設計概念
是指在住宅中,或在商場、醫院、學校等公共建築中充分考慮到老年人的身體機能及行動特點做出相應的設計,包括實現無障礙設計,引入急救系統等,以滿足已經進入老年生活或以後將進入老年生活的人群的生活及出行需求。適老化設計將使建築更加人性化,適用性更強。
適老化設計應堅持“以老年人為本”的設計理念,從老年人的視角出發,切實去感受老年人的不同需求,從而設計出適應老年人生理以及心理需求的建築及室內空間環境,最大限度地去幫助這些隨著年齡衰老出現身體機能衰退,甚至是功能障礙的老年人,為他們的日常生活和出行提供儘可能的方便。
關於老年人
一般來說對老年人的劃分有幾種維度。一種是根據年代年齡,根據最普遍,也最容易系統量化的就是年代年齡,指生命個體在離開母體後在地球上生存的時間。西方國家把45-64歲稱為初老期,65-89歲稱為老年期,90歲以上稱為老壽期。我們現在並不特別贊同這種人口統計意義上的機械劃分。另外還有按生理年齡劃分老年階段。第一階段叫做“GG”(go go),意思是行走自如、身體靈活;第二階段叫做“SG”(slow go),就是說行動的自由度減緩降低了;第三階段為“NG”(no go),顧名思義就是失去了獨立活動能力,處於臥床狀態;而最後則稱為“Going”,也就是需要臨終關懷的階段。此外也有從心理年齡和社會年齡來劃分的方式。
要區分和普通住宅的區別,我們先要分析它們各自的服務對象以及對象的需求有何不同,然後考慮功能要求上的不同,最後再探討設計策略上的不同。對比年輕人,老年人的需求有這幾點我認為是需要深入研究的。一是生理及心理上的需求細分:老年占據了人生三分之一,在這個大階段中還能繼續細分,不同階段需求也會不同。二是需求的突變性:由於一旦進入衰老期,生理狀態就會變得不穩定。舉個例子,一個身體健康的老人突然摔了一跤,由於恢復能力遠不如年輕人,所以很有可能從此要在輪椅上度過餘生,從健康老人立刻變為一名需要被護理的老人。第三,需求的疊加:前面說到家庭養老,很多老人不是一個人在居住,有子女有兒孫,有時還需要他們來照看小孩,各種需求在一個居住空間裡會被疊加。
設計理念
養老社區的設計,在物業形態的配比上,有純正的對老人的護理程度較高的老年公寓、也有護理程度略低的老人住宅、也有與子女合住的戶型、同時也包括給年輕人的公寓。我們提出護理型全齡社區的概念。在設計策略上我們需要把握這幾項原則。
一是系統性的考慮:老人各個層面的需求必須以一種系統的方式予以解決,從規劃到建築、到景觀、到室內、甚至到部件。在規劃層面上比如我們會考慮適合輪椅使用者的汽車停車位,同時也可以適合推嬰兒車的車主使用。建築設計方面除了無障礙的考慮,還必須考慮交流空間的合理設計。在室內設計方面,比如老年人對燈光的照度要求不一樣;色彩搭配方面他們對青色和黃色相對不敏感。在景觀設計上面,我們會儘量減少高差,避免汀步,合理老人休息設施的密度。
二是精細化程度:我們的海南項目全部都是精裝修交房,所以為真正意義上的精細化提供了可能。老年住宅中,對精細化的要求非常高,包括剛才我舉的幾個小例子在內都體現了細節的重要性。也許平面圖一眼看上去都差不多,但在細節上,我們會考慮輪椅的擺放,衛生間與外部地面的高差,洗澡或坐便時的安全性,以及窗台的高低對輪椅使用者的視線影響等等。
除此以外還有適度性:現在很多養老項目是由社會資本在做,必須考慮自身的盈利和使用者的價格承受能力。我們在設計時採取局部突破和重點最佳化,將錢花在刀刃上,不能完全照搬外國的經驗,也不能對規範僵化理解。對適度性的精準把握,是一家成熟的、有經驗的做老年地產的設計企業與其他設計企業最大的區別。
