臨床表現
1.多見於恆牙,發生在乳牙者甚少。
2.釉質表面有礦化異常的白堊色橫線,可成斑塊狀,或全釉質表面白色無光澤。
3.色素沉著:黃褐色、黑褐色斑塊。
4.嚴重者有釉質實質性缺損。
5.患牙呈對稱性,可累及同一期發育的多個牙齒。
6.耐磨擦性差,而抗酸蝕力強。
7.嚴重斑釉的兒童,身長、體重、發育均遲緩。
8.查血液:可有紅、白細胞減少。
9.嚴重者骨、關節強硬,常呈半坐姿態。
10.嚴重者全身骨質疏鬆,脆弱易骨拆。
11.中毒者,有嘔吐、噁心、腹瀉,腸道出血。
12.超量者,可出現肌肉痙攣、虛脫、呼吸困難,甚至死亡。
診斷依據
1.牙齒髮育礦化期間,長期飲用含氟量過高的水,引起礦化障礙,乳牙較少見。
2.輕症:少數牙冠表面有白堊色斑塊,硬而光滑。
3.中症:多數牙冠表面有白堊色斑塊。
4.重症:多數或全口牙冠表面有黃褐色或暗棕色斑塊,失去光澤,有線狀或窩狀缺陷。
治療原則
1.對斑釉牙無實質性缺損者可用脫色漂白法。
2.有實質性缺損的斑釉牙可用酸蝕複合樹脂修復法。
3.嚴重者可行烤瓷貼面或冠修復。
輔助檢查
對於單純斑釉症患者。選用檢查框限“A”,嚴重者並發骨骼病變者可包括檢查框限“B”。
療效評價
1.治癒:治療後,牙形態和顏色恢復正常。
2.好轉:治療後牙形態顏色有改善。
3.未愈:治療後牙形態和顏色無改善。