頭孢拉定分散片 (CEFRADINE DISPERSIBLE TABLETS)

頭孢拉定分散片為口服製劑,不宜用於嚴重感染。 頭孢拉定分散片不良反應較輕,發生率也較低,約6%。 5.丙磺舒可延遲頭孢拉定分散片腎排泄。

【適用症】
頭孢拉定分散片適用於敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。頭孢拉定分散片為口服製劑,不宜用於嚴重感染。
【注意事項】
1.在套用頭孢拉定分散片前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青黴素類及其他藥物過敏史,有青黴素類藥物過敏性休克史者不可套用頭孢拉定分散片,其他患者套用頭孢拉定分散片時必須注意,頭孢菌素類與青黴素類存在交叉過敏反應的機會約有5%~7%,需在嚴密觀察下慎用。一旦發生過敏反應,立即停用藥物。如發生過敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的套用等措施。
2.頭孢拉定分散片主要經腎排出,腎功能減退者須減少劑量或延長給藥間期。
3.套用頭孢拉定分散片的患者以硫酸銅法測定尿糖時可出現假陽性反應。
【用法與用量】
成人常用量:口服 成人一次0.25~0.5g,每6小時1次。一日4次,嚴重感染者可增至1g,但每天總用量不超過4g。宜飯後服。
兒童1次6.25~12.5mg/kg,每6小時1次。一日4次。
【禁忌症】
對頭孢菌素過敏者及有青黴素過敏性休克或即刻反應史者禁用頭孢拉定分散片。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
因頭孢拉定分散片可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環,孕婦用藥需有確切適應症。頭孢拉定分散片也少量可進入乳汁,雖至今尚無哺乳期婦女套用頭孢菌素類發生問題的報告,但仍須權衡利弊後套用。
【不良反應】
頭孢拉定分散片不良反應較輕,發生率也較低,約6%。噁心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應較為常見。藥疹發生率約1%~3%,偽膜性腸炎、嗜酸粒細胞增多、直接Coombs試驗陽性反應、周圍血象白細胞及中性粒細胞減少等見於個別患者。少數患者可出現暫時性血尿素氮升高,血清氨基轉移酶、血清鹼性磷酸酶一過性升高。
【藥物相互作用】
1.頭孢菌素類可延緩苯妥英鈉在腎小管的排泄。
2.保泰松與頭孢菌素類抗生素合用可增加腎毒性。
3.與強利尿藥合用,可增加腎毒性。
4.與美西林聯合套用,對大腸埃希菌、沙門菌屬等革蘭陰性桿菌具協同作用。
5.丙磺舒可延遲頭孢拉定分散片腎排泄。
【藥理】
頭孢拉定分散片為第一代頭孢菌素,對不產青黴素酶和產青黴素酶金葡菌、凝固酶陰性葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌等革蘭陽性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厭氧革蘭陽性菌對頭孢拉定分散片多敏感,脆弱擬桿菌對頭孢拉定分散片呈現耐藥。耐甲氧西林葡萄球菌屬、腸球菌屬對頭孢拉定分散片耐藥。頭孢拉定分散片對革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的作用與頭孢氨苄相似。頭孢拉定分散片對淋球菌有一定作用,對產酶淋球菌也具活性;對流感嗜血桿菌的活性較差。
【藥物代謝動力學】
口服0.5g分散片血藥峰濃度(Cmax)為17.89μg/ml左右,達峰時間(Tmax)為0.65小時左右, 血消除半衰期(t1/2?)為1.07小時左右。血清蛋白結合率為6%~10%。90%藥物以原形由尿排泄。頭孢拉定分散片可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環,少量經乳汁排出。少量頭孢拉定分散片可自膽汁排泄,後者的濃度可為血清濃度的4倍。頭孢拉定分散片在體內很少代謝,能為血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可減少頭孢拉定分散片經腎排泄。
【拼音名】: TOUBAOLADING FENSANPIAN
【性狀】: 頭孢拉定分散片為白色或類白色片。
【包裝規格】: 按C16H19N3O4S 計算 (1)1.5g (2)3.0g
【貯藏】: 密封,在涼暗處保存。

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