黃疸(高膽紅素血症)

黃疸是指高膽紅素血症，臨床表現即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現黃染。當血清膽紅素濃度為17.1～34.2umol(1～2mg/d1)時，而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高於34.2umol/L(2mg/d1)時則為顯性黃疸。. 病因 1、由於紅細胞破壞增加，膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。. 2、肝細胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細胞性黃疸。. 3、肝內或肝外膽管系統發生機械性梗阻，影響膽紅素的排泄，導致梗阻性（阻塞性）黃疸。. 4、肝細胞有某些先天性缺陷，不能完成膽紅素的正常代謝而發生的先天性非溶血性黃疸。. 症狀 1、皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。. 2、尿和糞的色澤改變。. 3、消化道症狀，常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。. 4、膽鹽血症的表現，主要症狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。 . . 檢查 1、血常規、尿常規。. 2、黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。. 3、尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。. 4、血清酶學檢查。. 5、血膽固醇和膽固醇酯測定。. 6、免疫學檢查。. 7、X線檢查。. 8、B型超音波檢查。. 9、放射性核素檢查。. 10、肝活組織檢查。. 11、腹腔鏡檢查。 . . 治療 1、積極治療原發病。. 2、對症治療。 . . . . .. .