病因
1.膽囊炎症
急、慢性膽囊炎，慢性膽囊炎急性發作是發生雙邊征最常見的原因。炎症的病理過程表現為充血、水腫、滲出。急性膽囊炎尤其是急性化膿性膽管炎時，炎細胞直接浸潤到漿膜下，使膽囊壁水腫、充血增厚呈雙邊征的超聲改變。
2.低蛋白血症
當血漿白蛋白低於30g/L時，血漿膠體滲透壓下降，大多數患者出現膽囊壁增厚水腫。
3.急性肝炎
膽囊壁增厚是病毒性肝炎的一種常見肝外表現形式，可能是肝炎病毒對膽囊壁的直接刺激作用。
4.其他
門靜脈高壓、右心功能不全、門靜脈內癌栓等可以使膽囊血液、淋巴回流受阻從而導致膽囊壁增厚甚至水腫出現雙邊征。
臨床表現
主要為膽囊炎症、急性肝炎、低蛋白血症、門靜脈高壓、右心功能不全、門靜脈內癌栓等原發病的臨床表現。
檢查
超聲檢查時，正常人膽囊壁回聲是均勻的，厚度不超過3mm，表現為一圍繞橢圓形液體腔的邊緣回聲。當膽囊顯著腫大時，前後內徑可達4cm，壁瀰漫性增厚>3mm，因漿膜下水腫而呈雙邊征，內外緣輪廓線都比較模糊，膽汁透聲性降低，出現較多的回聲。
診斷
導致膽囊壁增厚出現雙邊征的病因較為複雜，需要結合患者具體的臨床表現，影像學檢查結果才能對雙邊征的病因及臨床意義做出正確的判斷。
治療
針對原發病治療，積極抗炎治療，並查明病因。
