鉛丹-中藥材藥 名
鉛丹 又名黃丹、丹粉、朱粉、鉛華。系用鉛、硫磺、硝石等合煉而成。
拼 音
QIANDAN
來 源
為用鉛加工製成的四氧化三鉛。
功 效
鉛丹的分子結構圖解毒，生肌，墜痰鎮驚。
主 治
鉛丹-藥用治癰疽、潰瘍，金瘡出血，口瘡，目翳，湯火灼傷，驚癎癲 狂，瘧疾，痢疾，吐逆反胃。
解毒，生肌，墜痰鎮驚。治癰疽，潰瘍，金瘡出血，口瘡，目翳，湯火灼傷，驚癇癲狂，瘧疾，痢疾，吐逆反胃。
①《本經》："主吐逆胃反，驚癇癲疾，除熱下氣。"
②《別錄》："止小便利，除毒熱臍攣，金瘡溢血。"
③《藥性論》："治驚悸狂走，嘔逆，消渴。煎膏用，止痛生肌。"
④《日華子本草》："鎮心安神，療反胃，止吐血及嗽，敷金瘡，長肉，及湯火瘡，染鬚髮，可煎膏。"
⑤《本草衍義》："治瘧及久積。"
⑥《醫學入門》："主中噁心腹脹痛。"
藥理作用
鉛丹能直接殺滅細菌、寄生蟲，並有制止粘液分泌的作用。
性味歸經
鉛丹-樣本辛、鹹，寒，有毒。①《本經》：“味辛，微寒。”②《本草發 揮》：“味辛，微寒，有毒。”③《本草正》：“味辛微鹹微澀。”入心、脾、肝經。①《長沙藥解》：“入足少陽膽、足厥陰肝經。”②《要藥分劑》：“入肝、脾兩經。”③《本草再新》：“入心、腎二經。”
用法用量
外用：研末撒、調敷；或熬膏。內服：入丸、散。
用藥忌宜
虛寒吐逆忌服。①《本草經疏》：“吐逆由於胃虛及因寒發吐者，皆不宜服。”②《本草匯言》：“驚癎由於血虛者，毋亂投也。”
鑑別
鉛丹-鑑別(1)取該品粉末約0.2g，加熱鹽酸後，有氯氣產生，可使碘化鉀 澱粉試紙變色；並產生白色氯化鉛沉澱。（檢查鉛鹽）（2）取該品粉末約0.2g，加稀硝酸，使其溶解，濾過，取濾液3ml加鉻酸鉀試液2ml，產生黃色沉澱，分離，沉澱加2mol/L氫氧化銨試液或2mol/L稀硝酸試液均不溶解；加2mol/L氫氧化鈉試液，沉澱即溶解。（檢查鉛鹽）（3）取該品少許，置火柴桿上燃燒，可見有密集的微小鉛粒。（檢查鉛鹽）（4）X射線衍射分析曲線6.23(1),3.37(10),3.10(2),2.90(4)，2.78（4），2.62（3），2.25（1），2.03（1），1.96（1），1.82(1),1.75(2)。
藥物配伍
1．配龍骨，內服收斂神氣，鎮驚墜痰，用於癲狂，驚癇，躁失眠，心悸怔忡。外用收濕斂瘡，治療潰瘍不斂，濕瘡流水，金瘡出血。2、配青蒿，共截瘧疾。3、配煅石膏，提膿拔毒，生肌收口，用於癰疽潰後，膿水淋漓，久不收口，及濕疹，足癬。34、配枯礬，外用，治療癰疽瘡毒，濕疹癬疥，口舌生瘡，耳中流膿，女陰潰瘍。5、配黃連，外用，一解熱毒，一斂濕瘡，治療癰疽破潰，濕瘡癬疥。6、配硫黃，用於疥，癬，皮膚濕疹。
現代研究
主要成分：
主要成分為四氧化三鉛． 藥理作用： 有殺菌、殺寄生蟲、制止黏液分泌的作用．
臨床報導：
1． 治療肩關節周圍炎 鉛丹20g,純松香粉50g,和勻後攤在油紙或塑膠布上，白酒噴濕，敷患處，治療多例，一般連敷4次即可治癒．〖四川醫學 1982；（3）： 162〗
