雙高綜合症

雙高綜合症食物訓練與糖尿病康復
胰高糖素胰島素都高於健康水平,這種不健康狀態稱之為雙高綜合症。雙高綜合症是聶文濤糖尿病理論中的重要概念。雙高綜合症可發生在兩種情況下:
1、升高血糖應激
胰島α細胞分泌胰高糖素時,會刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而使Ⅱ型糖尿病患者發病初期出現體內胰高糖素和胰島素都高於健康水平,這種不健康狀態稱之為雙高綜合症。聶文濤在《食物訓練與糖尿病康復》中作了如下論證:
糖尿病人體一旦從食物中獲得葡萄糖,準備做的第一項生理工作是什麼?可選擇的答案有:(1)物質合成;(2)升高血糖。
這是一個非常有趣的邏輯問題。現在從餐後胰島素和胰高血糖素的分泌狀態改變可以給出最終正確答案。這個答案會涉及到一些最流行糖尿病理論的正誤。
如果是(1),人體會首先分泌胰島素:胰腺如果首先分泌胰島素,胰高血糖素的分泌將會受到抑制,結果會出現餐後胰島素濃度升高同時胰高血糖素濃度減少的情況。
如果是(2),人體首先分泌胰高血糖素:胰腺如果首先分泌胰高血糖素,胰島素的分泌將會增強,結果會出現餐後胰島素和胰高血糖素濃度同時升高的情況。
在揭曉答案之前,我們需要對背景知識作出一點說明。在胰島細胞工作中,如果胰島β細胞分泌胰島素,將會抑制胰島α細胞分泌胰高血糖素,於是高胰島素但低胰高血糖素;如果胰島α細胞分泌胰高血糖素,將會促進胰島β細胞分泌胰島素,於是胰高血糖素和胰島素出現雙高。
對現象作出更合理的解釋是所有學科的共同追求。正是這種追求使現代醫學走向了生理—心理模式。健康心理學首先考察人體的生理目標,然後再對結果作出理論分析。
現在我們公布正確的答案,那就是(2)。
Ⅱ型糖尿病人進餐之後2小時胰高血糖素和胰島素水平都在升高,都高於健康人。與此相比,健康的人會出現胰島素升高同時胰高血糖素濃度降低。這說明,糖尿病人在生理上渴望升高血糖。或者說,如果一定要用激素指令來說明Ⅱ型糖尿病的產生原因,那么應該表述成:
胰高血糖素分泌增強導致了身體血糖升高,造成Ⅱ型糖尿病。
這說明糖尿病的根本不是合成不足,而是消耗太大。因為胰高血糖素是促進人體物質分解的,而胰島素是促進人體物質合成的。頻發低血糖、相對低血糖或身體局部血糖供應不全都可能導致胰高血糖素分泌增強,從而出現糖尿病。
2、胰島素補充
人體在過量注射胰島素時,由於血糖的自我保護機製作用,胰高糖素分泌增強,會出現雙高綜合症。聶文濤在《從糖尿病解析生命陣勢》中論述:
所謂胰島素抵抗綜合徵,實際上應該稱作胰島素和高血糖素雙高狀態綜合症,簡稱雙高綜合症。
[1]血糖濃度的生理下限和生理上限
胰島素直接抑制胰島α細胞的高血糖素分泌,但同時又因為降低了血糖濃度而刺激高血糖素的分泌。何時體內開始增加高血糖素分泌,更取決於身體對血糖濃度底線的生理預期,我們稱之為生理下限。當血糖濃度低於這一底線的時候,高血糖素開始分泌增加。這一生理底線不是依據現代醫學是否有利於健康的標準來確定的,而是依據人體自身判斷的標準。
胰島素的分泌確實可以對相鄰A細胞分泌高血糖素產生抑制作用,而高血糖素分泌的時候對胰島素分泌的影響則是看不到的。但是,這些影響相比起血糖濃度的影響來是次要的。兩種激素分泌狀況的調整,最主要依據還是血糖濃度,其中主要是人體對血糖濃度下限和上限的生理預期。
[2]人體對激素的自我平衡
許多現代醫學工作者誤認為,為患者補充胰島素就可以實現糖尿病人在人為干預下的健康。實際上,高血糖素分泌的最敏感因素是血糖質濃度的生理預期,而糖尿病人的血糖濃度生理下限要高於健康人的水平,所以,在人為干預下實現的正常血糖濃度早已引發高血糖素的快速分泌。
另一方面,血糖濃度低於生理預期的下限,會導致人體自身胰島素分泌的減弱,從而更加依賴外援胰島素。所以外源胰島素的使用量一般都是在連續數天的觀察和調整之後做出的。這就使體內胰島素濃度保持很高水平,高出了原來人體的生理認可程度,同時人體自身胰島素還處於低水平的分泌狀態。這就是我們在《中西健康心理模型的解析》中所指出的自身能力的弱化問題。除此之外,人體對自身胰島素水平過高的判斷,勢必導致人體對胰島素功能的抑制和對胰島素滅活能力的加強,這些反應對疾病的恢復都是不利的。
[3]外援胰島素造成的雙高狀態
經過這樣的外援胰島素補給以後,體內將出現胰島素和高血糖素濃度雙高的狀態,簡稱雙高狀態。
事實上由於胰島素和高血糖素作用的靶器官尤其是同一靶器官的靶細胞是不同的,這就促使了人體能量貯藏和分解兩個看上去相反的過程同時處於興奮狀態。這是人體所不能適應的。所以在胰島素干預下的糖尿病患者除了仍然難以適應正常的營養典型問題以外,還仍然廣泛存在著口渴、容易飢餓、渾身乏力等糖尿病症狀。

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