內容簡介
《高血壓病專科護士實踐手冊》採用問答形式,介紹血壓的相關概念、高血壓病的發病機制、血壓的測量與監測、特殊人群高血壓、高血壓的診斷與危險程度的評估、高血壓的治療、健康教育、防治及高血壓合併相關疾病的防治等內容。內容豐富廣泛,深入淺出,言簡意明,條理清晰,利於記憶,便於套用,實用性強。《高血壓病專科護士實踐手冊》適合護士,特別是高血壓專科護士及實習護士閱讀參考;也適合高血壓患者閱讀參考。
圖書目錄
第一章概述1
第一節相關概念1
第二節高血壓流行病學特點5
第三節高血壓發病機制9
第四節血壓波動規律12
第五節血壓的測量與監測13
第六節高血壓的臨床表現21
第七節特殊人群高血壓24
第八節繼發性高血壓28
第二章高血壓的診斷與危險程度的評估33
第一節診斷與鑑別診斷33
第二節危險程度的評估44
第三章高血壓的治療48
第一節治療總原則48
第二節治療方法51
第四章高血壓的健康教育67
第一節飲食與運動67
第二節心理與行為78
第三節抗高血壓藥的管理87
第四節高血壓患者相關指標的監測與管理90
第五節隨診93
第五章高血壓的防治95
第一節高血壓防治對策和策略95
第二節高血壓的社區規範化管理98
第三節高血壓的預防措施102
第四節高血壓患者發生異常情況的緊急處理109
第六章高血壓與代謝綜合徵主要相關疾病的
關係及防治概要116
第一節高血壓與冠心病116
第二節高血壓與腦卒中133
第三節高血壓與腎病141
第四節高血壓與高脂血症143
第五節高血壓與痛風146
第六節高血壓與糖尿病148
第七節高血壓與肥胖症151
附錄A高血壓治療的分級推薦153
附錄B高血壓患者非藥物治療的效果比較表157
附錄C常用的降血糖藥物159
附錄D常用的調脂藥物160
附錄E各種食物成分表(每100g可食部分含量)161
附錄F患者自測血壓登記表164
附錄G福建省立醫院高血壓意識評估問卷165
參考文獻168
序言
一護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分,廣大護士在協助診療、促進康復、減輕痛苦以及構建和諧醫患關係方面擔負著重要責任。近年來,我國護理服務領域進一步擴展,護理人員隊伍進一步壯大,護理工作者運用護理知識和技術,不斷努力為人民民眾提供全面、全程、專業和人性化的優質護理服務,以愛心、耐心、細心、責任心滿足患者的護理需求,提高患者的滿意程度,力求做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
隨著人民民眾對健康需求的不斷提高,現代診療技術的飛速發展,護理工作職責範圍的日益拓寬,護理專科化已成為臨床護理實踐發展的方向。一些已開發國家如美國、英國、澳大利亞、日本等提出並實施專科護理實踐活動,使得護理專業的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展。我國高度重視專科護理的探索和發展,早在2005年衛生部《中國護理事業發展規劃綱要(2005—2010年)》中提出:“根據臨床專科護理領域的工作需要,有計畫地分步驟在重點臨床專科護理領域,包括:重症監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等專科護理領域開展專業護士培訓,培養一批臨床專業化護理骨幹,建立和發展臨床專業護士。”《中國護理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》明確提出:“開展對臨床專科護士的規範化培訓,加大重症監護、急診急救、血液淨化、腫瘤、手術室等領域專科護士的培養。”
福建省護理質量控制中心根據國內外專科護理的新發展及研究成果,組織專家及經驗豐富的專科護士編寫了針對重症監護、急診急救、手術室、糖尿病、高血壓、腫瘤、靜脈輸液、傷口造口、康復護理、血液淨化、老年護理專業護理實踐系列叢書。相信這套叢書一定有益於專科護士進行臨床實踐,一定會在專科護士的培養工作中發揮積極的作用。
藉此叢書出版之際,謹致此序。希望廣大護理工作者加強學習、鑽研業務,努力提高專業技術水平,為促進護理事業健康發展,為增進人民民眾的健康水平做出更新、更大的貢獻!
