鹽酸雷尼替丁膠囊 (RANITIDINE HYDROCHLORIDE CAPSULES)

2.維持治療:口服,一次150mg(一次1粒),每晚1次。 3.嚴重腎病患者,雷尼替丁的半衰期延長,劑量應減少,一次75mg(一次半粒),一日2次。 2.毒理小鼠口服的LD501440~1750mg/Kg。

【適用症】
鹽酸雷尼替丁膠囊用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合徵及其他高胃酸分泌疾病。
【注意事項】
1.疑為癌性潰瘍者,使用前應先明確診斷,以免延誤治療2.對肝有一定毒性,但停藥後即可恢復。
3.肝功能不全者及老年患者,偶見服藥後出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態。
4.肝、腎功能不全患者慎用。
5.男性乳房女性化少見,其發病率隨年齡的增加而升高。
6.可降低維生素B12的吸收,長期使用,可致B12缺乏。
7.對鹽酸雷尼替丁膠囊過敏者禁用。
【用法與用量】
1.口服,一次150mg(一次1粒),一日2次,或一次300mg(一次2粒),睡前1次。
2.維持治療:口服,一次150mg(一次1粒),每晚1次。
3.嚴重腎病患者,雷尼替丁的半衰期延長,劑量應減少,一次75mg(一次半粒),一日2次。
4.治療卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合徵,宜用大量,一日600~1200mg(一日4粒~8粒)。
【禁忌症】
8歲以下兒童禁用。
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚未明確。
【老年人用藥注意事項】
老年人的肝腎功能降低,為保證用藥安全,劑量應進行調整。
【不良反應】
1.常見的有噁心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。
2.與西咪替丁相比,損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良作用較輕。
3.少數患者服藥後引起輕度肝功能損傷,停藥後症狀即消失,肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系藥物過敏反應,與藥物的用量無關。
4.長期服用因可持續降低胃液酸度,而利於細菌在胃內繁殖,從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。
【藥物相互作用】
1.與華法林、利多卡因、地西泮、普萘洛爾等經肝代謝的藥物伍用時,雷尼替丁的血藥濃度不會升高而出現毒副反應。
2.與抗凝血藥、抗癲癇藥伍用時,要比西咪替丁為安全。
3.與普魯卡因胺並用,可使普魯卡因胺的清除率降低。
4.可減少肝臟血流量,因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時,可延緩這些藥物的作用。
【藥理】
1.藥理雷尼替丁具有競爭性阻滯組胺與H2受體結合的作用。抑制胃酸作用,以摩爾計為西咪替丁的5倍~12倍。因此為強效的H2受體阻滯劑。
2.毒理小鼠口服的LD501440~1750mg/Kg。連續口服5周的每天最大無毒劑量,大鼠(雄)為500mg/Kg,大鼠(雌)250mg/Kg,犬為 40mg/Kg。連續26周的每天最大無毒劑量,大鼠為100mg/Kg,犬為 40mg/Kg。
小鼠口服100~200mg/Kg達114周,大鼠口服100~2000mg/Kg達129周,均未見致癌作用。
【藥物代謝動力學】
口服後自胃腸道吸收迅速,生物利用度(F)約為 50%,血藥濃度達峰時間(tmax)1~2小時,血漿蛋白結合率為15%±3%,有效血濃度為100ng/ml,在體內分布廣泛,表觀分布容積(Vd)為1.1~1.9L/Kg,且可通過血-腦脊液屏障,腦脊液藥物濃度為血濃度的1/30~1/20。30%經肝臟代謝,其代謝產物有N-氧化物、S-氧化物和去甲基代謝物,50%以原形自腎隨尿排出。半衰期(t1/2)為2~3小時,與西咪替丁相似,腎功能不全時,半衰期相應延長。鹽酸雷尼替丁膠囊可經胎盤轉運,乳汁內藥物濃度高於血漿。
【拼音名】: YANSUAN LEINITIDING JIAONANG
【性狀】: 鹽酸雷尼替丁膠囊為膠囊劑,其內容物為類白色或淡黃色粉末。
【貯藏】: 遮光,密封,在乾燥處保存。

熱門詞條

聯絡我們