高齡妊娠

研究表明,與適齡妊娠的女性相比,高齡妊娠發生各種疾病的比率增加了2-4倍。 高齡女性的染色體容易發生異常,所以在妊娠早期自然流產的發生率大為增高。 其次,高齡初產婦的產程明顯延長,滯產生發生率、嬰兒死亡率高。

概述

醫學上認為,年齡超過35歲懷孕就可以稱為“高齡妊娠”。
研究表明,與適齡妊娠的女性相比,高齡妊娠發生各種疾病的比率增加了2-4倍。從女性的生理規律來說,生育能力最強是在25歲,過了30歲以後就開始緩慢下降,35歲以後迅速下降,44歲以後有87%的女性已經失去了受孕能力。

風險

1.自然流產率增大
高齡女性的染色體容易發生異常,所以在妊娠早期自然流產的發生率大為增高。資料顯示,高齡妊娠第一胎時,流產率在懷孕早期可高達20%,是適齡妊娠女性的2-4倍。
2.早產率增大
高齡孕婦的子宮內環境相對較差,不利於胎兒的生長發育,在妊娠晚期容易發生異常,使胎兒提早出生。資料顯示,高齡妊娠的早產率是適齡生育女性的4倍。
3.難產率增大
女性年齡過大時,子宮頸部、會陰及骨盆的關節變硬,分娩時不容易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,導致分娩速度緩慢,分娩時間延長,容易發生難產。
4.乳腺癌率增大
最新資料表明,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發生率比30歲前初次生育者大為增加,並年齡越大發生率越高。
5.不孕症發生率增大
來自法國的一份報告顯示,女性的受孕能力會隨著年齡的增大而明顯降低。晚於35歲妊娠時不孕症的發生率會明顯增高。這主要是體內的生理與內分泌變化導致的結果。
6.先天性痴呆兒發生率增大
女性在35歲以後,卵子的成熟過程延長,染色體容易發生老化、衰退或畸變,導致先天痴呆兒的發生率增多。資料顯示,先天痴呆兒的發病率在25-34歲孕婦中僅為1/1350,而在35-39歲孕婦中則高達1/260。
7.妊娠期間易發高血壓和糖尿病
隨著年齡增長,人體患高血壓、糖尿病等疾病的幾率增大。因此,高齡女性妊娠後,隨著身體的新陳代謝發生變化,孕期受這些疾病困擾的比率也會增大。資料顯示,妊娠高血壓在高齡孕婦中的發生率比適齡孕婦高出2-4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的發生率更是比25-29歲的孕婦高出3倍以上。
8.產後身體恢復慢
人體在35歲以後,全身器官組織的機能開始減退。分娩之後不僅容易發生各種產後疾病,而且內分泌對身體的調整及生殖器官的恢復能力也會減弱。資料顯示,年齡越大分娩,產後身體康復的速度越慢。
9.生出的孩子身體較弱
女性在35歲以後身體機能開始走下坡路,子宮的孕育能力及為胎兒提供營養的能力都較適齡妊娠女性要差。資料顯示,高齡妊娠女性所生的孩子,特別是第一胎,身體的免疫力相對較弱,發生各種疾病的比率增大,如白血病。
10. 心理狀態不佳
35歲以上的女性,孕育胎兒時的心理負擔要比適齡孕婦增大,加之社會和家庭的各種壓力,容易使精神處於緊張狀態,不利於自身的健康和胎兒的生長發育。

高齡孕婦分娩注意事項

35歲以後才懷孕分娩,在醫學上稱為高齡初(孕)產婦。與年輕的女性相比,確實會遇到較多麻煩。

首先,嬰兒先天缺陷的發生率高,嬰兒低能,患遺傳病或 先天畸形的發生率相對較高。

據國內有關統計,母親生育年齡小於或等於30歲者,嬰兒先天缺陷的發生率為5.93%,大於30歲者,嬰兒先天缺陷的發生率為7.71%,大於35歲者,先天缺陷的發生率更高。

其次,高齡初產婦的產程明顯延長,滯產生發生率、嬰兒死亡率高。同時,妊娠中毒症,早產的發生率也明顯增高。這是由於高齡初產婦的產道軟組織彈性差,使得子宮頸不易擴張,因而產程相應延長。

1、要特別重視做好產前檢查。從確診懷孕開始,即應每半個月檢查。從第8個月開始,每周檢查一次。要特別注意血壓,尿液的情況,以便早期發現妊娠中毒症。

2、衣、食、住、行等各方面需要格外小心。飲食上既要保證充足的營養,又不能吃得過多過飽。同時也要堅持適度運動。同時保持情緒穩定,避免不良刺激。

3、為確保母嬰安全,高齡孕婦要比一般孕婦提前入院待產,以保證分娩順利。

高齡孕婦必要的檢查

超音波檢查
一般需要做兩次,分別在12周和20周的時候進行。這項檢查可用來進一步確定你的懷孕日期及任何發育異常的情況,如齶裂、臟器異常,同時可發現多胞胎,際婦都應做此項檢查。
絨毛及羊水檢查
1、在11周左右,用一根活檢針通過宮頸或腹壁進入宮腔到達胎盤位置,取出少許絨毛組織,進行檢查。
2、也可在16周左右,在麻醉的狀態下,以針頭穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脫落細胞,進行檢查。
這些都是很準確地檢測胎兒是否異常的方法。此項檢查一般用於高齡孕婦,此檢查有引起流產的危險,需要在有經驗的醫生指導下進行。
臍帶穿刺
20周后,在局部麻醉的情況下,用針頭取胎兒臍帶血,進行檢查,這種方法可以檢測染色體是否異常和遺傳性血液病。此方法僅用於高危孕婦,引起流產的幾率高於羊水檢查。
甲胎蛋白檢
在16—20周進行,是一種無危險的血樣檢查,測定血液中用甲胎蛋白水平,可發現神經缺損,Down綜合徵、腎臟和肝臟疾病等,是所有孕婦都要進行的檢查。

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