達體朗片

【通用名】：噻奈普汀鈉片
【商品名】：達體朗片
【漢語拼音】sainaipudingpian
【英文名】：TianeptineSodiumTablets
【化學名】：噻奈普汀（鈉鹽）的化學名為7-[（3-氯-6，11-二氫-5，5-二氧-6-甲基二苯並-[c，f][1，2]噻唑平-11-基）氨基]庚酸鈉鹽。分子式：C21H24CIN2NaO4S　，分子量：458.9。
【主要成份】：噻奈普汀（鈉鹽）
【性狀】：本品為白色包衣片。
【適應症】
抑鬱發作（即典型性）。
【用法用量】
推薦劑量是每日3次，1次1片，於三餐（早、中、晚）前口服。
對於慢性酒精中毒病人，無論是否存在肝硬化，均無必要改變劑量。
對於超過70歲的病人，和存在腎功能不全的病人，劑量應限制在每日2片。
【藥理毒理】：噻奈普汀是抗抑鬱藥。在動物具有：增加海馬部位錐體細胞的自發性活動，並加速其功能受抑制後的恢復；增加大腦皮質和海馬部位神經元對5-羥色胺的再吸收作用。
噻奈普汀在人體特點：
對心境紊亂有一定作用，作為抗抑鬱藥的分類，本藥是介於鎮靜性抗抑鬱藥和興奮性抗抑制藥之間的一種。
對軀體不適，特別是對於焦慮和心境紊亂有關的胃腸道不適症狀有明顯作用。
對酒精中毒病人在戒酒期間出現的人格和行為紊亂有一定作用。
噻奈普汀無下列不良作用：睡眠和警覺；心血管系統；膽鹼能系統（無抗膽鹼能症狀）；藥物過癮。
毒理研究：
急性、亞急性及長期毒性試驗：生物學、肝功能、病理解剖學檢查未見改變。
生殖毒性及致畸胎試驗：噻奈普汀對接受治療的雙親代生殖能力及對胎兒及子代無影響。
致突變試驗：噻奈普汀沒有致突變作用。
【藥物動力學】：噻奈普汀鈉的消化道吸收迅速並完全。分布迅速，與蛋白結合水平高有關（約94%）。藥物分子在肝臟通過β-氧化作用和N-脫甲基過程被廣泛代謝。
噻奈普汀的清除特點是終末半衰期短，為2.5小時，只有極少量原型藥物通過腎臟排泄（8%），其代謝產物主要通過腎臟排泄。
老年人：對長期服藥的老年病人（年齡超過70歲），進行藥代動力學研究證實，清除半衰期增加1小時。
肝功能不全病人：研究表明慢性酒精中毒即使當酒精中毒引起肝硬化時，藥代動力學參數未見改變。
腎功能不全病人：研究證明清除半衰期增加1小時。
【不良反應】
罕見，一般並不嚴重：上腹疼痛、腹痛、口乾、厭食、噁心、嘔吐、便秘、脹氣；失眠、瞌睡、惡夢、虛弱；心動過速、期前收縮、心前區疼痛；眩暈、頭痛、暈厥、震顫、顏而潮紅；呼吸不暢、喉部堵塞感；肌痛、背痛。
【禁忌症】
對本品或本品中任何成分過敏者；未滿15歲的兒童禁用；禁與MAOI（單胺氧化酶抑制劑）類藥物合用；在開始噻奈普汀治療前，必須停用MAOI類藥物2周。而本來服用噻奈普汀改為MAOI類藥物治療的病人，只需停服噻奈普汀24小時。
【注意事項】
帶有遺傳性自殺傾向的抑鬱病人服用本藥時必須密切監護，特別是在治療伊始。
如需進行全身麻醉，應告各麻醉師病人正在服用本藥，並在手術前24或48小時停藥。
需進行急診手術時，可不必有停藥期，需進行術前監測。
與所有治療精神疾病藥物相同，如中斷治療，需逐漸減少劑量，時間為7-14天以上。
對駕車或操縱機器能力的影響部分病人會出現警覺力下降。因此，司機或機器操縱者需注意服用本藥時易出現打瞌睡的危險。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠期間避免服用本藥。哺乳期婦女禁用。