居家養老設計
居家養老是目前世界各國的主要養老模式,適老化住宅則是居家養老的重要基礎。適老化住宅的室內設計及套內各功能空間的設計、設施設備的配置、家具的選用、細部的處理等是否到位,對於老年人居家養老的生活品質(包括安全性、便利性、舒適性、經濟美觀性等)有著直接的影響。清華大學建築學院周燕珉教授所著的《老年住宅建築設計》就從專業角度探討適老化住宅應如何落實到細節之中。
(一)臥室篇:安全舒適的休息空間
適老化住宅與一般住宅的套內功能基本相似,但與其他年齡階段的人相比,老年人在心理、生理以及行為特點上都有一定差異,老年人的生活及居住需求也有其特殊性。因此在室內設計中需要有針對性,使之能符合老年人的居住和使用需求,其中門廳、臥室的設計尤其值得注意。因為臥室在老年人住宅中除了承擔常規的睡眠功能外,往往還會承擔許多其他活動的功能,例如閱讀報紙、看電視、上網等,對於行動不便的臥床老人而言,臥室更成為老人生活的主要場所。相對於中青年人群比較重視的臥室私密性,老人更需要的是安全性和舒適度。因此,老人臥室的空間設計應符合以下幾項要求:
1.確保適宜的空間尺寸
相對於普通臥室,老人臥室的面寬和進深尺寸應適當增加。老人臥室的面寬一般為360厘米以上,其淨尺寸應大於340厘米。這是為了保證床與對面家具(如電視櫃、儲物櫃)之間的距離大於80厘米,以便輪椅通過。當臥室面寬尺寸不夠時,也可以通過調整家具的尺寸來保證輪椅通行所需的寬度。
老人臥室的進深尺寸也應適當加大,單人臥室通常不低於360厘米,雙人臥室則宜大於420厘米。一方面便於留出一塊完整的空間作為陽光角或休閒活動區,另一方面也可以滿足家具靈活擺放的需求。
當然,老人臥室也不是越大越好。過於空曠的臥室會使家具布置較為分散,老人在臥室中行走活動時會因無處扶靠而發生危險。應在老人伸手可及的範圍內有適於撐扶倚靠的家具或牆面,為其提供安全保障。
考慮老人在介助期需要使用助行器或輪椅,在介護期須有專人陪護,因此,臥室中還應預留輪椅迴轉及護理人員活動的空間,並注意臥室進門處不宜出現狹窄的拐角,以免急救時擔架出入不便。
2.保證家具擺放的靈活性
老人臥室空間形狀及尺寸的設定應使家具布局具有一定的靈活性。有些老人會根據季節的更替或自身的需求來變換家具的擺放方式,以求達到更佳的舒適性。因此在設計臥室的空間尺寸、門窗位置時,應預先考慮到老人的各種需求,使不同的家具擺放方式均可實現。
例如,在臥室布置單人床時可以臨空布置,也可以靠牆或靠窗布置,所以,窗邊牆垛寬度最好大於床頭的寬度,以利於床的擺放。又如,寒冷季節到來時,老人更願意把床安置在能夠長時間照射到陽光的區域; 而炎熱季節則要儘量避開陽光直射的地方。所以,臥室開窗的位置要兼顧這兩種布置方式。
此外,臥室內儘量少出現不規則轉角、弧牆、斜牆等,以便家具能夠沿牆穩定地擺放。
3.形成集中的活動區域
老人在臥室中除了午休和睡眠之外,還會進行其他活動,臥室往往承擔了書房、興趣室等多種功能。然而目前在進行臥室設計時,僅考慮擺放床、衣櫃等家具的必要空間,家具擺放後的剩餘空間被分割得過於零散,缺乏一個安定、完整的活動區域,這樣既不利於老人在臥室中的活動,也難以滿足輪椅轉圈的要求。
因此,在設計老人臥室時,除考慮必要家具的擺放之外,還應留出一處集中的活動空間,滿足老人曬太陽、讀書上網、與家人交談等休閒活動的需求。
老人臥室中的集中活動空間宜靠近採光窗布置,以便老人享受陽光,觀賞室外景色。活動空間也可設在臥室入口處,方便輪椅就近轉圈。當臥室空間有限時,可通過結合落地窗或陽台的形式,擴大窗前空間以便形成完整的活動區域。