2． 治療慢性潰瘍
a. 黃丹、制爐甘石、熟石膏各等份．共研細末，加凡士林，調成膏狀．清洗傷口後，塗藥膏於紗布上，敷貼患處，膠布固定．3天換藥1次．治療慢性潰瘍10例，皆愈．〖廣西中醫藥 1978；（2）： 6〗
b. 鉛丹100g,制爐甘石200g,血竭30g．共研細末，高壓消毒，外撒於消毒患部後用敷料覆蓋．配合三妙丸加赤小豆、牛膝、制乳沒，煎湯內服．治療下肢慢性潰瘍36例，結果治癒30例，好轉4例，無效2例．〖上海中醫藥雜誌 1988；（7）： 24〗
3． 治療凍瘡 鉛丹、芝麻油、寒水石、冰片、黃蠟等量，製成膏．治療凍瘡、癰疽疔癤、潰瘍膿腫、痔瘡、外傷等感染化膿疾病，有良好的療效，有止痛和控制感染的作用．﹝上海中醫藥雜誌 1983；（12）： 11〗
4． 治療急性濕疹 黃丹、黃柏各30g．各研細末後混勻．如患處滲出液較多者可直接將藥粉撒瘡面上，如滲出較少則以香油調敷．治療100例，痊癒63例，顯效22例，好轉15例．〖四川中醫 1984；（3）： 50〗
5． 治療疣 黃丹10g,生苡仁、板藍根各60g,木賊30g,蜂房、威靈仙、芒硝各20g．上藥放入陳醋500ml中，密封浸泡5天，每日振盪1次．用藥液塗搽疣狀物，日3～5次．治療扁平疣、尋常疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣67例，其中尖銳濕疣17例，均愈，其餘病例效果明顯．〖新中醫 1990；（2）： 55〗
6． 治療足癬
a. 黃丹、五倍子（煅）各等份．各研細末，混勻裝瓶備用．洗淨患足後外敷藥粉．治療50餘例，均2～3天治癒．〖新中醫 1977；（3）： 49〗
b. 東丹、花椒各15g,硫磺50g．各研細面，混勻備用．如腳癬潰爛流黃水，先用淘米水燒熱洗腳，擦乾，用藥粉撒敷患處，另置藥粉少許於襪內，不必包紮，每晚1次．乾燥型者，用醋調藥粉搽之，並用繃帶包紮，日3次．治療近100例，效果顯著．〖四川中醫 1983；（1）： 48〗
7． 治療外陰潰瘍 樟丹、兒茶、海螵蛸各等量，研粉備用．先將患處用1%新潔爾滅消毒，然後均勻撒藥粉於瘡面上，每日1～2次．治療100餘例，療效滿意（有患者僅上藥2～3次即愈．〖吉林中醫藥 1983；（6）： 21〗
別 名
丹(《范子計然》)、黃丹(《抱朴子》)、真丹(《肘後方》)、鉛華(《別錄》)、丹粉(《唐本草》)、紅丹、虢丹(《續本事方》)、國丹(《秘傳外科方》)、朱粉(《綱目》)、松丹、東丹(《現代實用中藥》)、朱丹、陶丹、鉛黃(《藥材學》)
處方名
鉛丹、黃丹、彰丹、廣丹、東丹、陶丹等
商品名
鉛丹、東丹、黃丹、川丹、廣丹等，以純淨無雜質者為佳。
動植物資源分布
藥材產於河南、廣東、福建、湖南、雲南等地。
拉丁名
為鉛Minium的氧化物四氧化三鉛Pb3O4(2Pbo·pbo2)
炮製方法
