神受到刺激,不要有過大的情緒波動,如果在經期出現下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象時,也不要過分的緊張,這是正常的現象。
症狀表現
1.月經失調:當女性的黃體功能發生異常情況功能表現不全時,女性朋友們會出現月經周期變短,並且月經經血量增多等等的症狀。
2.流產:如果女性體內的黃體素分泌不全,那么很容易導致女性無法之稱懷孕的狀態,很容易引起女性發生流產的情況,甚至有可能發生習慣性流產。
3.不孕:當黃體功能異常時,女性體內會無法分泌出適當的孕激素來促進女性受孕,童年故事在月經來潮前,女性的身體內部激素水平也不會因此而上升,這樣讓女性很難受孕。
周期療法
周期療法是在腎藏精、主生殖和女子血海盈虧理論的指導下,根據月經周期中四個時期,即月經期、經後期、經間期、經前期中陰陽消長變化而立治。採用調控腎―天葵―沖任―胞宮生殖軸的方法,擬以滋陰養血-活血化瘀-補腎-活血化瘀的用藥思路,促黃體促排卵達到受孕的目的。
(1)經後期(月經周期的第5~12天) 基礎體溫為低溫相。此期精血耗傷,血海空虛,卵泡處於發育階段,屬於陰長期,在腎氣作用下逐漸蓄積精血。“經水出諸腎”,腎為經水之源,腎陰為月經來源的物質基礎。治法以滋腎益陰養血為主。但陰陽互根,故不忘補陽兼顧腎氣。中藥選用“滋陰湯” 藥用當歸12克、醋白芍12克、山藥9克、乾地黃12克、丹皮9克、茯苓9克、澤瀉9克、杞子9克、旱蓮草20克、女貞子9克。7帖,水煎服。方中可再加雞血藤15克、香附10克、丹參12克,以養血調氣,佐以補陽之品,也可加入川斷9克、菟絲子12克、巴戟天9克。如陰長過快,濕濁氣火明顯,臨床上往往表現為月經先期,量多;治當清心肝、利濕濁,藥用蒼朮、苡仁、山梔、黃柏。如陰不足或陰長過緩,陰陽處於低水平時,基礎體溫可見上升緩慢或上升幅度偏低,常見月經後期,量少及閉經;治療補益腎陰7帖,繼之加益陽活血之品,如肉蓯蓉9克、仙靈脾12克、川芎9克、紅花6克、桂枝3克以溫陽活血,促進陰陽消長。
(2)經間期(月經第12~16天),基礎體溫由低溫變化至高溫相。是月經新時期中至關重要的轉化期,陰精盛,重陰轉陽,以理氣活血為主,配合激發興奮腎陽之藥,使之施瀉而以促陰陽轉化,促排卵。中藥選用當歸12克、赤芍9克、丹參12克、川芎9克、澤蘭12克、茺蔚子12克、紅花6克、川斷9克、柴胡9克、香附12克。如陰陽失調,當大補陰精,可按經後期調治;如陰虛盛陽不得以轉化,應加強活血通絡促排卵藥。選用“排卵湯” 當歸12克、茺蔚子12克、熟地20克,丹參12克、枸杞子9克、紅花6克、香附12克、赤芍9克、澤蘭12克。水煎服,每日一劑。基礎體溫可見高溫相維持日期短或上升後下降又上升,偏腎陽虛者加仙靈脾、仙茅各12克,以溫補腎陽,小腹痛者加元胡12克,五靈脂(包)、荔枝核各10克,以行氣活血止痛。
(3)經前期(月經第17~24天),基礎體溫為高溫相。經前陽長期(黃體期),陰充陽長,以維持陰陽平衡,治宜陰中求陽,溫腎暖宮輔以滋腎,採用平補陰陽,氣血雙調之法,促進黃體功能的正常發揮。選用“促黃體湯” 丹參12克、菟絲子20克、龜板12克,枸杞子9克、旱蓮草20克、續斷9克、肉蓯蓉12克、女貞子9克。水煎服,每日1劑。偏腎陽虛者加淫羊藿12克、仙茅9克,以補腎陽;偏腎陰虛者加熟地15克,山萸肉12克,以滋補腎陰;脾氣虛者加黃芪20克,黨參12克,以補氣健脾;血虛者加熟地15克,當歸12克,以養血補血。
(4)月經期(月經第1~4天),月經第25~28天,進入月經期。基礎體溫急速下降相。重陽轉化期,重陽則開,血海滿盈而溢下,沖任氣血變化急驟,治宜行氣活血調經法,促使月經排泄通暢順利。選用“調經湯” 當歸12克、香附12克,熟地12克、赤芍9克、丹參20克、茺蔚子12克、茯苓12克等。水煎服,每日1劑。方中可再加枳殼10克,烏藥12克、益母草15克,以助藥力。血塊多者加五靈脂(包)10克,以活血;出血量多者加仙鶴草30克,三七粉(沖)6克,以活血止血。
預防
1、注意飲食問題。
在飲食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物,多喝水,保持大便的通常,經期前應多食水果和蔬菜,不要吃蔥姜蒜等食物。如果經血量多者要忌食紅糖。
2、注意衣著。
在穿著上內褲最好是棉質的,柔軟且透風透氣性能好的,平時還要勤洗勤換內褲,內褲在清洗以後最好放在陽光下曬乾。
3、保持精神愉悅。
精神也是很重要的,女性一定要做好精神的調整,保證心情愉悅,避免精神受到刺激,不要有過大的情緒波動,如果在經期出現下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象時,也不要過分的緊張,這是正常的現象。