4.營造舒適的休息環境
老年人畏冷喜陽,臥室宜布置在南向,以獲得良好的採光條件,使光線能儘量照射到床上。老人午休或生病臥床時,也可以享受陽光,同時也利於衛生、消毒。特別是在老人長期臥床時,每天的活動基本都集中在臥室內,保持良好的環境舒適度變得更加重要。但要注意,當臥室設有東、西向窗時,應採取一定的遮陽措施,例如百葉窗、竹簾等,以便老人根據需要調節室內的進光量。
此外,還應合理組織老人臥室內的通風流線,實現良好的通風,這樣有利於調節室內的空氣及溫度,幫助散除室內的異味。在確定臥室門窗開啟扇的相對位置時,須考慮通風流線的順暢性,避免形成通風死角。
老人臥室還需注意隔絕噪音。臥室儘量不要布置在電梯井附近,以免電梯運行的震動噪聲對老人的休息造成干擾。同理,空調室外機的位置也應防止離老人的床頭過近。
5.床的擺設要科學合理
以臥室中最重要的家具床為例,來詳細說明。
床臨空放置時,老人上下床更方便,也便於整理床鋪。當老人需要照顧時(比如幫其進餐、翻身、擦身等),護理人員更容易操作,也便於床兩邊的護理人員協作。
床靠牆放置時,可減少一側通道占用的空間,使臥室中部空間較為寬裕,並便於老人在床靠牆側放置隨手可用的物品。但雙人床如此擺放時,會使睡在靠牆一側的老人上下床不便。床靠窗放置時,白天容易接受到陽光的照射,但可能會妨礙老人開關窗扇,潲雨時雨水也會將被褥打濕。另外,老人對直接吹向身體的風較為敏感,來自窗的縫隙風也可能使老人受涼。
注意床頭不宜對窗布置。老人睡眠易受干擾。如果頭部對著窗戶,會被清晨的陽光照醒。床頭也不宜正對臥室門,對私密性有所影響。還要避免床的長邊緊靠住宅外牆,圍護結構的熱量得失會對床附近的溫度造成影響。
值得注意的是,老人常因作息時間不同或起夜、翻身、打鼾等問題而相互干擾。很多家庭中老人各自有單獨的床,或分別睡在不同的房間,避免影響彼此睡眠。從這個角度考慮,臥室的開間和進深應能擺放兩張單人床。當老人進入介護期時,護理人員也可與老人同室居住,便於照顧。
在老人住宅臥室中,還應注重床邊空間的重要性。床邊空間是指床周圍的通行、操作空間。老人根據身體狀況的不同,對床邊空間的要求也有所不同。
介助期老人的床周邊應留出足夠的空間,供使用助行器或輪椅的老人接近,並可方便地活動,床周邊的通行寬度不宜小於80厘米。所以,臥室中以兩張單人床分別靠牆擺放為佳,兩床互不影響,留出較為寬裕的臥室中部活動空間。
介護期老人最好使用單人床,床兩側長邊臨空擺放,便於護理人員從床側照護老人,護理人員的操作寬度通常不小於60厘米。老人下床活動時通常需要有人攙扶陪同,床一側至少應有不小於90厘米的通行寬度。床邊空間往往需要設定足夠的台面,讓老人在手能方便夠到的範圍內拿取物品。
(二)門廳篇:出入便捷的活動空間
門廳在住宅中所占面積雖然不大,但使用頻率較高。老人外出或回家時,往往要在門廳完成許多動作,例如換鞋、穿衣、開關燈、拿鑰匙、轉換輪椅等等。因此,門廳的各個功能須安排得緊湊有序,保證老人的動作順暢、安全。老年住宅的門廳空間設計通常需注意以下一些要點:
1.確定適當的門廳形式
門廳空間除了要滿足換鞋等基本活動外,還應考慮到接待來客的必要空間和護理人員的活動空間,以及急救時擔架出入所需的空間。考慮到乘坐輪椅老人的使用要求,還應留出輪椅通行及迴轉的空間。