衛生部醫院管理研究所護理中心主任么莉2012年8月
序二
隨著社會對健康需求的不斷增長,百姓對護理服務的要求也向多元化、專業化發展。2010年全國護理工作會議召開,做出在全國範圍內開展“以病人為中心”優質護理服務示範工程的部署,標誌著我國護理事業進入了一個新的發展階段,護理工作努力貼近臨床、貼近病人、貼近社會,積極開展優質護理服務,大大改善了老百姓的就醫體驗。
福建省立醫院是集危重患者救治、教學科研、幹部保健為一體的綜合性醫院,福建省護理質量控制中心掛靠醫院,也是衛生部首批專科護理國家臨床重點專科建設項目醫院。醫院始終重視護理專業的發展,鑄造專業化的護理服務品牌。醫院自2005年起,選派60多名護理人員赴美國、日本、德國、英國、新加坡、菲律賓、中國台灣省、中國香港等地進修學習護理管理和專科護理,結合我國護理實踐,著手建立和實踐以適應臨床崗位需要的專科護理髮展模式,不斷探索與實踐,通過建立院內專科護士認證制度,制定專科實踐標準,規範護理專業行為,開展護理門診、護理會診、專科社區延伸服務等實踐活動,推動專科護理質量持續改進,搭建專科護理研究平台。藉助福建省護理質控中心的平台,請進海內外專業人員授課,開展急診、重症醫學、手術室、靜脈輸液、糖尿病、血液淨化、康復等專科護理培訓、建立省內專科護理培訓基地,培養福建省內專科護士600餘名,迅速推進了我省臨床專科護理質量的提升,提高患者對專科護理工作滿意度,同時也充分體現專科護士的專業價值,促進了護理學科的發展。
本套書是由福建省護理質量控制中心組織有關專家,在衛生部醫院管理研究所護理中心的指導下,精心編寫而成,既是專科護士實踐經驗的積累,也是循證護理研究的結晶。希望這套叢書能夠成為廣大臨床護士工作的好助手,為踐行全面、全程、專業的優質護理服務提供保證。
福建省幹部保健委員會常務副主任福建省衛生廳原副廳長福建省立醫院院長林才經
2012年8月
序三
隨著醫學科學和現代診療技術的飛速發展,人們對護理服務需求的不斷提高,護理學的專業化已成為我國臨床護理實踐發展的必然趨勢。專科護士是在護理學專業化進程中形成和發展起來的高級臨床護理工作者,是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士,她們能熟練運用專科護理知識和技術為服務對象提供專業化服務。專科護士在拓展護士的角色與功能,提升護理專業地位,發揮醫護之間的橋樑作用,增進醫療團隊合作,以及提升醫療質量等方面發揮著重要作用。
自20世紀80年代以來,我國專科護士的發展受到了政府和護理界的重視和支持,已有一大批訓練有素的專科護士經過專門培訓進入臨床護理服務。實踐表明,專科護士的培養不僅需要持續強化相關專業和人文理論知識,而且需要在臨床實踐中不斷提高專科護理業務技能水平。因此立足臨床一線,高度重視專科護士的持續性培養和指引已成為當前深化專科護士培訓制度非常重要的一個問題。
福建省各醫院對發展專科護理工作積極進行探索,先後在急危重症護理、手術室護理、糖尿病護理、造口護理等領域取得了顯著成績,逐步建立了專業化的護理骨幹隊伍,以滿足醫療技術的發展和人民民眾多元化健康服務需求。
本套叢書以適應社會對21世紀護理人才的需要為宗旨,以培養護士的綜合素質為目標,具有較強的科學性、系統性、實用性和可讀性,為我國臨床專科護士提供了諸多臨床關鍵問題和信息資源,必然啟迪專科工作領域的同道,服務於人民民眾的健康,服務於醫藥衛生體制改革的大局,推動臨床護理學科的發展。