二00二年四月十七日
道真自治縣結核病防治規劃（2001——2010年）
縣衛生局 縣發展計畫局 縣財政局
（二00二年四月十七日）
為進一步加強我縣結核病防治工作，遏制結核病的流行，保障人民民眾身體健康，促進我縣國民經濟和社會發展，根據《貴州省結核病防治規劃（2001-2010年）》和我縣結核病流行與防治工作狀況，制定本規劃。
一、結核病流行與防治工作現狀
據縣防疫站對住院病人疫情的報告，我縣結核病疫情呈持續上升趨勢，1996年98例，為32.18/10萬，2001年128列，為66.25/10萬。又據對全縣醫院門診及住院病人病種分析統計報告測算2001年發病2730例，患病率為853.12/10萬，高於全市775.80/10萬的平均水平，我縣防治結核病工作的任務十分艱巨。全縣還沒有建立實施現代結核病控制策略；結核防治經費嚴重投入不足；部門合作，全社會參與的結核病防治局面尚未形成；沒有專門的防治機構，結核病防治知識的宣傳教育還不普及；結核病防治能力不能適應預防與控制工作的需要。因此必須加大結核病防治工作的力度，加大資金投入，切實保證結核病控制項目的全面實施，以期達到控制結核病的目的，提高我縣人民身體健康水平。
二、結核病控制指導原則
（一）政府負責、部門合作、全社會參與、共同做好結核病防治工作。
（二）實行分類指導，對貧困鄉鎮和貧困人群給予重點幫助。
（三）堅持“預防為主，防治結合”的方針，積極發現和治療傳染性肺結核患者。
（四）全面實施現代結核病控制策略，落實結核病患者的歸口管理和督導治療。
（五）實行肺結核病治療費用“收、減、免”政策，對沒有支付能力的傳染肺結核病患者實行免費治療。
三、總體目標
（一）建立政府領導，部門合作和全社會參與的結核病防治可持續發展機制。
（二）到2005年，全縣以鄉鎮為單位，實施現代結核控制策略的覆蓋率達90%，2010年達到95%。
（三）到2005年，全縣傳染性肺結核病患者治療人數達到4.5千人；到2010年達到5千人。
四、工作指標
（一）到2005年，肺結核病患者和可疑肺結核病症狀者的轉診率達到90%；到2010年達到95%。
（二）到2005年，傳染性肺結核病患者的督導治療覆蓋率達到70%；到2010年達到80%。
（三）到2005年，傳染性肺結核病患者的規則治療率達到90%；到2010年達到95%。
（四）到2005年，傳染性肺結核病患者的治癒率達到80%；到2010年達到85%。
（五）到2005年，村醫生結核病防治技術培訓率達到80%；到2010年達到85%。
（六）到2005年，全民結核病防治知識的知曉率達到50%；到2010年達到70%。
五、主要措施
（一）加強結核病防治能力建設，健全服務體系。
加強縣（縣人民醫院、縣防疫站、縣中醫院）鄉、村三級結核病防治網路建設，重點加強縣級結核病防治機構的建設，明確各級結核病防治機構的職責和任務，調整、充實各級結核病防治機構，穩定結核病防治專業隊伍，提高結核病防治人員的防治技術和業務水平。
縣級結核病防治機構要認真落實現代結核病控制策略、落實結核病防治規劃和基本任務，切實履行肺結核病患者診斷、治療和管理的職責和任務。鄉鎮衛生院對結核病防治的主要職責任務是負責對所轄區結核病防治工作的業務指導、技術培訓、質量控制、監督檢查和管理評價。縣級結核病防治領導小組辦公室負責組織協調全縣結核病防治規範和年度計畫的實施，對結核病防治工作進行技術指導、人員培訓、質量控制、監督監測、健康教育、社會學評價。
縣鄉村醫療衛生機構的作用：做好當地肺結核病患者的發現、登記、報告、轉診及危重患者搶救工作。
（二）積極發現和治療肺結核病患者
要採取因症求診和以痰塗片顯微鏡檢查為主的方式，在邊遠地區可採用直接查痰方式，積極發現傳染性肺結核患者，各地對高危人群、高發地區要有計畫地組織肺結核病可疑狀者的檢查。實施督導治療、積極治療發現的患者，做到發現一例，報告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治癒一例，以有效控制結核病的傳播。
（三）完善結核病報告信息系統。
