臨床表現為銀屑病病程日久,皮損經久不消,多為斑塊狀或混合狀,表面覆較厚的銀白色鱗屑,不易剝脫,乾燥易裂,散布軀幹、四肢。新發皮疹較少,伴程度不同的瘙癢,也可不癢,五心煩熱或掌心發熱,咽乾唇燥不欲飲,大便秘結;舌紅少津、苔薄黃而乾,脈弦細或細數。治宜滋陰潤燥,清熱驅風。常用草藥有當歸、丹參、何首烏、生地、熟地、天冬、麥冬、丹皮、川芎、白蒺藜、白鮮皮草河車、雞血藤、山豆根、赤芍、白芍等,處方可選用:
(1)養血潤膚飲加減,藥用:當歸、丹參、首烏、元參、天冬、麥冬、麻仁、蟬衣、桑葉、生熟地、生甘草。若病邪稽留時久,損害浸潤肥厚,基底暗紅,舌質暗紫或有瘀斑、瘀點,脈澀或細緩者,須酌加活血化瘀、行氣通絡之品,如雞血藤、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術、香附、枳殼、陳皮等。每口一劑,水煎取汁分早晚服。
(2)銀屑病Ⅱ號加減,藥用:生地、土茯苓、烏梢蛇、蜂房、白蒺藜、白鮮皮。便秘體不虛者,加川軍、丹皮;皮損頑固難退者,加烏梅、槐米。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(3)消銀三湯加減,藥用:生地、當歸、花粉、元參、丹參、銀花、蚤休、蜂房、白茅根、白鮮皮、威靈仙。因扁桃體炎、咽炎誘發者,加連翹、山豆根;心煩熱盛者,加黃連、山梔;瘙癢劇烈者,加玳瑁、地膚子、川槿皮。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(4)三參潤膚飲加減,藥用:元參、丹參、北沙參、胡桃、當歸、防風、川芎、赤芍。氣虛者,加人參、白朮、黃芪;兼寒濕者,加肉桂、乾薑、蛇床子;血虛者,加熟地、白芍、川芎、大棗、何首烏;血瘀者,加三棱、莪術、地龍、桃仁;風盛癢劇者,加鉤藤、白蒺藜、白鮮皮。每日一劑,水煎取汁分3次服。
(5)養血祛風湯加減,藥用:當歸、熟地、白芍、川芎、龍骨、蟬衣、龜板、鱉甲、牡蠣、何首烏、刺蒺藜、威靈仙、甘草。每日一劑,水煎取汁分2或3次服。
(6)地黃茅根散加減,藥用:生地黃、丹參、紫草、槐花、。地龍、赤芍、黃藥子、白茅根。每日水煎取汁分早晚服.
(7)地黃冬花散加減,藥用:生地、炒赤芍、粉丹皮、紫草根、白茅根、土茯苓、炙僵蠶、白鮮皮、忍冬花。瘙癢劇烈者,加地膚子、炙烏梢蛇;鱗屑較多、消退較慢者,加雞血藤、丹參。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(8)複方消銀湯加減,藥用:生地、當歸、赤芍、川芎、荊芥、防風、蟬蛻、苦參、白鮮皮、牡丹皮、大青葉、牛蒡子。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(9)復元湯加減,藥用:生地黃、天門冬、麥門冬、何首烏、鬼箭羽、雞血藤、當歸、元參、紫草、蜂房。兼氣虛者,加黃芪、黨參、黃精;舌質暗紫,皮損黯紅肥厚者,上方去何首烏、紫草、蜂房,加三棱、莪術、紅花;月經不調、沖任不固者,酌加淫羊藿、巴戟天、菟絲子、補骨脂。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(10)白庀二號加減,藥用:雞血藤、生地、土茯苓、當歸、丹參、蜂房、天冬、麥冬。脾虛濕盛者,證見大便溏瀉、下肢浮腫、舌質淡而舌體胖有齒痕,加生苡仁、茯苓、白朮、扁豆、豬苓;陰虛血熱者,證見脈沉細,舌質紅而無苔,加黃柏、知母;風盛癢劇者,加白鮮皮、刺蒺藜、苦參;血虛者,證見面色恍白,脈沉細無力,加熟地、白芍。每日一劑,水煎取汁分早晚服。