【藥品類型】
注射液【中文名】
頭孢曲松鈉注射液【產品英文名】
Ceftriaxone Sodium for Injection【功能主治】
用於敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關節感染、敗血症、腦膜炎等及手術期感染預防。本品單劑可治療單純性淋病。【藥品性狀】
本品為白色或類白色結晶性粉末。【藥理作用】
本品為第三代頭孢菌素類抗生素。對腸桿菌科細菌有強大活性。對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介於0.12~0.25mg/L之間。陰溝腸桿菌、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌對本品的敏感性差。【藥物相互作用】
1.頭孢菌素類靜脈輸液中加入紅黴素、四環素、兩性黴素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙醇、維生素B族、維生素C等時將出現混濁。由於本品的配伍禁忌藥物甚多,所以應單獨給藥。 2.套用本品期間飲酒或服含酒精藥物時在個別病人可出現雙硫侖樣反應,故在套用本品期間和以後數天內,應避免飲酒和服含酒精的藥物。【不良反應】
不良反應與治療的劑量、療程有關。局部反應有靜脈炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙癢、發熱、支氣管痙攣和血清病等過敏反應(2.77%),頭痛或頭暈(0.27%),腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、結腸炎、黃疸、脹氣、味覺障礙和消化不良等消化道反應(3.45%)。實驗室檢查異常約19%,其中血液學檢查異常占14%,包括嗜酸性粒細胞增多,血小板增多或減少和白細胞減少。肝腎功能異常者為5%和1.4%。【產品規格】
0.5g【用法用量】
一般感染,每日1g,1次肌肉注射或靜注。嚴重感染,每日2g,分2次給予。腦膜炎,可按1日100mg/kg(但總量不超過4g),分2次給予。淋病,單次用藥250mg即足。兒童用量一般按成人量的1/2給予。肌肉注射:將1次藥量溶於適量0.5%鹽酸利多卡因注射液,作深部肌肉注射。靜脈注射:按1g藥物用10ml滅菌注射用水溶解,緩緩注入,歷時2-4分鐘。靜脈滴註:成人1次量1g或1日量2g ,溶於等滲氯化鈉注射或5%-10%葡萄糖液50-100ml中,於0.5-1小時內滴入。【藥品成分】
頭孢曲松鈉【孕婦用藥】
孕婦和哺乳期婦女套用頭孢菌素類雖尚未見發生問題的報告,其套用仍須權衡利弊。【兒童用藥】
新生兒(出生體重小於2kg者)的用藥安全尚未確定。有黃疸的新生兒或有黃疸嚴重傾向的新生兒應慎用或避免使用本品。【注意事項】
1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭黴素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭黴素也可能過敏。2.對青黴素過敏病人套用本品時應根據病人情況充分權衡利弊後決定。有青黴素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類。
3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產生偽膜性結腸炎)者應慎用。
4.由於頭孢菌素類毒性低,所以有慢性肝病患者套用本品時不需調整劑量。病人有嚴重肝腎損害或肝硬化者應調整劑量。
5.腎功能不全患者肌酐清除大於5m1/分鐘,每日套用本品劑量少於2g時,不需作劑量調整。血液透析清除本品的量不多,透析後無需增補劑量。
6.對診斷的干擾:套用本品的患者以硫酸銅法測尿糖時可獲得假陽性反應。
7.本品的保存溫度為25°C以下。