《綱目》：“凡用，以水漂去消鹽，飛去砂石，澄乾，微火炒紫色，地上去火毒，入藥。”
考 證
出自《神農本草經》。
生藥材鑑定
為橙紅色或橙黃色的粉末，光澤暗淡，不透明，質重，用手指搓揉，先有沙性觸及，後覺細膩，能使手指染成橙黃色。有金屬性辛味。以色橙紅，細膩光滑，無粗粒，見水不成疙瘩者為佳。不溶於水和酒精，能溶於硝酸，溶於鹽酸則放出氯氣。熾熱之，放出氧氣，一部分變為氧化鉛。
中藥化學成分
主要成分為 Pb3O4。或寫作2PbO.Pb2，理論上 PbO2為34.9%，但實際上優質品為23～25%；其極限甚廣闊，即 PbO2為5～34%。鉛丹的紅色頗不相同，但與Pb2O4含量則無甚關係。
相關藥方
1．消渴煩亂。用鉛丹一錢，新汲水送下。服藥後，宜吃蕎麥粥。
鉛丹-原狀2．吐逆不止。用鉛丹四兩，加米醋半斤，煎乾，在炭火 中煅紅，冷定後，研為末，和米飯做成丸子，如梧子大。每服七丸，醋湯送下。此方名“碧霞丹”。
3．小兒吐逆水上。用鉛丹研末，加棗肉搗勻，做成丸子，如芡子大。針挑一丸，在燈上燒過，研為細末，乳汁調服。此方名“燒針丸”。另一配方：在燒針丸的藥方中加硃砂、枯礬各少許。
4．反胃氣逆。用鉛丹、白礬各二兩，生石亭脂半兩。先把丹、礬兩藥放在坩鍋里，燒炭煅紅，放冷兩天，再加入石亭脂，共研為末，和米飯少許，捏成丸子，如綠豆大。每日服十五丸，米湯送下。
5．赤白泄痢。把棗肉搗爛，加入鉛丹、白礬等分，各如皂角子大，再加米飯少許，和成團丸，如彈子大。以鐵絲穿團丸，在燈上燒透，冷後研為細末，米湯沖服。又方：鉛丹，炒成紫色，加入炒黃連，各等分。研細，加糊作丸，如麻子大。每服五十丸，生薑甘草湯送下。
6．妊婦腹痛下痢。用烏骨雞蛋一個，殼上開小孔，讓蛋白流出，單留蛋黃。從孔口裝進鉛丹五錢，攪勻，外用泥封好，放在火灰里煨乾，研為細末。每服二錢，米湯送下。
7．吐血、咳血。用鉛丹一錢，新汲水送下。
8．寒熱瘧疾。用鉛丹、百草霜等分，研細。發病之日，空腹服三錢，米湯送下。兩服可愈。加飯或蒜做成丸藥吃，也有效。又方：鉛丹一兩、恆山末三兩，和蜜做丸，如梧子大，每服五十丸，濕酒送下。清晨吃一次，病將發未發時吃一次，有效。又方：鉛丹(炒過)二兩、獨蒜一百個，共搗成泥，做成丸子，如梧子大。每服九丸，空腹服，長流水送下。瘧發過兩、三次後才服藥，最見效。此方亦可治痢疾。又方：鉛丹(炒過)半兩、童便浸過的青蒿二兩，共研為末。每服二錢，寒多酒送下，熱多用茶送下。
9．小兒瘧，壯熱不寒。用鉛丹二錢，蜜水送下。如兼惡寒，則以酒送下。此方名“鬼哭丹”。
10．風。用鉛丹二兩、白礬二兩，分別研細。取兩塊磚鋪地上，磚上墊紙七層，紙上鋪丹，丹上輔礬。周圍架柳木柴焚燒，約燒完柴十斤，即停燒待冷，取藥合研。每服二錢，溫酒送下。此方名“驅風散”。
11．客忤中惡(此病病象是：人行路上，忽然心腹絞痛，脹滿氣沖；或突然倒地，四肢闕冷，甚至不救)。用鉛丹一小茶匙，調蜜三合灌下。
