病因
某些重金屬，作為藥品長期使用或因職業接觸，如銀、鐵、金、鉍、汞化合物等。經血液循環吸收到皮膚或通過皮膚直接由外部滲入，從而造成皮膚顏色改變。
臨床表現
1.銀沉著病
由於長期接觸或口服、注射銀鹽或是用銀鹽滴眼、沖洗鼻或尿道黏膜。呈淡藍到藍灰色嚴重者為灰黑色。瀰漫分於整個皮膚，皺襞處較少，在面、手等暴露部位易見，尤其在結膜、甲齦等處的著色更為突出。色素沉著可在使用銀鹽數月，數年後顯現。一般產生臨床表現約需8g以上銀。
2.金沉著病
見於長期注射金製劑的病人。表現為面手等暴露部位及鞏膜灰色或藍灰色色素沉著，有時帶紫色。多發於暴露部位，尤其眶周顯著，鞏膜處明顯，皺襞處少見，口腔黏膜無損害
3.鉍沉著病
多發於驅梅用鉍劑治療後數年。鉍顆粒沉積於在齒齦黏膜邊緣，產生線狀青黑色的斑，稱“鉍線”。
4.汞沉著症
汞用作漂白劑及外用消炎劑時可致其沉著。局部皮膚呈淡灰色到灰藍色色素沉著。
5.鐵沉著症
外用鐵鹽溶液治療皮炎或作為止血劑。在表皮破損處可見鐵的深金棕色沉著。用鐵文身產生永久性褐色斑。
診斷
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷。
治療
一般無需治療。停止使用或接觸該金屬，避免日光暴曬，可使用避光劑。
預防
停止使用或接觸該金屬，避免日光暴曬。