在老人住宅中,建議採用進深小而寬敞的門廳,避免進深大、開口多的門廳。進深較小而寬敞的門廳便於老人的活動,尤其是對輪椅的通行以及急救時擔架的出入限制較小,還能使門廳更好地獲得來自起居室的間接採光。進深較大的狹長狀門廳對老人進出及輪椅的活動限制較大,尤其是狹長而又有轉折的門廳,會影響緊急情況下擔架的出入。這樣的門廳間接採光效果差,同時還占用了較多的面積,空間利用率低。
2.保證行動的安全方便
在有條件的情況下,門廳宜儘量爭取自然採光,使老人進出門時能夠看清環境,確保行動的安全方便。門廳以側向柔和的自然採光為佳,不宜在一進門的正對面設定採光窗(尤其是東、西方向的窗),避免入射角很低的光線直接照射眼睛,造成刺眼眩暈。
此外,應在門廳為老人提供坐凳、扶手或扶手替代物(如矮櫃的台面等),便於老人安坐和扶靠,保證其換鞋、起坐和出入時的安全、穩定。
同時,還應考慮到輪椅使用者的需求。一方面,戶門把手側應有不小於50cm 寬度的空間,方便輪椅使用者接近門把手、開關戶門;另一方面,戶門附近最好有可供輪椅迴轉、掉頭的空間,即不小於150cm的輪椅基本迴旋空間。由於戶門處常會有門檻,不利於輪椅進出,應儘量取消或降低。
3.具備靈活改造的條件
門廳設計還應該做到可靈活改造。門廳空間一般較小,為提高適應性,應儘量避免用承重牆來限定空間。例如,當老人行動自如時,可以用輕質隔牆、隔斷或家具來圍合成穩定的門廳空間,便於沿牆面布置儲物家具;當老人需乘坐輪椅時,可以拆除或改建隔牆,根據實際需求加大門廳的寬度,或者改為開敞式門廳,以確保輪椅通行和護理人員操作所需空間。
4.保持視線的通達
在一般住宅中,為了門廳的獨立性或室內其他空間的私密性,會用隔牆或家具作為屏障,遮擋入口處的視線。但老年人卻更希望門廳能與起居室等公共空間保持通暢的視線聯繫,以獲得心理上的安全感。例如,在起居室活動的老人可以隨時了解到戶門是否關好,是否有人從門外進來等,在家人進門時也可以及時看到。所以,門廳家具宜選擇低櫃類,高度上不遮擋視線,並可以讓部分光線透過,使門廳更加明亮。
5.重視地面材質的選擇
門廳地面常會被從室外帶進的灰塵、泥土以及雨水等污染,地面材質應耐污、防滑、防水。材質表面不宜有過大的凹凸,要易於清潔且不絆腳。
由於門廳與室內其他空間的使用需求不同,有時會將門廳地面另換一種材質,應注意材質交接處要平滑連線。老人為了乾淨往往會在門廳鋪設地墊,要特別注意地墊的附著性,避免滑動。
6.妥善選擇和布置家具
除了合理的空間設計外,妥善的家具選擇和布置方式也是適老化設計的重要體現。老年住宅門廳常見的家具有鞋櫃、鞋凳、衣帽架、衣櫃等,下面以鞋櫃、鞋凳為例重點說明。
老年人住宅的門廳中鞋櫃、鞋凳應靠近布置,最佳的形式為鞋櫃與鞋凳相互垂直布置成L型。老人可以坐在凳子上方便地取、放、穿、脫鞋子,安全省力。
鞋櫃宜有台面,高度以85cm左右為宜,既可以當做置物平台,又可以兼具撐扶作用。當鞋櫃採用平開門時,單扇櫃門的寬度不宜大於30cm。過寬的門扇在開啟時會占用過多的門廳空間。當乘坐輪椅的老人開啟鞋櫃時,就會沒有足夠的退後空間。
鞋凳應有適當的長度,除了人坐之外還可以隨手放置包袋等物品。獨立的鞋凳長度應不小於45cm,當其側面有物體或牆體時,鞋凳應適當加長,以免妨礙手臂的動作。鞋凳的深度可以較普通座位稍小,但不能低於30cm,要保證老年人可以坐穩。鞋凳旁邊最好設定豎向扶手,以協助老人起立。扶手應位於鞋凳前15~20cm處,便於老人用力。扶手的安裝要牢固,最好設在承重牆上。扶手的形狀要易於把握,儘量採用長桿型,並採用溫和的材質,如木材、塑鋼等。
向內開啟的入戶門會占用一定的門廳空間,應注意其開啟時避免對老人活動的干擾。例如,當鞋凳位於戶門附近時,要保證戶門開關時不會碰撞到坐在鞋凳上的老年人。