12．一切目疾(凡目疾，翳障而伴有昏花現象者可治，可障而無錯花感者不治)。用蜂蜜半斤，在鉛鍋中熬成紫色塊，放入鉛丹二兩，水一兩，再煉至水氣全盡，倒在一塊絹布上過濾。取濾下的細粉，裝在瓶子裡，埋地下二十天，才取出點眼。每日點七次。如藥粘眼不開，則洗了重點。又方：鉛丹、蜂蜜調勻，攤布片上，貼太陽穴。治赤眼痛有效。又方：鉛丹、白礬，等分研末，點眼。又方：鉛丹、烏賊骨，等分為末，加蜂蜜蒸後點眼。治眼睛紅久生翳。又方：鉛丹半兩，調鯉魚膽汁成膏，點眼。治眼生珠管。又方：鉛丹、輕粉，等分為末，吹少許入耳內。左眼病，欠吹右耳，右眼病，吹左耳。治痘疹生翳。
13．小兒重舌(舌腫厚)。用鉛丹一粒，如黃豆大，放在舌下。
14．小兒口瘡糜爛。用鉛丹一錢、生蜜一兩，調勻，蒸到黑色，用雞毛蘸取搽瘡上。
15．腋下狐臭。用鉛丹加在輕粉中，以口水調和，經常搽腋下。
16．蠍子螫傷。用醋調鉛丹塗搽。
17．刀傷。用鉛丹、滑石等分，敷傷處。
18．外痔腫痛。用鉛丹、滑石等分，研細，新汲水調塗。一天塗五次。
19．臁瘡。用鉛丹一兩，黃蠟一兩，香油五錢，熬成膏子。先以蔥椒湯洗患處，然後貼敷藥膏。又方：鉛丹，水飛過，再炒過，取一兩；黃，酒浸七日，焙乾，也取一兩；另取輕粉半兩。分別研為細末。先以苦茶洗瘡，隨用輕粉把瘡填滿，再敷上鉛丹，外層則用黃細末攤成膏貼上，不要揭動，幾天即見效。
毒副作用
長期接觸或服用四氧化三鉛可導致鉛在人體器官內積聚，隨之表現出急性鉛中毒症狀。
四氧化三鉛被實驗證明對動物有致癌作用，對人體是否致癌仍未證明。
臨床套用
1．夾紙膏（《醫宗金鑒》）治臁瘡色紫，腐爛臭穢，時時癢痛：炒鉛丹、輕粉、兒茶、沒藥、雄黃、血竭，炒五倍子、銀柱、枯礬各等分。為末，量瘡大小，剪油紙兩張，夾藥於內，紙周圍用漿糊粘住，紙上用針刺孔用時先將瘡口用蔥，椒煎湯洗淨拭乾，然後貼患處，以紗布固定，3日1洗，再換新藥。方中鉛丹外用解毒生肌，內服截瘧，為君藥。
2．黃丹膏（《太平聖惠方》）治一切癰疽發背，疼痛不止，大渴悶亂，腫硬不可忍：黃丹210g，蠟60-90g，白斂60g，杏仁（湯浸，去皮，尖，雙仁，研）90g，乳香（末）60g，黃連30-60g，生油1升。上藥白斂等3味，以生綿袋盛，入油慢火熬半日濾出，下黃丹，以柳木攪，候變黑，膏成，入蠟、乳香更熬，硬軟得所，用瓷盒內盛，故帛攤貼，每日2次換之。方中鉛丹外用解毒生肌，內服截瘧，為君藥。
3．丹粉散（《小兒痘疹方論》）治痘毒，膿水淋漓：黃丹、輕粉各1.5g，黃連末6g。上研勻，擦患處。方中鉛丹外用解毒生肌，內服截瘧，為君藥。
選方
①治一切癰疽發背，疼痛不止，大渴悶亂，腫硬不可忍：黃丹七兩，蠟二、三兩，白蘞二兩(銼)，杏仁三兩(湯浸，去皮、尖、雙仁，研)，乳香二兩(末)，黃連一、二兩(鏈)，生油一升。上藥白蘞等三味，以生綿袋盛，入油慢火熬半日，濾出，下黃丹，以柳木蓖攪，候變黑，膏成，入蠟，乳香更熬，硬軟得所，用瓷盒內盛，故帛攤貼，日二換之。(《聖惠方》黃丹膏)