要將結核病防治納入衛生信息網建設，積極推廣套用現代網路信息傳輸技術，建立和完善結核病統計、報告、監測、評價系統。縣防疫站設立結核病防治科並配備專人負責結核病報告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類統計報表數字的真實、可靠、及時、準確。及時掌握結核病疫情動態，不斷改進結核病防治措施。
（四）加強人員培訓，提高業務素質。
加強對各類醫療衛生人員進行結核病防治培訓，按照逐級分類培訓的原則，堅持專業教育與在職培訓相結合，利用學校教育、崗位培訓、繼續教育等多種培訓方式，開展現代結核病控制策略新技術、新方法等培訓，逐步提高各級醫療服務和結核病防治人員的業務水平。
（五）加強宣傳教育，增進全民結核病防治意識。
按照縣結控辦的要求，全縣各鄉鎮要把指導結核病防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內容，納入當地健康教育規劃。堅持全民健康教育與重點人群教育相結合，在組織開展“3·24世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上，有計畫、有針對性地通過多種形式開展經常性的宣傳工作。向民眾宣傳結核病的危害和防治方法，動員社會各界參與結核病防治工作，形成全民防治結核病的良好氛圍。各部門、社會團體和大眾宣傳媒體要充分發揮各自的優勢，積極宣傳結核病防治知識和防治工作。
六、組織保障
（一）加強領導
各鄉鎮政府要加強對結核病防治工作的領導，把結核病防治工作納入本地區國民經濟和社會發展規劃，要根據規劃提出的目標，結合當地實際情況，開展結核病防治工作，給予必要的人力、物力、財力投入，加強對規劃執行情況的監督檢查，不斷總結經驗，研究解決問題，確保防治措施的落實。
（二）加強法制管理
縣鄉政府要根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《結核病防治管理辦法》和《貴州省結核病歸口管理辦法》、《貴州省結核病規範化管理辦法》等法律、法規、檔案的規定和要求，加大依法管理力度。加強對各類醫療衛生、廠礦、企業、農（林）場、學校等單位的結核病防治工作的執法監督，完善疫情報告、監督和信息管理系統，落實結核病有效治療方案，使結核病防治工作的管理有法可依，有章可循，逐步走向法制管理的軌道。
（三）加強部門合作
在縣政府的領導下，有關部門應在結核病控制工作中發揮各自的職能作用加強各部門間的協作，提高結核病防治能力。
縣發展計畫局要將結核病防治工作列入國民經濟和社會發展計畫項目，按照基本建設分級管理原則，切實加強結核病防治機構防治能力建設。
縣財政部門要對結核病防治專項經費實行專項管理，制定相應的資金管理辦法，設立到資金分配、撥付使用等，實行全程監督管理，保證專款專用。稅務部門對社會捐贈的結核病防治資金、物資等要按國家規定給予稅收優惠。
縣衛生局將結核病防治工作納入衛生髮展規劃。把結核病作為重點疾病加以控制，負責對本地區結核病防治工作的監督管理，並組織實施肺結核病人的歸口管理。
縣藥品監督局加強對抗結核病藥品的審批和監督檢查，保證抗結核藥品的質量。
縣文體廣電局要開展結核病防治工作的公益性宣傳和廣泛的健康教育工作。
縣教育局要將結核病防治知識作為學校健康教育的一項重要內容，對學生進行宣傳教育。
縣人事局勞動和社會保障局要把肺結核病診斷與治療納入城鎮職工基本醫療保險的範疇。對已參加城鎮職工基本醫療保險的結核病患者的醫療費用，由所在地區的社會保險經辦機構按有關規定支付。
縣民政局要對符合救濟條件的肺結核病患者家庭給予生活救濟。
縣政法部門要積極採取措施，對被羈押、收容人員開展結核病的檢查和治療，並納入政府的結核病防治工作規劃。
縣工會、共青團、婦聯等團體，要充分發揮在結核病防治工作中的作用。
（四）以政府投入為主，實行多方籌資，保證規劃目標的實現。
縣鄉人民政府要加大對結核病防治經費投入的力度，把解決結核病防治經費問題納入議事日程，各級政府要把結核病防治工作經費納入地方財政預算，根據公共衛生事業發展需要，增加結核病防治經費投入。同時要合理統籌使用贈款、貸款，以保證規劃目標的實施。
