基本介紹
醫用敷料，是包傷的用品，用以覆蓋瘡、傷口或其他損害的醫用材料。
隨著對創面癒合過程的病理生理的深入研究，人們對創面癒合過程的理解也越來越深刻，從而導致了醫用創面敷料的不斷改進與發展。今天，新型的創面護理用敷料相對於早期而言，已經發生了革命性的變化，而且多種不同性能的醫用敷料可供臨床護理人員選用。
特性
天然紗布：
（棉墊）這是使用最早、最為廣泛的一類敷料。
優點：
1、強大而快速吸收傷口創面滲出液
2、生產加工過程比較簡單
缺點：
1、通透性太高，容易使創面脫水
2、粘著創面，更換時會造成再次性機械性損傷
3、外界環境微生物容易通過，交叉感染的機會較高
4、用量多，更換頻繁、費時，且患者痛苦
由於自然資源的減少，紗布的成本也在逐漸增加，因此，為了避免過度利用自然資源，出現了套用高分子材料（合成纖維）加工成醫用敷料，這就是合成纖維類敷料。
合成纖維類敷料：
這類敷料具有紗布一樣的優點，如經濟，並具有很好的吸收性能等，而且，有些產品還具有自粘性，使其使用起來很方便。然而，這類產品同樣具有紗布一樣的缺點，如通透性高、對外界環境顆粒性污染物無阻隔等。
多聚膜類敷料：
這是一類比較先進的敷料，具有氧氣、水蒸氣等氣體可以自由通透，而環境中顆粒性異物如灰塵以及微生物等不能通過的特點。
優點：
1、阻隔環境微生物入侵創面，防止交叉感染
2、有保濕性，使創面濕潤，不會粘著創面，從而不會產生更換時的再次性機械性損傷
3、有自粘性，使用方便，而且透明，便於觀察創面情況
缺點：
1、吸收滲液能力差
2、成本相對較高
3、創面周圍皮膚浸漬機會大，因此這類敷料主要是套用於術後且滲出不多的創面，或者作為其他敷料的輔助性敷料。
發泡多聚體類敷料
這是一類經由高分子材料（PU）發泡而成的敷料，表面常覆蓋一層多聚半透膜，有些還具有自粘性。主要
優點：
1、快速而強大的滲出液吸收能力
2、透性低，使創面保持濕潤，避免更換敷料時發生再次性機械性損傷
3、表面半透膜的阻隔性能，可防止環境顆粒性異物如灰塵和微生物的侵入，預防交叉感染
4、使用方便、順應性好，可適合身體各個部位
5、隔熱保溫、緩衝外界衝力
缺點：
1、由於太強的吸收性能，對於低度滲出創面可能會影響到自身清創過程
2、成本相對較高
3、因不透明，不方便觀察創面
水膠體類敷料：
其主要成分是一種親水能力非常強的水膠體 -------- 羧甲基纖維素鈉顆粒（CMC），與低過敏性醫用粘膠，加上彈性體、增塑劑等共同構成敷料主體，其表面是一層具有半透性的多聚膜結構。 這種敷料與創面滲出液接觸後，能吸收滲出物，並形成一種凝膠，避免敷料與創面粘著；同時，表面的半透膜結構可以允許氧氣和水蒸氣進行交換，但又具有對外界顆粒性異物如灰塵和細菌具有阻隔性。
優點：
1、能吸收創面滲出物和一些有毒物質
2、保持創面濕潤，瀦留創面本身釋放的生物活性物質，在為創面癒合提供一個最佳的微環境外，還可以使創面癒合的過程加速
3、具有清創作用
4、形成凝膠，保護暴露的神經末梢，減輕疼痛，同時，更換敷料時不會造成再次性機械性損傷
5、具有自粘性，使用方便
6、良好的順應性，使用者感覺舒適，而且外觀隱蔽
7、阻隔外界顆粒性異物如灰塵和細菌的侵入， 更換敷料次數少，從而減輕護理人員的勞動強度
因加快創面癒合，可節省費用
缺點：
1、吸收能力不是很強，因此對於高滲出性創面，常需要使用其他輔助敷料來加強吸收性能
2、產品成本較高
3、個別患者可能存在對成分過敏
可以說這是一類比較理想的敷料，在國外臨床上幾十年的套用經驗表明：水膠體敷料對慢性創面的效果尤為突出。
藻酸鹽敷料：
藻酸鹽敷料是目前最先進的醫用敷料之一。藻酸鹽敷料其主要成分是藻酸鹽，是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物，為一種天然纖維素。
藻酸鹽醫用敷料，由藻酸鹽組成的一種高吸收性能的功能性傷口敷料。該醫用膜接觸到傷口滲出液後，能形成柔軟的凝膠，為傷口癒合提供理想的濕潤環境，促進傷口癒合，緩解傷口疼痛。
作用機理：
1、安全無毒性：藻酸鹽醫用膜是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物，為一種天然高分子材料，對人體無任何毒性，可安全使用。
2、高吸濕性：藻酸鹽醫用膜可吸收相當於自身重量的11倍液體。
3、止血性：藻酸鹽醫用膜接觸傷口滲液釋放Ca2+，能促進凝血酶原激活物的形成，加速血凝過程。
4、成膠性：吸收傷口滲出液，與滲液發生Na+/Ca2+離子交換，在創口表面形成一層穩定的網狀凝膠。為傷口營造一個利於組織生長的微環境（微酸、無氧或低氧、適度濕潤）。
5、促進傷口癒合：微酸、無氧或低氧、適度濕潤的傷口環境促進生長因子釋放，刺激細胞增殖，提高表皮細胞的再生能力和細胞移動，促進傷口癒合。
6、抑菌性：
①、密封性好，使傷口與外界細菌隔絕；
②、有害細菌被固定在纖維內部，有效抑制了有害細菌繁殖且減少細菌與創面接觸的機會；
③、濕潤、微酸的環境有利於中性粒細胞發揮作用，增強局部殺菌能力，降低感染髮生率。
7、減少局部疼痛：表面形成的水凝膠體有效保護神經末稍，避免外界刺激；不易與傷口粘連，易移除，減少傷口疼痛。
8、減少疤痕形成：由於對創面無刺激，無損傷，所以疤痕形成少。
優點：
1、強大而快速吸收滲出液的能力
2、形成凝膠，能保持創面濕潤且不粘創面，保護暴露的神經末梢，減輕疼痛
3、促進傷口癒合；
4、可被生物降解，環保性能好；
5、減少疤痕形成；
缺點：
1、大多數產品不具備自粘性，需要輔助敷料加以固定
2、成本相對較高