②治臁瘡久不愈，並風癬疥癩血風等瘡：黃丹(淘洗七次，淨取)一兩五錢，黃連五錢，川芎五錢，海螵蛸三錢，輕粉、潮腦、水龍骨。上為極細末，以生桐油調為膏，夾紙做成，著肉麵針刺數十孔，第一日用二貼，第二、三日用一貼，第四、五日用一貼，第六、七日以後，三日換一貼。尚存如錢大一處，不能收口，以松香四兩，蔥頭一把，共搗爛，置於碗中，以滾白水衝下，良久去水，取藥捻成餅貼瘡上。尚有針細一孔，流水不完，取蒜頭、蔥頭內第二層白皮，貼三、四日。(《瘍科選粹》黃丹膏) ③治破傷水入，腫潰不愈：鉛丹、蛤粉等分。上二味，同炒令變色。摻瘡上水即出。(《聖濟總錄》鉛丹散)
④治外痔：黃丹、滑石各等分。上為細末。新汲水調塗，日三、五次上。(《嬰童百問》丹石散)
⑤治金瘡並一切惡瘡：上等虢丹、軟石膏不以多少(火煅通紅)。上細研和令如桃花色。摻傷處。(《百一選方》桃紅散)
⑥治痘毒，膿水淋漓：黃丹、輕粉各五分，黃連末二錢。上研勻。搽患處。(《小兒痘疹方論》丹粉散)
⑦治小兒口瘡：黃丹一錢，生蜜一兩。上相和深甌盛，甑內蒸令黑為度。每用少許，雞毛刷蘸口內。(《普濟方》大效金絲膏)
⑧治目赤及翳：鉛丹、烏賊骨大小等分。上夢逗涎邢福?桶酌廴縋啵?糝?朧塵茫?洌?叛鬯捻觶?找弧?《千金方》)
⑨治眼卒生珠管：鉛丹半兩，鯉魚膽汁量鉛丹多少用。上二味，合調如膏。點注目眥中，日三、五次。(《聖濟總錄》鉛丹膏)
⑩治湯火傷：黃丹一兩，潮腦五錢。為末。以蜜調勻，塗患處。(《瘍醫大全》)
⑾治蠍螫人：黃丹醋塗之。(《補缺肘後方》)
⑿治風癇：鉛丹二兩，白礬二兩。為末，用磚一口，以紙鋪磚上，先以丹鋪紙上，次以礬鋪丹上，然後將十斤柳木柴燒過為度，取出細研。每服三至五分，溫酒下。(《博濟方》驅風散)
⒀治赤白痢：黃丹一兩(炒令紫色)，黃連一兩(去須，微炒)。上藥搗羅為末，以麵糊和丸，如麻子大。每服，煎生薑、甘草湯下五丸。(《聖惠方》)
⒁治消渴：鉛丹二兩，栝樓八兩，茯苓、甘草(炙)各一兩半，麥冬八兩(去心)。上五味搗篩為散。旦以漿服方寸匕，日二。(《千金翼方》鉛丹散)
⒂治腋氣：膩粉、明礬、紅丹各等分。上為末。臨睡時抹之。(《續本事方》)
名家論述
①《本草衍義補遺》：丹出於鉛而曰無毒，又曰涼，予觀竊有疑焉。曾見中年一婦人，因多子，於月內服鉛丹二兩，四肢冰冷強直，食不入口。時正仲冬，急服理中湯加附子，數帖而安，謂之涼而無毒可。
②《綱目》：鉛丹，體重而性沉，味兼鹽、礬，走血分，能墜痰去怯，故治驚癇癲狂，吐逆反胃。能消積殺蟲，故治疳疾、下痢、瘧疾有實積。能解熱拔毒，長肉去瘀，故治惡瘡腫毒，及入膏藥，為外科必用之物也。
套用鑑別
鉛丹，鉛粉，密佗僧三者皆源於鉛，外用均有清熱燥濕，斂瘡殺蟲之功，用於瘡瘍癰腫，濕瘡熱毒，癬疾，疥瘡。然密佗僧長治面GAN，狐臭；鉛粉可為化妝之品；鉛丹內服更能鎮心墜痰，療癲狂，截瘧疾。
製藥工藝
將純鉛放在鐵鍋中加熱，炒動，利用空氣使之氧化；然後放在石臼中研成粉末。用水漂洗，將粗細粉末分開，漂出之細粉，再經氧化24小時，研成細粉過篩即得。
