技術介紹
南京四五四醫院專家對微創手術治療精索靜脈曲張性不育進行了廣泛的研究，對近千例精索靜脈曲張引起的無精或少精子症患者，採用針式腹腔鏡微創行精索靜脈結紮術，結合腹腔鏡智慧型電腦導航成像系統和顯微技術，將病變放大至10-20倍，將動脈、靜脈、淋巴管、輸精管進行精細微創分離，在腹膜後腹股溝管內環口上2cm-3cm處進行雙重絲線結紮，阻斷損精物質反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質，提高自然受孕率。根據精索靜脈曲張康復患者的術後隨訪證明：實施針式腹腔鏡微創行精索靜脈結紮術，精子質量得到明顯改善，生育能力恢復正常，術後受孕率實現加倍提升。相對了其他普通的開腹手術而言，微創安全、治療徹底、療效確切，改變了傳統手術創傷大、復發率高的現狀，是國際醫學界公認的首選技術。
針式腹腔鏡微創行精索靜脈結紮術特點
該技術不但可減少精索靜脈曲張的復發與陰囊積水的發生，更是清楚地保留了應該保留的睪丸動脈與淋巴，使睪丸生出的精子質量得到了很好的改善，所以懷孕的機率也比傳統的手術有大幅度的改善。顯微直視、不留遺漏：腹腔鏡和顯微鏡完美結合，可視微創操作，光線更明亮、視野更加清晰，易分辨精索動靜脈，實現了精索內動靜脈精細分離，避免了睪丸萎縮和術後陰囊腫脹，保證了器官功能的完整性；而對雙側精索靜脈曲張可同時手術，不需另切傷口。
安全微創、風險極低：患者創口小、術中幾乎不出血，結紮位置更高、手術不損傷睪丸動脈與淋巴、輸精管及其動靜脈，凝閉血管，減少異物反應；採用先進的喉罩麻醉，減少對患者的生理影響；不需解剖提睪肌，可避免精索外靜脈及輸精管動、靜脈損傷，有利於術後側支循環的建立及恢復，從而避免了各種損傷及併發症，把手術風險降到了最低。
恢復快速、治療徹底：由傳統術後住院10天減少到3天，相比其他手術（如傳統開腹術、腹腔鏡高位結紮術等）創傷大、恢復慢、久治不愈的弊端，採用腹腔鏡下微創復原術能夠徹底治癒精索靜脈曲張，一次施術，很難復發，真正做到安全徹底治癒。
受孕率更高：據臨床數據證明，該收術完全告別了以往患者手術後復發率高、併發症多、療效一般的困局，其術後受孕率實現加倍提升。
適應症
1、精索靜脈曲張不育者，存在精液檢查異常，病史與體檢未發現其他影響生育的疾病，內分泌檢查正常，女方生育力檢查無異常發現者，無論精索靜脈曲張的輕重，只要精索靜脈曲張診斷一旦確立，應及時手術;2、重度精索靜脈曲張伴有明顯症狀者，如多站立後即感陰囊墜脹痛等，體檢發現睪丸明顯縮小，即使已有生育，患者有治療願望也可考慮手術;
3、臨床觀察發現前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發病率明顯增加，為正常人的兩倍，因此若上述兩病同時存在，而且前列腺炎久治不愈者，也主張做精索靜脈曲張手術;
4、對於青少年期的精索靜脈曲張，由於往往導致睪丸病理性漸進性的改變，故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應儘早手術治療，有助於預防成年後不育;
5、對於輕度精索靜脈曲張患者，如精液分析正常，應定期隨訪，一旦出現精液分析異常、睪丸縮小、質地變軟應及時手術。
