長春鹼醯胺(癌的散,長春花鹼醯胺,硫酸長春地辛,去乙醯長春花鹼醯胺,西艾克) (Vindesine)

1.肺癌，長春鹼醯胺對非小細胞肺癌有效率為２３％，對治療比較困難的肺腺癌有效率達２９％，是當前比較突出的藥物。 3.乳腺癌，單用對晚期乳腺癌的有效率為２３％～３１％，與阿黴素並用有效率達６９％。 5.惡性黑色素瘤，單用對惡性黑色素瘤的有效率為１６％～３０％，與氮烯咪胺、順氯氨鉑及博來黴素並用，療效可有一定提高。

【適用症】: 1.肺癌，長春鹼醯胺對非小細胞肺癌有效率為２３％，對治療比較困難的肺腺癌有效率達２９％，是當前比較突出的藥物。與阿黴素及環磷醯胺並用，或與順氯氨鉑及環磷醯胺並用，有效率在３５％～４３％。2.惡性淋巴瘤，對何杰金病和非何杰金淋巴瘤都有相當療效。在長春新鹼因神經系統毒性不能使用時，可作為第二線藥物。3.乳腺癌，單用對晚期乳腺癌的有效率為２３％～３１％，與阿黴素並用有效率達６９％。4.食管癌：與順氯氨鉑、博來黴素並用（ＰＶＢ方案）有效率可超過５０％，成為當前很多地區首選的方案。5.惡性黑色素瘤，單用對惡性黑色素瘤的有效率為１６％～３０％，與氮烯咪胺、順氯氨鉑及博來黴素並用，療效可有一定提高。6.對白血病、生殖細胞腫瘤、頭頸部癌、卵巢癌和軟組織肉瘤，也有一定療效。
【注意事項】: 1.毒性介於長春鹼與長春新鹼之間。神經毒性只有長春新鹼的１／２；2.骨髓抑制較長春鹼輕，但較長春新鹼強。長春鹼醯胺常引起白細胞減少，但嚴重的白細胞減少並不多見，對血小板影響不明顯。3.神經毒性主要表現為感覺異常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌無力。神經毒性與劑量有關，停藥後可逐漸恢復。4.便秘、脫髮、貧血、發熱、靜脈炎也常見。
【用法與用量】: 靜注或連續２４小時以上靜滴：連續滴注的方法：將藥物溶於等滲鹽水２０００ｍｌ中緩慢滴注。常用劑量為每平方米體表面積３ｍｇ，每周給藥１次，４～６周為１療程。
【包裝】: 針劑長春花鹼山胺：每支４ｍｇ（冷凍乾燥粉，內裝甘露醇２０ｍｇ）。 【貯藏】: 冰櫃內貯存，經等滲鹽*